(Вартість дзвінків згідно тарифів Вашого оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08:00 - 18:00
Як нас знайти?За різними оцінками, від 15 до 46% всіх випадків безпліддя обумовлені порушеннями репродуктивної функції у чоловіків. У деяких випадках її вдається відновити після медикаментозного лікування, але буває так, що здатність сперматозоїдів до запліднення втрачена або значно знижена. У цих умовах звичайне ЕКЗ in vitro, тобто зачаття в пробірці, коли до яйцеклітини додається підготовлена сперма, результатів не дає. Для вирішення проблеми був створений метод ІКСІ (від англ. ICSI - Intra Cytoplasmic Sperm Injection), або інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда (ІЦІС).
Метод інтраплазматичної ін'єкції полягає в тому, що сперматозоїд вводиться в яйцеклітину (ооцит) вручну: яйцеклітину фіксують, ретельно відібраний і знерухомлений сперматозоїд поміщається в спеціальну порожню мікроскопічну голку, яка проколює ооцит і вводить сперматозоїд в цитоплазму. Процедура проводиться під мікроскопом.
У разі успішної спроби ембріон імплантується в слизову оболонку матки й далі вагітність розвивається , так само як і настала природним шляхом. Ефективність методу оцінюється в 30-40%, це означає, що в 30-40 випадках зі 100 зачаття методом ІКСІ призводить до народження дитини.
Оскільки метод застосовують для лікування безпліддя у чоловіків з проблемними сперматозоїдами, додаткова складність може полягати в тому, щоб витягти їх. Якщо в еякуляті є сперматозоїди, то їх отримують звідти. В іншому випадку сперматозоїди хірургічно витягують з яєчка або його придатка. Після отримання сперму ретельно діагностують, вивчають морфологічні характеристики сперматозоїдів і відбирають кілька кращих, які й будуть використані для запліднення яйцеклітин. Безпосередньо перед введенням в яйцеклітину сперматозоїд знерухомлюють
Для процедури відбирають кілька зрілих ооцитів. У тих, які будуть використані для запліднення, видаляють клітини променистого вінця — зовнішнього шару яйцеклітини.
Думки фахівців щодо переваг і недоліків методу поділяються. Одні вважають, що при ІКСІ зменшується ризик появи плода з аномаліями розвитку, тому що діагностику проходить не тільки яйцеклітина, а й кожен сперматозоїд. Інші заперечують, що цей ризик, навпаки, зростає, оскільки в ході підготовки легко пошкодити сперматозоїд або яйцеклітину.
Згідно з наявними даними, у дітей, зачатих методом ІКСІ, вроджені аномалії в основному стосуються чоловічої репродуктивної системи. Можлива причина — значна частина чоловіків з безпліддям, які вдаються до методу ІКСІ, має мутації в Y-хромосомі.
В переважній більшості діти, зачаті за допомогою інтрацитоплазматичної ін'єкції, здорові та не мають будь-яких фізичних чи інших особливостей, що відрізняють їх від дітей, зачатих природним шляхом. Незначний відсоток аномалій розвитку зустрічається при будь-яких видах зачаття — природному або тих які настали за допомогою інших допоміжних репродуктивних методів.
Метод ефективний не тільки при чоловічому безплідді, а й при деяких видах жіночого: мала кількість ооцитів, отриманих при стимуляції яєчників, потовщення оболонки яйцеклітин (зустрічається у жінок вікової групи 40+). Його використовують і тоді, коли кілька спроб звичайного ЕКЗ не привели до успіху.
Перевагою є також те, що яйцеклітина запліднюється ретельно відібраним, найкращим сперматозоїдом, що зменшує ризики різних відхилень аномалій у плода. З цієї причини метод часто розглядається як кращий, навіть якщо до нього немає прямих свідчень. Так, зараз в США понад дві третини усіх ЕКЗ проводяться за допомогою ІКСІ.
Як таких, протипоказань метод ЕКО ІКСІ не має. Він не забезпечує будь-яких переваг жінкам з проблемами дозрівання яйцеклітини, володіючи при цьому більшою затратністю, тому навряд чи його варто розглядати як однозначно кращий у всіх випадках.