Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия – метод диагностики и терапии заболеваний матки и цервикального канала. Этот метод относится к технике малой хирургии и является щадящим, информативным, безопасным.

Краткое описание метода

Гистерорезектоскопия проводится при помощи специального прибора – гистерорезектоскопа. Прибор состоит из:

• двухканального тубуса;
• панорамного телескопа;
• световода;
• хирургических инструментов.

В полость матки вводится гистерорезектоскоп и через канал в тубусе инстиллируется жидкость, которая «отсасывается» через отверстия на конце тубуса и через аспирационный канал выводится наружу. Телескоп и собственный источник света дают качественное изображение, которое выводится на монитор аппарата.

При обнаружении очага патологии врач выдвигает расположенные в тубусе инструменты – электроды, зажимы, ножницы, щипцы. В современных гистерорезектоскопах они вмонтированы в прибор, что очень удобно, учитывая небольшие размеры операционного поля. Гистерорезектоскопия малотравматична, так как применяемые для проведения операции электроды имеют разную форму и режимы, например, резанья и коагуляции.

При правильно выполненной гистерорезектоскопии нет необходимости в наложении швов, применении антибиотиков, продолжительном пребывании в стационаре.

Показания

Гистерорезектоскопия является наиболее эффективным методом исследования и терапии при:

• гиперплазии и полипах слизистой органа и цервикального канала;
• спаечном процессе в полости матки;
• внутриматочной перегородке;
• субмукозной миоме;
• маточных внецикловых кровотечениях и обильных месячных;
• контроле за эффективностью лечения;
• наблюдении за процессом регенерации;
• взятии биоптатов.

Гистерорезектоскопия проводится при местном обезболивании или под эпидуральной анестезией. Длительность гистерорезектоскопии зависит, как правило, от сложности вмешательства. Максимальное время – около 2 часов.

Сроки проведения операции и противопоказания

Гистерорезектоскопия назначается в зависимости от предварительной гормональной терапии и срока месячного цикла:

• при гормональной терапии гистерорезектоскопия назначается на 5-7 день месячных;
• при применении антигонадотропных лекарственных препаратов процедуру назначают после завершения курса;
• при использовании ингибиторов гонадолиберина гистерорезектоскопияназначается через 1-1,5 месяца после лечения.

Противопоказаниями к гистерорезектоскопии являются:

• беременность, в том числе и внематочная;
• нарушение функции коагуляции;
• системные патологии (обострение);
• инфекционные и венерические заболевания;
• злокачественный процесс в органе;
• миома крупных размеров.

На сегодняшний день методика является «золотым стандартом» в терапии многих патологий репродуктивной сферы женщин.

Отзывы

Отзывы о процедуре, в большинстве случаев, положительные. Женщины отмечают минимальные болевые ощущения и дискомфорт в постоперационный период, хорошие результаты операции и высокую информативность диагностики, а главное – быстрое восстановление после ее проведения.