Тироксин свободный – это полипептид, находящийся в крови свободно, а значит, активный, гормон щитовидной железы. Однако его активность в 6-10 раз слабее, чем у другого гормона – трийодтиронина. Но тироксин выполняет схожие функции с трийодтиронином и имеет очень похожую структуру.
Характеристика и функции гормона
Тироксин (Т4) синтезируется в тканях щитовидной железы (ЩЖ). Т4 свободный находится в крови в небольшом объеме – 0,02-0,04% Если надобности в предшественнике нет, то он депонируется в фолликулах ЩЖ. Если Т4 свободный находится в крови в недостаточном количестве, то организм «достает» молекулу тиреоглобулина, «разрезает» на необходимые части использует в ряде обменных процессов:
- стимулирует процессы, происходящие в некоторых участках головного мозга;
- увеличивает скорость белкового синтеза;
- стимулирует тепло и газообмен;
- изменяет силу и частоту сердечных сокращений;
- участвует в росте, дифференцировании тканей;
- влияет на сократительную способность и утомляемость мышц;
- участвует в формировании устойчивости к стрессам, инфекциям;
поддерживает низкий уровень липидов и холестерина в крови.
Важной миссией гормона Т4 свободного является его способствовать к регулированию процессов репродуктивной системы.
Показания к назначению анализа
Анализ для определения уровня свободной формы тироксина назначают при:
- дифференциальной диагностике патологии щитовидной железы и для оценки эффективности терапии гипертиреоидных состояний;
- контроле состояния при изолированном Т3-токсикозе;
- скрининговом и дифференциальном исследовании результатов гормонзаместительной и угнетающей терапии с использованием препаратов тироксина;
- отклонении от нормы уровня тиреотропного гормона при нормальной активности Т4 свободного;
- проявлениях гипертиреоза и норме Т4 свободного.
Для исследования уровня тироксина в свободной форме используют иммунохемилюминисцентный анализ крови.
Подготовка к сдаче материала и нормы
Подготовка включает следующие этапы:
- за 8-10 ч прекратить прием пищи;
- за 1-2 сут. снизить потребление жареной и жирной пищи;
- ограничить вредные психоэмоциональные влияния;
- исключить прием лекарственных препаратов;
- воздержаться от курения.
Референсные значения Т4 свободного составляют:
| Периоды жизни | Норма свободного гормона (пмоль/л) |
| У мужчин | 10,1-23,0 |
| У детей разного возраста: | |
| 1 мес | 16-33 |
| 6 мес | 15-29 |
| 12 мес | 14-23 |
| 1-5 лет | 13-23 |
| 6-10 | 12,7-22,2 |
| 11-15 | 12,1-22,0 |
| У женщин | 10,3-24,5 |
| I триместр | 12-19,6 |
| II триместр | 9,7-17 |
| III триместр | 8,5-15,6 |
Пиковых значений количество тироксина у женщин достигает в период гестации. В период менопаузы уровень свободного Т4 в возрастной группе понижен и изменяется в пределах 80-100 нм/л.
Расшифровка результатов анализа
Интерпретацией результатов должен заниматься терапевт или эндокринолог. К повышению уровня тироксина могут привести:
- гипертиреоз любой этиологии;
- изолированный Т3-токсикоз;
- дисфункция ЩЖ после родов;
- недостаток йода;
- ожирение;
- гемодиализ.
Понижен гормон бывает в результате проявления следующих патологий:
- резекция ЩЖ;
- гипотиреоз;
- аутоиммунный тиреоидит;
- последствия введения в железу радиоактивного йода.
Как сдавать анализ, необходимо узнать у врача, чтобы получить объективные результаты исследования.
Отзывы