Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия – гинекологическое аппаратное обследование маточной шейки, влагалищных стенок и наружных репродуктивных органов. Кольпоскопия выполняется с помощью кольпоскопа – это прибор, снабженный оптической системой, увеличивающей изображение в 5-40 раз, и сильным источником освещения.

Кому необходимо исследование

Кольпоскопия необходима для своевременного диагностирования заболеваний, протекающих часто бессимптомно:

• генитального герпеса и папиллом половых органов;
• эрозии шейки матки;
• цервицита;
• рака матки и влагалища;
• предраковых изменений тканей репродуктивных органов.

Кольпоскопия показана при:

• плохих результатах РАР-теста (цитологическое исследование);
• частых воспалительных заболеваниях репродуктивных органов;
• кровотечениях вне цикла;
• инфекциях, передающихся половым путем.

Кольпоскопия шейки матки позволяет выявить малейшие изменения состояния органа и своевременно начать лечение. Процедура проводится также для контроля эффективности лечения, так как является полностью безопасной и может проводиться столько раз, сколько необходимо.

Кольпоскопия, при необходимости, сочетается с биопсией, так как высокое разрешение и хорошее освещение позволяет взять биоптат из нужной области, не повреждая здоровые ткани.

Кольпоскопия шейки матки в обязательном порядке назначается при планировании зачатия и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Кольпоскопия при беременности назначается в том случае, если зачатие было незапланированным, и подготовка к нему не проводилась.

Процедура проводится как при эрозии, так и для контроля некоторых хронических патологий, которые обостряются во время беременности. Для беременных эрозия представляет серьезную угрозу и может потребоваться срочное лечение ее или выбор оперативного родоразрешения.

Кольпоскопия при беременности помогает определить и обосновать метод лечения патологий репродуктивных органов, представляющих опасность для матери и ребенка.

Краткое описание кольпоскопии

Подготовки для проведения процедуры не требуется. Единственным условием является запрет на использование вагинальных лекарственных и гигиенических средств накануне исследования. Кольпоскопия шейки матки проводится на гинекологическом кресле и занимает всего 20-40 минут.

Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 см от входа во влагалище. С помощью гинекологического зеркала открывается доступ к шейке матки, и при помощи тампона удаляется серозное отделяемое. Врач анализирует цвет, состояние шейки матки и влагалища, а также сосудистую сеть.

Кроме простой кольпоскопии, проводится и расширенная. При этой методике исследования на маточную шейку наносят специальные средства, которые изменяют цвет слизистых и позволяют выявить границы изменений.

Для расширенного исследования применяют растворы – Люголя и уксусной кислоты. Проба Шиллера позволяет точно визуализировать здоровую ткань (окрашивается коричневым оттенком). Для лучшего анализа состояния сосудистой сети применяются зеленые фильтры.

Расширенная кольпоскопия помогает определить участки дисплазии, а отобранный из этих зон клеточный материал направляется на гистологическое исследование. С его помощью выявляют вид атипичных клеток – злокачественные или доброкачественные, и определяют необходимость хирургического вмешательства. Противопоказаний к проведению процедуры нет, кроме индивидуальной непереносимости уксуса и йода.

Для исследования используют разные типы аппаратов, что отражается на том, сколько стоит процедура – для фотокольпоскопии, видеокольпоскопии. Визуальная картинка обследуемого поля выводится на монитор. В некоторых клиниках пациент наблюдает за процессом, а специалист дает пояснения. Запись на носителях позволяет получить консультацию разных врачей, даже за рубежом и создать архив материалов для наблюдения за динамикой процесса лечения.

Отзывы

По отзывам пациенток, кольпоскопия – процедура, необходимая каждой женщине. Она доставляет минимум неприятных ощущений, безболезненна. Изредка отмечается тяжесть внизу живота или жжение после проведения пробы Шиллера.