Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается аденогипофизом и тесно связан с деторождением. Пролактин образует комплексы с рецепторами, локализованными в молочной железе, и влияет на рост, формирование железы и образование грудного молока, поэтому его называют еще и лактогенным или маммотропным гормоном.

Характеристика пролактина

Пролактин имеет клетки-мишени не только в грудных железах, но и в других органах. В грудной железе гормон пролактин отвечает за:

• секрецию молозива;
• превращение молозива в зрелое молоко;
• рост грудных желез;
• увеличение количества долек и протоков в груди.

Также пролактин обеспечивает около 80 реакций и более биологических функций:

• созревание фолликулов;
• регулирование таксиса яйцеклеток и сперматозоидов;
• увеличивает продукцию эндогенного интерферона и иммуноглобулинов G и M;
• повышение количества пролактина является маркером отторжения органа после пересадки;
• воздействует на рецепторы клеток поджелудочной железы, вызывая инсулинорезистентность;
• способствует удержанию жидкости в почках и в организме в целом;
• участвует в транзите калия и натрия;
• ингибирует задержку жидкости в амнионе.

При исследовании на пролактин биохимический и иммуноферментный анализ показывают разные результаты, что обусловлено строением гормона.

Регуляция выделения гормона пролактина осуществляется несколькими системами. Выделяющийся в нервной системе дофамин, блокирует синтез пролактина гипофизом. Стимулируют активность пролактина эстрогены, которые не только заставляют выделяться гормон в больших количествах, но и стимулируют рост клеток, синтезирующих лактотропин.

На количество выделяющегося гормона воздействуют и механорецепторы, которые локализованы в сосках. Когда новорожденного прикладывают к груди, он раздражает чувствительные рецепторы, передающие сигнал в моз,г и молоко начинает выделяться.

При беременности уровень пролактина высокий, но выделение из грудной железы молока контролируется прогестероном. Только при выходе плаценты происходит снижение количества прогестерона и у женщин из груди молоко выделяется.

Но на уровень пролактина оказывает стимулирующее воздействие не только гормональный фон и стимуляция механорецепторов сосущим ребенком. Высокий уровень гормона могут спровоцировать:

• интенсивный массаж воротниковой зоны;
• гормон стресса;
• высокие физические нагрузки;
• грубое нижнее белье;
• терапия с применением гормональных препаратов;
• прием оральных контрацептивов;
• белковая диета;
• занятия сексом;
• менструальный цикл.

Именно высокий уровень гормона не позволяет женщине забеременеть во время лактации. При беременности пролактин синтезируют не только клетки гипофиза, но и плаценты. В амниотической жидкости количество гормона достигает высоких значений. Уже на 5-7 день развития гипофиз плода начинает синтезировать гормон пролактин, а начиная с 20 недели его количество прогрессивно растет.

Перед родоразрешением в крови плода обнаруживается 250-350 нг/мл пролактина. А у новорожденных его уровень в 10 раз превышает норму пролактина у взрослых. Однако к концу первой недели жизни количество гормона приходит к референсным значениям.

Пульсация выделения пролактина прослеживается не только в течение месяца, но и в течение суток. Максимального значения показатель достигает в середине сна, затем он постепенно понижается и к полудню становится минимальным.

Цикл повторяется каждые 95 минут и в сутки их насчитывается 15. Но эти колебания нормальные, если нет внешних факторов или патологии укладываются в референсный интервал. Пик высвобождения лактогенного гормона у мужчин приходится на 05 часов, а у женщин – 1-5 часов утра. Большое количество функций, выполняемых пролактином, обуславливает важность проведения анализа.

Когда необходимо делать анализ

Показанием к назначению исследований уровня маммотропного гормона являются:

• почечная недостаточность;
• аменорея;
• цирроз печени;
• гиповитаминоз витамина В6;
• новообразования в гипофизе;
• травмы грудной клетки;
• аутоиммунные патологии;
• беременность и др.

Для того чтобы достоверность результата анализа была высокой, следует заняться подготовкой к нему заранее.

Правила подготовки к исследованию

Перед сдачей биоматериала нужно уточнить у врача, на какой день сдавать анализ женщинам. Так как кровь для исследования берут из вены, то следует придерживаться общих рекомендаций:

• сдавать материал на голодный желудок;
• прийти в лабораторию с 8 до 12 часов, но не раньше, чем через 3 часа после пробуждения;
• за 1 день до анализа на пролактин не рекомендуется заниматься сексом, нервничать, употреблять алкоголь;
• за 3-4 часа – не курить;
• накануне не принимать гормональные препараты;
• перед тем как сдавать анализ, следует у врача уточнить список запрещенных к приему накануне анализа медицинских препаратов;
• анализ на пролактин у женщин берут на 1-3 день месячного цикла;
• не допускать механического воздействия на грудные железы.

Только при соблюдении всех правил анализы на пролактин дадут объективный результат. Норма пролактина зависит от гендерной принадлежности и возраста. Ниже приводится таблица с возрастными нормами гормона для того, чтобы правильно рассчитать уровень пролактина:

Норма пролактина колеблется, но низкий или высокий уровень гормона одинаково вреден для организма. Если пролактин повышен, то это может вызвать:

• гиперплазию тканей молочной железы;
• поликистоз;
• мастопатию;
• симптомы гинекомастии;
• депрессию;
• нарушение сна;
• бесплодие;
• ухудшение спермограммы;
• эректильную дисфункцию;
• остеопороз;
• сухость влагалища у женщин;
• снижение либидо у мужчин.