Онкомаркер яичников СА 125

Онкомаркеры — это вещества, которые производятся опухолями и могут быть измерены в крови, предоставляя важную информацию для диагностики и мониторинга определенных видов рака. Один из таких маркеров, широко используемый для рака яичников, — это СА125.

СА125 — это белок, который может быть обнаружен в крови женщин. Он получил свое название от «серозного антигена». CA-125 является высокоточным маркером для эпителиальных опухолей яичников, не относящихся к муцинозным формам. Уровень CA-125 повышается более чем у 80% женщин, столкнувшихся с яичниковым раком. Этот маркер отличается высокой чувствительностью и специфичностью к онкологии яичников, оказывая значительную поддержку врачам при диагностике этого заболевания.

Показания к СА125-тесту

Эти исследования проводятся с разными целями:

• Мониторинг лечения: Если у вас поставлен диагноз рака яичников, рак эндометрия, рак брюшной полости или опухоль маточных труб, ваш врач может предложить тестирование CA-125 для систематического контроля вашего состояния и оценки эффективности лечения.
• Скрининг рака яичников у лиц с высоким риском: При наличии семейного анамнеза рака яичников или выявления мутаций в генах BCRA1 и BCRA2 врач может рекомендовать тест CA-125 как метод скрининга для выявления риска развития рака яичников.
• Скрининг рака яичников после 40 лет: Некоторые врачи могут предложить женщинам старше 40 лет или принадлежащим к группе высокого риска проходить тест CA-125 в сочетании с трансвагинальным УЗИ каждые 6 месяцев с целью регулярного скрининга рака яичников.
• Проверка наличия рецидива рака: Повышение уровня CA-125 может свидетельствовать о возможном рецидиве рака яичников после завершения лечения, что делает этот тест полезным инструментом для мониторинга возможного возврата заболевания.

Подготовка

Перед анализами необходимо посетить наш центр «Мати та дитина» и получить консультацию врача с особыми рекомендациями. Если у женщины менструация, то у нее не будут брать кровь из вены.

А также необходимо соблюдать некоторые правила:

• перенести сдачу крови на 8–11 часов утра;
• не употреблять пищу перед сдачей анализов от 8 до 12 часов;
• обойтись без стрессов и физических нагрузок;
• если врач рекомендует, то отменить употребление всех медикаментов;
• отказаться от сигарет и тонихирующих напитков.

Также мы в медицинском центре «Мати та дитина» не принимаем пациентов, если перед анализами проходили физиотерапию и другие медпроцедуры.

Результаты

Референтным значением нормального уровня СА-125 в сыворотке является менее 35 Ед/мл, имея при этом специфичность в 97% для выявления рака яичников. Уровни СА-125 поднимаются примерно у 80% женщин с диагностированным раком яичников, и эти значения пропорционально возрастают вместе с прогрессированием заболевания и увеличением размеров опухоли. После успешной операции уровни могут вернуться в норму в течение 2–3 недель, но повышаются в случае рецидива.

Уровень СА-125 коррелирует с размерами опухоли: при небольших опухолях (<1 см) уровень СА-125 может оставаться нормальным, в то же время значения более 65 Ед/мл чаще всего отмечаются опухолями размером свыше 2 см. У постменопаузальных женщин с пальпированными новообразованиями придатков и уровнями СА-125 выше 65 Ед/мл, прогностическая ценность для рака яичников превышает 95%.

Уровни СА-125 используются для оценки эффективности лечения после хирургического удаления опухоли: уровень СА-125 должен восстановиться до нормы через 2–3 недели. Во время лечения он постепенно снижается, свидетельствуя о положительной реакции на терапию, в то же время его увеличение может указывать на рак, не реагирующий на лечение.

СА-125 также является инструментом мониторинга рецидивов после завершения лечения: повышение уровня после терапии может свидетельствовать о возможном возвращении заболевания. Этот биомаркер применяется к различным типам рака, например, рак поджелудочной железы и эндометрия, а также к некоторым доброкачественным состояниям. Учитывая, что рак яичников является ведущей причиной смерти среди женщин, скрининг становится ключевым инструментом для раннего выявления и эффективного лечения.

Автор: Воробей-Виховская Вера Николаевна – акушер-гинеколог, репродуктолог.

Источники:

https://ovarianresearch.biomed...

https://www.sciencedirect.com/...

Дата обновления статьи: 18.01.2024