Что такое PRP-терапия эндометрия и как она работает
PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma) – это передовая методика, которая заключается в лечении эндометрия плазмой с тромбоцитами. «Сырье» для этих медицинских манипуляций получают из крови пациентки. Использование собственной плазмы делает процедуру максимально безопасной и абсолютно биосовместимой.
PRP в репродуктологии применяется для стимуляции клеточного обновления и природного возрождения эндометрия. Механизм действия этого метода основан на специфических свойствах тромбоцитов. Они высвобождают большое количество биологически активных веществ, среди которых есть и тромбоцитарные факторы роста, которые активируют в тканях процессы регенерации.
Любопытно! Тромбоциты, которые в большинстве своем ассоциируются только со свертыванием крови, являются настоящими «спасателями» тканей. Они запускают процесс регенерации и заживления, высвобождая факторы роста, стимулирующие деление и обновление клеток.
После введения обогащенной тромбоцитами плазмы в полость матки эти факторы роста запускают процесс регенерации: активизируется деление клеток, образуются новые капилляры, уменьшается воспаление, а стволовые клетки мигрируют в зону повреждения. То есть происходит мощное обновление эндометрия.
Таким образом, слизистая матки делается более «живой» и лучше подготовленной к имплантации. Как показывают результаты научных исследований, после внутриматочной инфузии PRP, толщина эндометрия увеличивается и улучшаются маркеры рецептивности. При этом важно понимать, что PRP – это не гормональный метод. Во время процедуры задействуется свой ресурс организма, дополнительно никакие гормоны не вводятся.
Кому показана процедура
PRP терапия в гинекологии целесообразна в следующих случаях:
- тонкий эндометрий — когда толщина оболочки недостаточна (менее 7 мм);
- неудачные попытки ЭКО — неудачи процесса имплантации повторяющихся эмбрионов;
- нарушение кровоснабжения в матке — подтвержденное доплерометрией неудовлетворительное кровообращение в подслизистом слое матки;
- воспалительные процессы в анамнезе — хронический эндометрит, последствия внутриматочных вмешательств, которые привели к фиброзу или утончению слизистой.
Плазмотерапия для беременности, особенно методом ЭКО — популярный дополнительный метод, когда стандартные схемы лечения эндометрия не дают желаемого результата. В медицинском центре «Мати та дитина» репродуктологи используют PRP как один из ключевых этапов персонализированной подготовки к имплантации эмбриона.
Внимание! Решение о применении PRP для эндометрия перед ЭКО принимается исключительно врачом-репродуктологом после тщательного обследования пациентки с прохождением УЗИ, гормонального скрининга и оценки истории предыдущих попыток ЭКО.
Преимущества PRP-терапии эндометрия
Плазмотерапия приобрела популярность в репродуктивной медицине благодаря ряду преимуществ:
- безопасная, безболезненная процедура — все происходит с минимальной травматичностью с использованием собственного биоматериала, что исключает вероятность аллергии и отторжения;
- лечение без гормонов — такой метод идеален для женщин, которым гормональная терапия противопоказана или неэффективна;
- мягкое восстановление природных функций метод не стимулирует искусственно репродуктивную систему, а запускает естественные механизмы обновления ткани;
- улучшение кровообращения нормализует трофику тканей.
Все это в комплексе способствует утолщению эндометрия, а значит, и повышению шансов на беременность.
«В отличие от медикаментозной стимуляции, биоревитализация эндометрия методом PRP действует локально, без системного воздействия на организм, а это минимизирует риск побочных действий и сокращает список противопоказаний», – отмечают репродуктологи медцентра «Мати та дитина».
Как проходит процедура в медицинском центре «Мати та дитина»
Процедура плазмотерапии эндометрия является быстрой, малоинвазивной. Все происходит с минимальным дискомфортом для пациентки и без госпитализации. В медицинском центре «Мати та дитина» четко соблюдают протокол и стерильность.
Процедура проходит в несколько этапов:
- Забор крови. У пациентки из вены берут небольшой объем крови (обычно 15–20 мл), как для стандартных лабораторных анализов.
- Выделение плазмы в центрифуге. Пробирку с кровью помещают в специальную центрифугу, где она крутится на высоких скоростях. Это позволяет разделить кровь на фракции, то есть отделить эритроциты и лейкоциты и получить чистую плазму, обогащенную тромбоцитами.
- Введение в матку под контролем УЗИ. Получившуюся после центрифугирования плазму вводят непосредственно в полость матки с помощью тонкого катетера. Вся процедура проходит под визуальным контролем на аппарате УЗИ. Такой подход гарантирует точность и безопасность выполнения процедуры.
Все выполняется быстро: продолжительность – до 30 минут, а ощущение сравнимо с обычным осмотром у гинеколога. После завершения манипуляций женщина не нуждается в госпитализации, может сразу возвращаться к привычной жизни.
PRP терапию обычно выполняют на 8–10 день цикла. Оптимальное время введения плазмы и необходимое количество процедур определяет репродуктолог, ориентируясь на анамнез и клиническую картину.
Результаты после плазмотерапии
Клинический опыт и научные исследования подтверждают, что регенерация эндометрия плазмой дает положительные результаты, в частности утолщение слизистой, улучшение ее структуры, повышение рецептивности, а все это ведет к росту шансов на успешную имплантацию.
В большинстве своем уже после 1–2 процедур удается достичь критически важной для имплантации толщины эндометрия — 7 мм и более. Известные результаты исследований, когда 5 женщин из 10 после плазмотерапии забеременели благодаря увеличению толщины слизистой матки. Результаты другого исследования продемонстрировали улучшение состояния сосудистой сетки эндометрия после PRP-терапии.
Кроме того, после процедуры истонченный слизистый слой приобретает трехслойность и эхогенность, повышается его способность принять эмбрион в «окно имплантации».
Типичные клинические показатели эндометрия до и после PRP-терапии:
| Параметр | До терапии | После терапии | Результат |
| Толщина эндометрия | Меньше чем 6,5 мм | От 7 мм и больше | Заметное утолщение слизистой |
| Структура эндометрия | Гипоэхогенный, однородный | Трехшаровый | Улучшение структуры |
| Индекс резистентности RI (кровоток) | Более 0,7 | Меньше чем 0,7 | Улучшение кровообращения |
| Рецептивность (вероятность имплантации) | Низкая | Высокая | Повышение рецептивности |
Важно! Результаты могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, причин истончения эндометрия и сопутствующих факторов.
Поэтому специалисты медцентра «Мати та дитина» оценивают эффект индивидуально. После процедуры они проводят серию УЗИ, анализируют сосудистые маркеры и на основе полученных результатов планируют следующие шаги лечения.
Отзывы