Кальцитонин – кальциетропный гормон, поддерживающий гомеостаз кальция в крови. Изменение количества ионизированного кальция является пусковым механизмом синтеза или ингибирования кальцитонина.
Краткое описание и его функции
Кальцитонин – антагонист еще одного кальциетропного гормона – паратгормона. Синтез кальцитонина происходит в парафолликулярных клетках щитовидки (ЩЖ). Кальцитонин вырабатывается в ответ на повышение ионизированного кальция. Вещество подавляет функции остеокластов, тем самым угнетая процесс разрушения костей.
С-клетки ЩЖ продуцируют гормон в очень незначительном количестве, поэтому в норме кальцитонин в крови содержится в малом объеме. Некоторое количество гормона синтезируется клетками эндотелия кишечника.
Когда назначается исследование
Кальцитонин является онкомаркером медуллярного рака. Так как опухоль растет из С-клеток ЩЖ, синтезирующих кальцитонин, то при злокачественной патологии его уровень в крови возрастает. Иммунохемолюминисцентный анализ на кальцитонин с большой достоверностью показывает наличие карциномы на ранних стадиях ее развития.
Наряду с иммунохемолюминисцентным, применяется и иммуноферментный метод анализа. Референсные значения зависят от многих факторов, в том числе и от метода исследования. Повышение уровня кальцитонина может отмечаться при:
- нейроэндокринных опухолях легких и поджелудочной железы;
- почечной недостаточности;
- мелкоклеточном раке легких;
- пернициозной анемии;
- синдроме Золлингера;
- алкогольном циррозе;
- лимфоцитарном тиреоидите.
На количество гормона щитовидной железы оказывают влияние: пол, возраст, вес и отклонение уровня кальция в крови. Повышение количества кальцитонина более 100 пг/мл указывает с вероятностью 100% на медуллярный рак.
Интерпретация результатов исследований
При обнаружении кальцитонина в количестве:
- 100 пг/мл – высока вероятность медуллярного типа рака ЩЖ;
- 60 пг/мл – физиологический ответ;
- менее 40 пг/мг – интратиреоидное расположение микрокарциномы без метастазов в регионарные лимфатические узлы;
- менее 400 пг/мл – низкий риск обнаружения отдаленных метастазов;
- более 400 пг/мл – микрокарцинома с отдаленными метастазами.
Нормой является уровень кальцитонина:
- у женщин 0-11,5 пг/мл;
- у мужчин 0-18,2 пг/мл.
При сдаче анализа в бланке могут быть указаны и другие референсные значения:
| Метод исследования | Норма кальцитонина (пг/мл) | |
| у мужчин | у женщин | |
| иммуноферментный | 0,68-32,26 пг/мл. | 0,07-12,97 пг/мл. |
| иммунохемилюминесцентный | 2,46 пг/мл | 1,46 пг/мл |
С возрастом референсное значение кальцитонина понижается, а в период гестации уровень гормона возрастает.
Подготовка к проведению анализа
Для получения объективного результата необходимо:
- сдавать кровь на голодный желудок – не принимать пищу за 8-12 ч до забора материала;
- исключить медикаментозные препараты, особенно ингибиторы протонной помпы;
- недопустим прием алкоголя;
- за 1-2 ч не курить;
- за 1-2 сут. не принимать жирные блюда;
- исключить физическое перенапряжение и стресс;
- не рекомендуется сдавать кровь после УЗИ и рентгенографии.
Цена на анализ на кальцитонин выше, по сравнению с определением уровня других гормонов щитовидной железы, т.к. проводится на оборудовании 3 поколения
Отзывы