Онкомаркер яичников НЕ-4

Рак яичников — один из распространенных видов рака женской репродуктивной системы, поэтому есть необходимость совершенствования его ранней диагностики. И если для скрининга рака шейки матки используется цитологический мазок, то взять такую пробу с яичников невозможно без хирургического вмешательства. Было бы полезным обнаружить в крови какое-либо вещество, которое могло бы свидетельствовать об опухоли. И такое вещество было найдено — белок НЕ4 (Human epididymis protein 4). Он и стал маркером рака яичников.

Что представляет собой НЕ4

НЕ4 — это эпидидимальный протеин человека. Белок получил такое название, так как впервые был выявлен в периферическом эпителии эпидидимального протока (протока придатка яичка), где он участвует в процессе созревания сперматозоидов. Позже он был обнаружен и в некоторых других тканях репродуктивной, пищеварительной и дыхательной системы женщин и мужчин. В норме небольшое количество НЕ4 присутствует в сыворотке крови.

Использование НЕ4 как онкомаркера

На основании ряда исследований было установлено, что опухолевая ткань яичника и эндометрия усиленно вырабатывает белок НЕ4, в результате чего в крови значительно повышается его содержание. В то же время при негинекологических видах рака такого не происходит. Это позволяет использовать анализ сыворотки крови на НЕ4 в качестве биомаркера рака яичника, его точность для серозного и эндометриоидного рака яичника составляет от 98 до 100%.

Интересно, что увеличение уровня НЕ4 происходит задолго до появления каких-либо симптомов: есть случаи, когда белок был обнаружен за три года. Таким образом, диагностическая ценность анализа на НЕ4 очень высока, он дает возможность выявить злокачественный процесс на ранней стадии. Также анализ на НЕ4 используют для контроля ремиссии после противоопухолевого лечения. Повышение уровня говорит о рецидиве.

Есть еще один биомаркер гинекологического рака — белок С-125. Он тоже является биомаркером рака яичников и эндометрия. НЕ4 оказался в 1,5 раза более специфичным для яичников, чем С-125. Наибольшую информативность обеспечивают анализы обоих маркеров, поэтому часто их назначают вместе.

Показания для анализа на НЕ4

Анализ на НЕ4 не используется для скрининговых исследований, то есть не предназначен для широких групп населения. Его назначают по следующим показаниям:

• Подозрение на рак яичников.
• Контроль эффективности лечения рака яичников.
• Контроль ремиссии.
• Выявление метастатических опухолей яичников.

Как подготовиться к анализу на НЕ4

Для анализа на прогестерон используется венозная кровь, взятая натощак.

Чтобы получить максимально достоверные результаты теста, рекомендовано:

1. За двое суток исключить значительную физическую нагрузку и избегать эмоционального перенапряжения.
2. За двое суток избегать пищевой перегрузки, отказаться от употребления алкоголя.
3. Не принимать пищу за 8 часов до исследования.
4.  Не курить за 3 часа до исследования.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обращайтесь в медицинский центр "Мати та дитина" во Львове, Киеве и Житомире.

Расшифровка результата

Правильно интерпретировать результат анализа на онкомаркер может только врач. Он сравнивает полученный результат с референсными (нормальными) показателями, с результатом предыдущих анализов, учитывает данные других исследований. Для диагностики важен не только факт повышения, но и насколько повышен онкомаркер НЕ4, поскольку кроме рака яичников, он может повышаться и при некоторых других патологиях:

• кисте яичника;
• фибромиоме матки;
• эндометриозе;
• заболеваниях печени;
• хронической почечной болезни;
• муковисцидозе.

Нормальный уровень НЕ4 не позволяет полностью исключить рак яичника, поскольку его информативность для некоторых форм недостаточно высока. Например, для светлоклеточной карциномы она составляет только 50%.

Информация обновлена: 07.11.2023г.