Лечение женского бесплодия в Киеве, Львове, Житомире

Если пара пытается зачать ребенка в течение двух лет безуспешно, это может свидетельствовать о проблемах с бесплодием у женщины. Важно обратиться к медицинским специалистам для диагностики и лечения. Согласно статистике, проблемы с бесплодием сталкиваются примерно 20% семей по всему миру. Для решения этой проблемы применяются вспомогательные репродуктивные технологии, включая процедуры оплодотворения.

Существует классификация бесплодия, которая включает в себя различные виды и факторы:

• По половому признаку: бесплодие может быть как у женщин, так и у мужчин, а также сочетанным (когда несколько факторов присутствуют у одного человека) или комбинированным (когда присутствуют и женские, и мужские причины).
• По причинам: бесплодие у женщин может быть вызвано воспалительными процессами, эндометриозом, непроходимостью фаллопиевых труб или эндокринными нарушениями. У мужчин причины могут включать в себя недостаток или дефективность сперматозоидов, эндокринные заболевания и другие.
• По характеру: бесплодие может быть трубным, маточным, эндокринным, иммунным или с невыясненным генезом.

Диагноз бесплодия может проводиться на основе различных факторов, таких как тесты на непроходимость фаллопиевых труб, наличие воспалений, эндокринные и иммунные аспекты. Пациентам предоставляются различные методы лечения в зависимости от выявленных причин и факторов бесплодия. Важно обращаться к врачам репродуктологам для определения наилучших стратегий лечения и достижения желаемого результата — здорового ребенка.

Методы лечения бесплодия

Лечение бесплодия может включать в себя различные методы в зависимости от выявленных причин и особенностей каждого случая. Вот некоторые из методов, которые успешно применяются в медицинской практике:

• Медикаментозное лечение: Использование лекарств может быть эффективным методом для коррекции различных нарушений, таких как нарушения овуляции у женщин или проблемы с качеством спермы у мужчин.
• Хирургическое вмешательство: В случаях, когда причина бесплодия связана с обструкцией репродуктивных путей, хирургическое вмешательство может быть необходимо для восстановления их проходимости. Это может включать в себя операции на фаллопиевых трубах, матке или других органах репродуктивной системы.
• Вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ): В тех случаях, когда другие методы не приносят желаемого результата, применяют методы ВРТ, такие как искусственное оплодотворение, интравитреальное введение спермы (ИВФ) и другие. Эти методы позволяют преодолеть различные проблемы, такие как низкое качество спермы, непроходимость фаллопиевых труб или другие факторы, мешающие зачатию.
• Лечение основных заболеваний: Если бесплодие связано с основными заболеваниями, такими как эндометриоз или нарушения эндокринной системы, лечение этих состояний может устранить причины бесплодия.

Важно отметить, что выбор метода лечения зависит от индивидуальных характеристик каждого случая. Эффективное лечение бесплодия требует комплексного подхода, включающего в себя детальную диагностику, определение причин и разработку персонализированного плана лечения. Консультация с врачом репродуктологом поможет определить оптимальный путь для каждой пары.

Вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ)

ВРТ представлены:

1. Внутриматочной инсеминации (ВМИ).
2. Экстракорпоральным, или искусственным оплодотворением (ЭКО).
3. Интрацитоплазматической инъекцией спермы.
4. Аспирацией сперматозоидов из тканей яичек, придатков яичек, изъятием спермы из ткани яичек (Tesa, Tese, Pesa).
5. Донорскими материалами (сперматозоиды, ооциты, эмбрионы).
6. Суррогатным материнством.

Все вышеперечисленные методики имеют этапы, которые происходят, минуя женский организм.

ВМИ

Метод внутриматочной инсеминации позволяет вводить катетером подготовленную сперму в матку. Этот метод эффективен при различных факторах, таких как цервикальные проблемы, изменения в кислотности влагалищной среды, или нерегулярные менструации.

Как проводится такая процедура

Мы используем как естественный, так и стимулированный цикл. При естественном цикле УЗИ помогает врачам мониторить созревание фолликулов и определиться с днем овуляции. В некоторых случаях требуется индукция с назначением гормональных препаратов. Во время естественного цикла контролируется созревание ооцитов. Процедуру проводят в день овуляции.

Сперма от партнера подготавливается к ВМИ за 1–2 часа. Она обрабатывается, очищается для того, чтобы получить концентрированное вещество с качественными подвижными сперматозоидами.

Потом проводится сама процедура с введением спермы при помощи тонкого катетера со шприцом. Она безболезненная, поэтому анестезию при ней не используют.

Результат наступает через 14 дней и определяется при помощи теста на ХГЧ. Иногда в течение этих двух недель женщине предписывают гормоны для успешного зачатия.

Метод имеет свои недостатки, если у женщины:

• трубное бесплодие;
• эндометриоз или была внематочная беременность.

Этот метод обладает невысокой эффективностью с 12% шансов на успех.

ЭКО

ЭКО представляет собой зачатие плода вне организма, в пробирке. Ооциты извлекаются из яичников, соединяются со спермой в лабораторных условиях, и получившиеся эмбрионы трансферируются обратно в матку. Этот метод эффективен при трубном бесплодии, эндокринных нарушениях, отсутствии или дисфункции яичников, а также при других причинах бесплодия. Успех оценивается через две недели после процедуры.

Методы Tesa, Tese, Pesa

Эти хирургические методики используются для получения сперматозоидов в случаях их нарушенной продукции или созревания. Такие методы включают пункцию для получения сперматозоидов (Tesa), использование микрохирургии (Tese) и аспирацию сперматозоидов из тканей яичка (Pesa). Они применяются, когда эякулят содержит недостаточное количество сперматозоидов или они отсутствуют

Донорский материал

Использование донорских материалов, таких как сперма, ооциты или эмбрионы, может быть необходимым при риске генетических заболеваний или отсутствии собственных репродуктивных клеточек.

Суррогатное материнство

Суррогатное материнство представляет собой последний ресурс, применяемый в случае неудач всех предшествующих методов лечения бесплодия. Это высокотехнологичное вмешательство, предоставляющее возможность женщине, сталкивающейся с трудностями зачатия и вынашивания плода, осуществить мечту о материнстве. В этом случае используют услуги суррогатной матери, которая не имеет генетической связи с будущим ребенком. Оплодотворение проводится с использованием донорской яйцеклетки или яйцеклетки биологической матери.

Суррогатное материнство рекомендуется в следующих случаях:

• Деформированная матка или ее отсутствие: Если у женщины есть проблемы с маткой, что мешает нормальному вынашиванию ребенка.
• Структурные изменения эндометрия: Если эндометрий (внутренний слой матки) имеет структурные или морфологические изменения, что делает невозможным успешное вынашивание.

• Неудачи при ЭКО: В случае трех и более неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения.
• Привычное невынашивание: Если у женщины имеются случаи привычного невынашивания беременности.
• Тяжелые соматические заболевания: Когда наличие серьезных заболеваний у женщины представляет угрозу для ее здоровья и здоровья будущего ребенка.
• Высокий риск генетических патологий: В случае, если существует повышенный риск генетических аномалий.
• Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от 18 до 36 лет. Этот возрастный диапазон обычно считается оптимальным для успешного прохождения беременности и родов.

Лечение бесплодия — это комплексный и индивидуальный процесс, требующий детальной диагностики и выбора оптимального метода для каждой пары. Важно своевременно выявлять симптомы бесплодия и приступать к лечению, учитывая возрастные факторы, чтобы увеличить шансы на успешное зачатие и вынашивание здорового ребенка. Наш медицинский центр «Мати та дитина» предоставляет высокотехнологичные методы лечения бесплодия под контролем опытных специалистов.

Автор: Трощенко Анна Витальевна - Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач пренатальной диагностики

Источники:

https://www.nhs.uk/conditions/...

https://www.betterhealth.vic.g...

Дата обновления статьи: 05.12.2023