«Мать и дитя» – медицинские центры репродуктивного здоровья. МЦ «Мать и дитя» специализируются на лечении бесплодия, наблюдении беременности
Украинская версия English version        
044 251-3-251 0800-504-205*
*бесплатно с мобильного
Заказать звонок

Трийодтиронин общий (Т3 общий)

Т3 общий – показатель, который отражает сумму несвязанного с белками крови (свободного) и связанного гормона щитовидной железы Т3. Регулирует уровень гормона Т3 общего активность тироксинсвязывающего глобулина плазмы крови. При его повышенном содержании на короткий промежуток времени повышается и трийодтиронин общий. Вначале увеличение связывающей сыворотки снижает количество свободных Т3 и Т4, но затем включается механизм поддержания гомеостаза, и Т4 и Т3 общий постепенно приходят в норму. Трийодтиронин – один из наиболее активных гормонов щитовидной железы (ЩЖ), который участвует в большинстве биохимических процессов в организме.

Краткая характеристика функций

В плазме крови гормон находится в неактивной – связанной сывороточными белками форме, и активной – свободной форме. Т3 синтезируется фолликулярными клетками ЩЖ в небольшом количестве (1/4 от всего количества гормона), и большая часть образуется при дейодировании тироксина (Т4) в печени и почках. Так как одна связь остается свободной, а связь с белками более лабильна, то активность Т3 в пятеро превышает активность Т4.

Т3 общий характеризуется сезонными колебаниями концентрации. Минимальная активность гормона отмечается в летний период, а максимальная – в осенне-зимний. В возрасте 11-15 лет Т3 общий достигает концентрации, характерной для взрослых индивидов. На уровень гормона влияют и возрастные особенности без учета гендерных различий.

Т3 общий может быть маркером геронтологических изменений в организме, так как в  возрасте старше 65 лет его активность снижается на 10-50%, что обусловлено снижением синтеза гормона. Однако показатель Т3 общий в крови остается в рамках референсных значений. С возрастом снижается конверсия Т4 в Т3, что также влияет на уровень гормона.

На количество гормона Т3 общего оказывает влияние активность транспортного белка крови, которая изменяется при следующих патологиях:

  • гиперэстрогения;
  • беременность;
  • ВИЧ;
  • Порфирия;
  • гепатит.

Современные методы исследования позволяют обнаружить трийодтиронин в концентрации менее 0,01 мМЕ/л, что повышает достоверность и информативность проводимого анализа. Для определения уровня Т3 общего исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминисцентного анализа.

Показания к назначению анализа

Показанием для исследования на гормон Т3 общий являются следующие патологические состояния:

  • патологии щитовидной железы различной этиологии;
  • определение эффективности назначенного лечения при гипертиреоидных состояниях;
  • контроль терапевтического воздействия при изолированном Т3-токсикозе;
  • дифференциальное исследование результатов лечения с использованием препаратов гормонов ЩЖ и угнетающей терапии препаратами тироксина;
  • отклонение в сторону увеличения или уменьшения от нормы количества Т3 общего при нормальной концентрации Т4 свободного;
  • симптомы гиперфункции ЩЖ и норма Т4 свободного.

Сравнение полученных результатов проводят с референсными значениями уровня общего Т3. Референсные значения Т3 общего (нмоль/л), в зависимости от возраста, указаны в таблице:

Возраст Общее количество Т3 (нмоль/л)
Дети:

0-3 дня

1,48-4,48
4-30 дней 0,95 3,74
2-24 месяцев 1,25-4,31
2-6 лет 1,27-,3.87
7-11 лет 1,42-3,37
12-15 лет 1,28-3,31
15-65 лет 1,23-3,10

Для того чтобы анализ дал объективное значение, необходима предварительная подготовка к его проведению.

Подготовка к исследованию

Прежде, чем сдавать кровь на определение уровня общего Т3, необходимо проконсультироваться у лаборанта в выбранной лаборатории или врача-эндокринолога как необходимо подготовиться к сдаче материала. Нужно:

  • заблаговременно (за 30-35 дней) прекратить прием гормонов ЩЖ, по согласованию с лечащим врачом;
  • за 2-3 дня прекратить прием йодсодержащих лекарств;
  • не употреблять йодсодержащие вещества для диагностического рентгенконтрастного исследования;
  • за сутки до анализа исключить интенсивные физические нагрузки и волнения;
  • сдавать кровь на голодный желудок. Перерыв должен составлять не менее 4-5 часов.

Соблюдение правил подготовки служит гарантией получения объективных результатов исследования.

Интерпретация результатов анализа

Сдвиг показателя в ту или иную сторону относительно нормы свидетельствует о патологии ЩЖ и других системных заболеваниях:

  • Т3 общий повышен при:
  • первичном и вторичном гипертиреозе;
  • дефиците йода;
  • диффузном токсическом зобе;
  • изолированном Т3-токсикозе;
  • системных патологиях;
  • тиреоидитах;
  • функциональной недостаточности ЩЖ с нечувствительностью к тироксину;
  • нарущении функции ЩЖ в послеродовом периоде;
  • нарушении обменных процессов и ожирении;
  • состоянии после проведенного гемодиализа;
  • меланоме с большим количеством иммуноглобулинов;
  • хорионкарциноме;
  • нефротическом синдроме;
  • тиреотоксической аденоме ЩЖ;
  • эндемическом зобе и др.;
  • уровень гормона снижен при:
  • эутиреоидном синдроме;
  • гипотиреозе I, II, III-ный;
  • поддержании голодной диеты или рационе с низким содержанием белка;
  • постоянном стрессе;
  • злоупотреблении табаком;
  • хронических патологиях печени;
  • в I и III триместр беременности;
  • некомпенсированной недостаточности надпочечников.

К сдвигу активности общего Т3 может привести применение некоторых видов лекарственных препаратов. Способны повысить общий трийодтироксин:

  • опиоидные препараты (метадон, героин);
  • гормональные (эстроген, тироксин);
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
  • инсулин;
  • оральные контрацептивы.

Снижают количество общего Т3 в плазме крови:

  • анаболические стероиды;
  • мужские половые гормоны;
  • салицилаты;
  • фитотоксины;
  • гиполипидемические вещества;
  • глюкокортикоиды;
  • НПВС;
  • антибиотики;
  • β1-аденоблокаторы;
  • Тербуталин, Амиодарон и др.

На результаты исследований также могут повлиять аутоантитела. Для того, чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, необходимо учесть множество факторов, поэтому расшифровку проводят профессионалы. Цена данного анализа зависит от центра, в котором проводится исследование, сроков расшифровки и др. факторов.

Медицинский центр «Мать и дитя»

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
SSLПисьмо директору
Лицензия МОЗ Украины АГ № 603203 от 26.10.2011
2017 © ООО НЕОМЕД 2007 Копирование информации на сайте mdclinics.com.ua
разрешено только после письменного разрешения владельца.
Консультация и осмотр уролога | Искусственное оплодотворение (ЭКО) | Суррогатное материнство | Цена ЭКО | Мужское бесплодие: лечение, причины
Осмотр у гинеколога
О клинике    |    Услуги    |    Цены    |    Доктора    |    Центр обучения    |    Пресс-центр    |    Контакты

Раз в месяц, мы отправляем дайджест интересных новостей и специальных предложений. Подпишитесь на рассылку и будьте в курсе :)