В современной репродуктивной медицине существует множество инструментов для выявления причин бесплодия. Один из них — фертилоскопия. В этой публикации мы рассказываем, что это за процедура, кому она показана, какие преимущества и почему в медицинских центрах «Мати та дитина» предпочитают лапароскопию как более информативный и эффективный метод.
Что такое фертилоскопия?
Фертилоскопия — это малоинвазивная процедура, проводимая для оценки функционального состояния маточных труб, яичников и тазовой полости через специальный оптический прибор — эндоскоп. Доступ осуществляется через задний свод влагалища, а для осмотра внутренних органов используется стерильная жидкость (250–400 мл физраствора).
Показания к проведению фертилоскопии
Фертилоскопия применяется как современный диагностический метод в ряде случаев:
- в случае бесплодия непонятного происхождения, когда стандартные обследования не дали результата;
- для оценки проходимости маточных труб, особенно при подозрении на их непроходимость или спайки;
- с целью выявления внутренних причин бесплодия, в частности спаечных процессов в малом тазу, эндометриоза, врожденных аномалий развития матки или труб;
- для контроля после реконструктивных вмешательств на трубах;
- для выполнения хромогидротубации (покраска труб специальным красителем).
Противопоказания
Абсолютные
- острые воспалительные процессы в органах малого таза;
- маточное кровотечение любого генеза;
- беременность;
- тяжелые соматические заболевания в фазе декомпенсации;
- онкологические заболевания репродуктивной системы;
- недавние операции на органах малого таза или брюшной полости (до 3–6 месяцев).
Относительные
- плотные спайки в малом тазу;
- выраженный генитальный инфантилизм;
- эндометриоз.
Перед процедурой обязательно полное предварительное обследование для исключения рисков. Фертилоскопия требует высокой квалификации врача, ведь является вмешательством, требующим точности и осторожности.
Как проводится процедура
Фертилоскопию обычно выполняют в первые 5–10 дней менструального цикла. Продолжительность — примерно 30 минут. После местного обезболивания врач выполняет разрез в заднем своде влагалища (около 1,5 см) и вводит физраствор для расширения пространства. Далее через оптический прибор осматривают маточные трубы, яичники, брюшину малого таза. Можно выполнить хромогидротубацию или удалить мелкие спайки.
Преимущества фертилоскопии
- Малоинвазивность — без разрезов на животе.
- Быстрое восстановление — выписка возможна уже в тот же день.
- Сочетание диагностики и лечения — можно сразу устранить спайки, коагулировать очаги эндометриоза.
- Высокая информативность — лучшая детализация состояния труб и органов таза, чем при УЗИ или ГСГ.
- Отсутствие шрамов — никаких косметических дефектов.
- Амбулаторное исполнение — не нуждается в госпитализации.
- Меньший риск осложнений благодаря локальному доступу и минимальному применению наркоза.
Почему в медицинских центрах «Мати та дитина» мы выбираем лапароскопию?
Несмотря на некоторые преимущества, фертилоскопия не всегда является оптимальным методом для диагностики и лечения. Именно поэтому в медицинских центрах «Мати та дитина» мы предпочитаем лапароскопию как более гибкий и точный инструмент современной гинекологии.
Преимущества лапароскопии:
- гарантирует осмотр органов малого таза с разных ракурсов, чтобы выявить даже мельчайшие патологии: эндометриоз, синехии, кисты, спайки;
- сочетает диагностику и полноценное лечение — врач может сразу провести оперативные вмешательства: удаление кист, рассечение спаек, пластику труб;
- можно быстро изменить тактику лечения, если во время процедуры обнаружено осложнение;
- использует современные видеосистемы с высоким качеством изображения, что повышает точность диагностики;
- подходит для большинства пациенток, в частности в случае неустановленных причин бесплодия, хронической тазовой боли или нарушений менструального цикла.
Таким образом, лапароскопия является «золотым стандартом» в репродуктивной медицине — эффективной, безопасной и одновременно терапевтически ценной процедурой, которую мы рекомендуем большинству пациенток.
Если вы хотите получить консультацию по поводу целесообразности лапароскопии в вашем случае, запишитесь на прием к врачу в одном из медицинских центров «Мати та дитина».
Автор: Мороховец Игорь Николаевич – акушер-гинеколог.
