(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00
Как нас найти?Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это вид вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), заключающийся в соединении сперматозоида и яйцеклетки вне человеческого тела. ЭКО – это сложный процесс, охватывающий извлечение яйцеклеток из яичников и собственно оплодотворение в лабораторных условиях. Полученные эмбрионы живут в эмбриобоксе до пяти суток, после чего могут быть перенесены в полость матки. Беременность наступает, когда эмбрион имплантируется (самостоятельно прикрепится к слизистой матки).
Для зачатия малыша необходимы согласованные действия и работа медиков с парой. Репродуктолог сначала собирает анамнез, проводит обследование и при необходимости назначает лечение. Пара должна неукоснительно соблюдать рекомендации, полученные в клинике, и заботиться о своем здоровье.
Для подготовки необходимо пройти медицинское обследование, чтобы врачи изучили общее состояние здоровья пары и особенности их репродуктивной системы.
Здоровье женщины определяется следующими анализами:
После прохождения всех анализов и получения результатов женщине дается вывод терапевта о том, что ей можно/нельзя вынашивать плод. Такое разрешение имеет полугодовой срок действия.
Мужчины проходят следующие обследования:
спермограмма;
При планировании обследования важно учитывать сроки актуальности анализов, о которых подробно информирует персонал клиники.
Вдобавок врач может назначить дополнительные анализы и мужчинам, и женщинам.
Для успешного ЭКО-оплодотворения парам необходимо позаботиться о своем здоровье, поэтому нужно избавиться от:
Важно также:
Перед программой ЭКО необходимо добиться ремиссии хронических заболеваний и медикаментозной компенсации обменных или гормональных нарушений. Все очаги воспалительных процессов должны быть санированы. Начало программы возможно при отсутствии острых заболеваний.
Основные этапы цикла ЭКО:
Наиболее активных действий со стороны пары требует первый этап. Именно в эти 10–12 дней нужно ежедневно вводить препараты и 3–4 раза явиться на осмотр врача.
Кульминационная точка программы – пункция яичников. В этот день необходимо присутствие мужчины для сдачи спермы.
На протяжении культивирования эмбрионов происходит их естественный отбор, и это зависит прежде всего от исходного качества яйцеклеток и сперматозоидов. В результате эмбрионы хорошего качества достигают стадии бластоцисты и могут быть перенесены в полость матки или заморожены (витрифицированы).
Одновременно можно перенести не больше двух эмбрионов. Современной репродуктивной наукой приветствуется селективный перенос одного эмбриона. Остальные станут вашим резервом для последующей попытки или беременности.
Если эмбрион переносят в полость матки сразу после культивирования, то вся процедура длится один менструальный цикл. Замораживание эмбрионов позволяет отложить перенос на неограниченное время, если это необходимо по медицинским показаниям или по личным причинам пары. Это время может быть использовано для подготовки, оздоровления и ожидания результатов обследования эмбрионов. В дальнейшем проводят подготовку эндометрия (внутренней слизистой матки) ко встрече с эмбрионом, что вместе с поддержанием второй фазы цикла и ожиданием результата ХГЧ продолжается еще один менструальный цикл. Следовательно, от старта программы до получения результата проходит около трех менструальных циклов.
ЭКО не должно разрушать привычный образ жизни пары. Конечно, периодически нужно будет выкраивать время на осмотры, потребность в которых возникает в сроки, зависящие от физиологических процессов и не совпадающие с рабочим графиком или другими планами. Однако, значительная часть пар проходят процедуру ЭКО, не выпадая из профессиональной и социальной жизни. Конечно, существуют определенные рекомендации в этот период, а именно:
Стоимость процедуры ЭКО во всех клиниках устанавливается в зависимости от вида манипуляций, протоколов стимуляции, диагностики. А также на стоимость могут влиять лечение сопутствующих заболеваний и медикаментозная поддержка.
ЭКО в природном цикле. В этой программе мы пытаемся получить одну единственную яйцеклетку, выросшую самостоятельно, и использовать ее для оплодотворения. К плюсам такой процедуры относятся незначительная медикаментозная нагрузка и сравнительно невысокая стоимость. К минусам сложное прогнозирование хода программы и результата (ведь мы полностью подстраиваемся под естественный цикл), а также небольшое количество исходного материала.
Классическое ЭКО в стимулированном цикле проводят с применением различных протоколов, наиболее распространенными среди которых является длинный с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона и короткий с антагонистами гонадотропин-рилизинг гормона. Как видно из названия, они различаются по длительности и группам применяемых в них препаратов. У каждого из них есть свои преимущества, которые врач обязательно учитывает при выборе. Плюсы классического ЭКО – высокая управляемость процесса, а также наличие большего количества ооцитов, что дает возможность выбора и создания резерва на будущее. К минусам отнесем медикаментозную нагрузку и сравнительно высокую стоимость.
Мягкие и модифицированные протоколы ЭКО являются определенным компромиссом между природными и стимулированными циклами, сочетающими их плюсы и минусы.
С развитием репродуктологии возможность осложнений в ЭКО сведена к минимуму.
Благодаря усовершенствованию протоколов стимуляции и плановой витрификации всех эмбрионов с последующим переносом в криоцикле дали возможность полностью избавиться от тяжелых синдромов гиперстимуляции и свести частоту форм средней тяжести до единичных эпизодов. Легкая гиперстимуляция угрозы женскому здоровью не несет.
Иногда после пункции происходит кровотечение из яичника. Однако наличие в клинике хирургической бригады позволяет быстро устранить и эту опасность. С помощью лапароскопии поврежденный сосуд сразу точечно коагулируют и не допускают существенной кровопотери.
Автор: Воробей-Виховская Вера Николаевна — акушер-гинеколог, репродуктолог.
Источники:
https://www.plannedparenthood....
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/b...
Дата обновления статьи: 07.12.2023
Отзывы