Плацентарный лактоген

Плацентарный лактоген – пептид, который синтезируется тканями плаценты и характеризует ее эндокринную функцию. Он обладает свойствами, подобными действию пролактина и ростовых гормонов. Так как единственным продуцентом белка является «детское место», то анализ на плацентарный лактоген является маркером его состояния.

Краткое описание роли гормона

Плацентарный лактоген при беременности выполняет следующие функции:

• регулирует нормальный уровень прогестерона;
• обладает лактотропными свойствами;
• оказывает соматотропное воздействие
• является иммуносупрессором;
• проявляет лютеотропные свойства.

Полипептид появляется в крови на шестой неделе гестации, и активность его возрастает в соответствии с ростом плаценты до 34 недели – срока окончания увеличения ее массы. В сутки зрелая ткань детского места синтезирует около 1 г белка, что превышает активность любого гормона в организме.

Для чего используется исследование? Анализ назначают для контроля массы и функционального состояния плаценты.

Показания и вариативность результатов

Уровень плацентарного лактогена определяют при риске недостаточности плаценты, обусловленной:

• гипертонической болезнью матери;
• наличием зависимости (наркотической, алкогольной, никотиновой);
• нарушением обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
• аномалиями развития и расположения матки;
• аутоиммунными и соматическими патологиями;
• болезнями крови;
• многоплодной беременностью;
• гестозом;
• цитомегаловирусной инфекцией и др.

Кроме перечисленных факторов, что может влиять на результат исследования? На динамику активности гормона оказывают влияние циркадные и суточные ритмы. Кроме того, любая патология, которая негативно сказывается на росте и формировании плаценты, будет воздействовать на уровень белка. Так, например, при понижении активности гормона во второй половине гестационного периода на:

• 50% – свидетельствует о выраженной плацентарной недостаточности;
• 80% – является признаком антенатальной гибели плода.

Причиной понижения уровня плацентарного лактогена могут стать инфекционные и вирусные патологии и заболевания почек у матери.

Причиной повышения уровня плацентарного лактогена являются:

• гемолитическая патология у плода;
• тяжелая форма несовместимости плода и матери;
• многоплодная беременность.

Любые отклонения количества гормона от гестационного уровня свидетельствуют о патологии беременности или наличии аномалий в формировании зародыша. Чтобы минимизировать влияние внешних факторов на результаты исследований, необходимо соблюдать правила долабораторной подготовки.

Правила подготовки

Анализ крови на плацентарный лактоген необходимо сдавать:

• в утреннее время – с 8 до 11 ч;
• натощак – интервал между приемом пищи и моментом забора крови должен составлять не менее 8 часов;
• в спокойном состоянии – за сутки избегать стрессирующих факторов;
• исключить прием лекарственных и химических веществ, влияющих на активность гормона;
• накануне забора крови не подвергаться физическому перенапряжению.

Сроки сдачи анализа зависят от цели исследования. Так, например, при наличии многоплодной беременности сдавать кровь рекомендуется на 15-20 неделе беременности, а при наличии риска развития гестационного диабета – на 24-28 неделе. Поэтому сроки назначает врач, руководствуясь целью исследований, отягощениями в анамнезе и индивидуальными особенностями пациентки.

Нормы активности белка

Плацентарный лактоген, норма активности которого напрямую связана с массой плаценты и гестационными сроками, имеет следующие референсные значения:

Изолированно тест обладает низкой (72%) информативностью и назначается в комплексе с исследованием других фетоплацентарных белков. Полученные результаты, при отклонении от референсных значений на указанном сроке гестации, требуют подтверждения аппаратными и биохимическими исследованиями.