Этот клинический случай стал для врача Червак Наталии еще одним подтверждением того, насколько важны своевременные гинекологические осмотры и внимательное отношение к собственному здоровью.
Обращение пациентки
Осенью 2022 года на прием ко мне, врачу акушеру-гинекологу Червак Наталии, по направлению терапевта обратилась 38-летняя пациентка Инна.
С первых минут общения обращала на себя внимание выраженная бледность кожи и слизистых оболочек.
Как выяснилось, врач, который лечил маму пациентки в одной из киевских больниц, порекомендовал Инне сдать общий анализ крови. Результаты указывали на анемию тяжелой степени, что стало основанием для госпитализации и дальнейшего обследования.
Жалобы
Во время консультации пациентка жаловалась на:
- обильные менструации продолжительностью 7–10 дней;
- быструю утомляемость;
- постоянную общую слабость.
Свое состояние Инна связывала со стрессом, войной и постоянным эмоциональным напряжением. Беременностей в анамнезе не было.
Диагностика
Во время гинекологического осмотра и ультразвукового исследования органов малого таза была выявлена миома матки.
Полость матки заполнял крупный субмукозный миоматозный узел диаметром около 5 см. Именно он стал основной причиной кровотеч и развития тяжелой анемии.
Лечение
Параллельно с медикаментозной антианемической и гемостимулирующей терапией было принято решение об оперативном лечении.
Пациентке была проведена консервативная миомэктомия гистероскопическим доступом в два этапа.
Полное удаление узла за одно вмешательство было невозможным из-за его размеров, ограниченной продолжительности гистероскопии и допустимого объема жидкости, вводимой в полость матки.
Результат
Через четыре месяца после второго этапа оперативного лечения у пациентки возникла задержка менструации.
Причиной стала маточная беременность.
Беременность протекала без осложнений, несмотря на то, что на тот момент Инне уже исполнилось 39 лет.
В апреле 2024 года в одном из киевских родильных домов пациентка родила здоровую доношенную девочку.
Вывод
Этот клинический случай демонстрирует, что даже при наличии серьезной патологии своевременная диагностика и правильно выбранная тактика лечения позволяют не только сохранить репродуктивное здоровье, но и осуществить мечту о материнстве.
Сегодня Инна приходит на прием уже вместе с дочерью Никушей, которая каждый раз дарит положительные эмоции всей команде.
