(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00
Как нас найти?Эндометриоз — это хроническое воспалительное заболевание, вызванное эндометрием, расположенным вне полости матки.
Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Она отличается от любой другой слизистой оболочки в организме, так как ее функцией является обеспечение беременности. Эндометрий чувствителен к гормонам, которые контролируют менструальный цикл. Под их влиянием он сначала растет и утолщается, а затем, если не наступила беременность, отторгается и удаляется с менструальным кровотечением.
При эндометриозе клетки эндометрия находятся вне матки. Тем не менее они так же подчинены циклическим изменениям: эндометриоидная ткань растет, а затем пытается отторгнуться. Но ни одна другая часть тела или орган, кроме матки, не адаптированы к этому, поэтому развивается воспаление. Эндометрий растет и отторгается снова и снова, поэтому воспаление носит хронический характер, с постепенным формированием рубцовой ткани, кист и спаек.
Неизвестно, по какой причине клетки эндометрия начинают расти там, где не должны. Отмечена семейная предрасположенность: если у мамы, бабушки или сестры есть эндометриоз, то у женщины риск его появления повышен. Это означает, что имеется генетический компонент.
Существует несколько теорий эндометриоза. Одна из них предполагает, что клетки эндометрия могут разноситься по организму с током крови или лимфы. Другая — что во время менструации часть эндометриоидной ткани вместо выхода из матки через шейку выходит с обратной стороны через фаллопиевы трубы. Есть и еще теории, но, как известно, много теорий означает, что нет единой цельной.
Эндометриоз различают в зависимости от его локализации:
Частой локализацией очагов эндометриоза является мышечный слой матки — это эндометриоз матки, или миометрия.
Выделяют четыре стадии эндометриоза:
Два самых частых симптома эндометриоза — боль и бесплодие. Иногда эндометриоз протекает почти бессимптомно и выявляется только при обследовании по поводу бесплодия. Интересно, что нет прямой связи между тяжестью симптомов и стадией болезни, легкая стадия может иметь выраженные проявления, а тяжелая не иметь почти никаких.
Симптомы эндометриоза:
Симптомы зависят от локализации патологического очага. Например, кишечный эндометриоз: выделения крови вместе с калом во время менструации, вздутие живота, запоры или диарея. Запор и диарея во время менструации могут также сопровождать эндометриоз другой локализации.
При подозрении на эндометриоз назначают УЗИ и гистеросальпингографию. Однако УЗИ эндометриоз не всегда обнаруживает, а гистеросальпингография информативна для эндометриоза придатков матки. Для диагностики эндометриоза шейки матки и влагалища используют кольпоскопию. Высокой диагностической ценностью обладает магниторезонансная томография (МРТ). Для экстрагенитального эндометриоза может потребоваться хирургический метод — диагностическая лапароскопия. Во время лапароскопии врач может получить образец ткани и затем провести биопсию, чтобы точно определить ее клеточный состав.
Лечение зависит от тяжести симптомов, возраста женщины и того, планирует ли она рожать детей. Усилия сосредоточены на устранении боли и улучшении качества жизни, а также на лечении бесплодия у женщин фертильного возраста.
Что нельзя делать при эндометриозе:
Медикаментозное лечение
Для устранения боли, возникающей во время менструаций, можно использовать обычные обезболивающие средства из группы НПВС (парацетамол, ибупрофен и т. д.). В более сложных случаях прибегают к гормональной терапии, поскольку эндометриодиная ткань является гормоночувствительной.
Применяют следующие группы препаратов:
Эндометриоз: как лечить хирургическими методами
Лечение эндометриоза улучшает качество жизни. Оно также может помочь женщине преодолеть бесплодие. Однако оно не всегда приводит к полному выздоровлению. Даже если удалось полностью избавиться от очагов, сохраняется риск рецидива по крайней мере, до наступления менопаузы.