Ведение беременности в Киеве, Житомире

Важность профессионального медицинского наблюдения во время беременности трудно переоценить. Это период значительных физиологических изменений, требующих специализированного внимания и заботы. Вот несколько ключевых моментов, подчеркивающих важность медицинского наблюдения во время беременности:

• Мониторинг здоровья матери и плода: Регулярные визиты к врачу позволяют следить за общим состоянием здоровья беременной женщины и здоровьем развивающегося плода. Врачи проводят необходимые анализы и обследования, чтобы выявить любые потенциальные проблемы.
• Профилактика и лечение осложнений: Профессиональное медицинское наблюдение позволяет выявить и предотвратить возможные осложнения беременности или своевременно лечить их, что способствует здоровому развитию ребенка и благополучию матери.
• Советы и рекомендации: Врачи консультируют беременных женщин о здоровом образе жизни, правильном питании, физической активности, приеме витаминов и других аспектах, способствующих успешной беременности и здоровью ребенка.
• Мониторинг физиологических изменений: Врачи проводят мониторинг состояния плода с помощью специальных приборов, чтобы своевременно выявить отклонения от нормы, предупредить перинатальные потери.
• Подготовка к родам: Медицинское наблюдение включает обучение будущих родителей тому, что ожидать во время родов и как правильно подготовиться к этому важному событию.

В целом, профессиональное медицинское наблюдение во время беременности является ключевым аспектом обеспечения здоровья как будущей матери, так и будущего малыша. Оно обеспечивает своевременное выявление и управление любыми потенциальными проблемами, а также дает родителям уверенность в том, что их беременность проходит безопасно и без осложнений.

Осмотр и обследование на ранних сроках беременности

Уже при задержке менструации на 1–2 недели женщина должна прийти на прием к врачу акушеру-гинекологу, чтобы убедиться в наличии беременности и в том, что беременность локализована именно в матке. Для этого производится УЗИ органов малого таза.

Когда плодное яйцо не визуализируется в полости матки, производится определение уровня хронического гонадотропина в крови дважды с интервалом 48 часов. Своевременное обращение в женскую консультацию в ранних сроках беременности позволяет выявить внематочную беременность и ее пролечить.

При констатации факта маточной беременности врач акушер-гинеколог консультирует пациентку относительно образа жизни, режима труда и отдыха, физических нагрузок, половой близости, употребления того или иного лекарства.

Когда в полости матки визуализируется не только плодное яйцо, но и эмбрион (зародыш), наблюдается его сердцебиение, определяется срок беременности. В это время можно уже становиться на учет по беременности.

Относительно выбора программы сопровождения и наблюдения беременности (в МЦ «Мати та дитина» их несколько), способа ее оплаты в частном медицинском учреждении супружескую пару подробно проконсультируют и врачи акушеры-гинекологи, и администраторы.

Ранняя постановка на учет по беременности особое значение имеет для женщин после ВРТ, с привычным невынашиванием, женщин с патологией женской половой системы, с экстрагенитальной патологией. Это позволит своевременно выявить, предупредить и устранить соответствующие риски, назначить соответствующее лечение.

Когда беременная женщина становится на учет по беременности, врач акушер-гинеколог осматривает беременную, измеряет пульс, давление, проводит антропометрические измерения, УЗИ, влагалищное обследование, заводит «Индивидуальную карту беременной и роженицы», куда записываются основные сведения об анамнезе жизни, предыдущих беременностей, заболеваниях, перенесенных пациенткой. В этот же день проводится забор основных анализов (группа, резус крови, общий анализ крови, биохимия, коагулограмма, ТТГ, обследование на TORCH-инфекции, ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис, ПАП-тест, бактериоскопия и т.п.).

Врач назначает соответствующую терапию (при необходимости), разрабатывает план ведения беременной, с которым знакомит супружескую пару, обсуждает все риски и критические моменты, если они есть.

Частота посещений беременной женщиной женской консультации зависит от особенностей течения беременности, наличия осложнений, определенных возможных ургентных ситуаций, имеющейся экстрагенитальной патологии, состояния плода (в 2–3 триместрах беременности).

Второй визит беременной женщины в акушер-гинеколог планируется через 2–3 недели после первого. На нем врач знакомит беременную с результатами обследований, назначает при необходимости соответствующую терапию, назначает консультацию терапевта, других специалистов, согласовывает дату первой части пренатального скрининга, проводимого в 11–12 недель беременности.

Если беременность протекает нормально, без осложнений, до 20 недель беременности обычно частота посещений составляет 1 раз в 3–4 недели, после 20 недель — 1 раз в 2–3 недели, после 30 недель беременности — 1 раз в 10–14 дней. При необходимости посещение женской консультации назначается чаще. Все зависит от конкретной ситуации.

Ведение беременности по триместрам

Разъяснение ведения беременности в каждом из триместров помогает пациентам понять, что же происходит в организме будущей матери и плода, и дать необходимые медицинские назначения.

Первый триместр

В настоящее время происходят значительные изменения в организме будущей матери, проходит закладка органов и систем плода, налаживается их нормальное функционирование.

Медицинское наблюдение направлено на проверку основных показателей организма беременной, выявление имеющейся патологии у будущей матери, своевременное выявление хромосомных аномалий плода.

Поэтому проводится обследование беременной женщины, консультирование ее смежными специалистами при необходимости совместно выработать план ведения беременности, назначить адекватное лечение, если это нужно. Обязательно проводится пренатальный скрининг 1-го триместра беременности в 11–12 недель, охватывающий УЗИ эмбриона, биохимические маркеры, показатели возраста, здоровья беременной (компьютерная программа обрабатывает их результаты, делает вывод о группе риска беременной женщины по хромосомной патологии плода).

Второй триместр

Во 2-м триместре акцент делается на дополнительных обследованиях беременной, которые позволяют уточнить состояние ее здоровья (одно из таких — тест толерантности к глюкозе), и проведении УЗИ плода, который уже значительно подрос. Врач УЗИ имеет возможность провести подробный осмотр сердца, органов брюшной полости, структур головного и спинного мозга, костей плода, состояние шейки матки беременной. Это позволяет выявить врожденные пороки сердца, некоторую патологию нервной системы, другие врожденные пороки плода, наличие истмико-цервикальной недостаточности. При необходимости проводится пренатальный скрининг ІІ-го триместра. Принимаются соответствующие решения касательно віявленных проблем.

Третий триместр

В III-ем триместре проводится повторное детальное обследование беременной, мониторинг состояния основных ее органов и систем, консультация врача терапевта. Проводится выявление и лечение осложнений беременности, таких как поздний гестоз, гестационный диабет и т.д.

Осуществляется подробный мониторинг состояния плода: КТГ, УЗИ, доплерометрия, биофизический профиль плода, определяется масса плода, его положение, предлежащая часть, состояние плаценты, состояние фето-плацентарного кровообращения. Принимаются предварительные решения по дородовой госпитализации беременной, возможному течению будущих родов.

Важным аспектом в III-ем триместре является оформление до-, послеродового декретного отпуска беременной женщине с 30 недель беременности на 126 календарных дней. Оформляется электронный «больничный лист» или выписывается справка (форма137).

МЦ «Мати та дитина» работает в законодательном поле нашего государства, имеет лицензию на оформление этих документов.

Подготовка супружеской пары к родам является ключевой. В нашем медицинском центре проводятся занятия по подготовке супружеской пары к родам, где врачи знакомят будущих родителей с периодами родов, с методами обезболивания, стараются объединить теоретические аспекты с практикой, рассказывают о действиях персонала в тех или иных ситуациях, объясняют супружеской паре, как нужно себя вести, чтобы уменьшить болевые ощущения и т.д.

Регулярное посещение медицинского центра, своевременная коммуникация с медицинским персоналом, выполнение назначений, рекомендаций врачей позволяют предотвратить и минимизировать риски и осложнения во время беременности и родов.

Во всех отделениях нашего медицинского центра (Киев, Львов, Житомир) мы придерживаемся подхода, основанного на квалифицированном медицинском наблюдении и дружеской поддержке, направленных на обеспечение здоровья и благополучия беременной женщины.

Мы стараемся быть не только медицинским центром, но и партнером для будущих матерей, предоставляя информацию, советы и поддержку по всем вопросам, связанным с беременностью.

Наш медицинский центр оперирует современными методиками, отвечающими последним научным достижениям в области акушерства и гинекологии, для обеспечения наилучшего результата для каждой женщины.

Автор: Червак Наталья Николаевна — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ-диагностики.

Дата обновления статьи: 29.12.2023