(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00
Как нас найти?Акушеры-гинекологи всегда смотрят на любую проблему (или почти любую) через призму женского здоровья. Безусловно, все витамины должны присутствовать в рационе беременной женщины в достаточном количестве. Однако, недостаток витамина D повышает риск преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, рождения маловесных детей, развитие у детей рахита и скелетных нарушений. Нормой для будущей мамы считается дозировка от 800 до 1200 МЕ в сутки.
Поэтому, для профилактики дефицита я рекомендую его употреблять дополнительно.
К сожалению, мультивитаминные комплексы не содержат необходимого количества «солнечного» витамина. Поэтому, даже при приеме поливитаминов, врач-гинеколог может назначить прием витамина D. Без медицинского наблюдения и контроля уровня витамина D в крови запрещено назначать высокие дозы витамина D (более 10000 МЕ в сутки) на длительный период (от 6 месяцев).
Этот витамин способен накапливаться в жировой ткани, создавая предпосылки для развития потенциальной токсичности. Развитие токсических проявлений витамина D является очень редким явлением и связан только с непреднамеренным приемом внутрь, очень высокой дозировки витамина (в сотни и тысячи раз перевышающую максимально допустимые нормы, в течение длительного времени).
Инструкции к препаратам витамина D в нашей стране содержат серьезные ограничения по применению во время беременности в дозах более 600-1000 МЕ в сутки. Большие дозы витамина D долгое время считали тератогенным. Однако до настоящего времени ни одного случая тератогенного действия препаратов витамина D у человека не зарегистрированы.
Витамин D действительно способен проникать через плаценту, но его концентрация у плода всегда существенно ниже, чем в крови матери.
Будете удивлены, но серьезный дефицит витамина D встречается довольно часто. Почти 30% беременных белых женщин в европейских странах имеют крайне его низкий уровень. У беременных другой этнической принадлежности тяжелый дефицит наблюдали в 59-84%.
Если беременная с выраженным D-дефицитом будет получать дозировку менее 800 МЕ в сутки, никакого профилактического эффекта не будет. Нам не удастся предотвратить ни гестоз, ни преждевременные роды, ни развитие диабета.
Именно поэтому, по мнению зарубежный исследователей и отечественных экспертов, во время беременности практически для всех целесообразен прием 4000-5000 МЕ витамина D в сутки. Только так можно предотвратить неблагоприятным последствиям.
Все это увеличивает риск и я бы рекомендовала пройти сдать дополнительно анализ на содержание витамина D в крови.
Интересно, что в молозиве и грудном молоке содержание витамина D невелико - около 16 МЕ / л.
Именно поэтому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют высокий риск рахита.
Если малышу поставили диагноз «рахит», значит у матери однозначно является дефицит витамина D, и это требует коррекции. Однако, назначать самим себе высокие дозы витамина D тоже не стоит. Профилактическое назначение может сделать акушер-гинеколог, а вот лечение дефицита витамина D должна проводиться под контролем врача-эндокринолога. Специалист проведет углубленное обследование и подберет дозировку индивидуально.
Будьте здоровы!
---
Заведующий филиалом отделения МЦ "Мати та дитина" г. Житомир Анастасия Никитина