Интрамуральная миома – что это? Это разновидность доброкачественной опухоли матки, которая формируется внутри мышечного слоя миометрия. Она является одной из самых распространенных гинекологических патологий, непосредственно влияющих на репродуктивное здоровье женщины. Особенность интрамуральной миомы состоит в ее постепенном росте и способности деформировать маточную полость.
В мире гинекологии считается, что миомы могут быть бессимптомными и выявляться случайно во время профилактического осмотра. Однако именно интрамуральный тип оказывает значительное клиническое влияние из-за близости к эндометрию. Это может спровоцировать менструальные нарушения и стать фактором риска для развития осложнений.
Интрамуральная миома – очень распространенная проблема. Например, по данным Всемирной организации здравоохранения, до 60% женщин репродуктивного возраста могут иметь миоматозные узлы разной локализации.
На начальных стадиях развития интрамуральная миома матки в большинстве своем не создает неудобств и не мешает обычному ритму жизни, особенно если размер узла невелик. Однако с течением времени без должного лечения возможно появление ряда неприятных симптомов и опасных осложнений (вплоть до бесплодия и перерождения узлов в злокачественные опухоли). Поэтому своевременное выявление интрамуральной миомы позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить возможность стать матерью.
Причины возникновения интрамуральной миомы
Возникновение миомы носит многофакторный характер. Основными причинами являются наследственная склонность и гормональные нарушения. Дисбаланс эстрогена и прогестерона провоцирует неконтролируемый рост клеток миометрия.
Ключевыми причинами возникновения интрамуральной миомы считаются:
- гормональные нарушения (гиперестрогения);
- травмы матки после родов или абортов;
- генетическая предрасположенность;
- хронические менструальные нарушения.
Важно помнить, что только комплексная оценка факторов риска является ключом к профилактике и раннему выявлению патологии. Это означает, что необходимо всегда обращаться за помощью к опытным специалистам, владеющим всеми современными методиками диагностики миомы.
Симптомы и признаки миомы
Клиническая картина зависит от размера и локализации узла. Чаще всего симптомы миомы матки проявляются в виде обильных менструаций и болей. Женщины могут чувствовать давление в малом тазу и дискомфорт в повседневной жизни.
Характерны менструальные нарушения, включающие длительные и болезненные циклы. Кроме того, миомы могут вызывать бесплодие у женщин, ведь такие образования способны изменять структуру матки, препятствуя имплантации эмбриона и наступлению беременности.
Различные симптомы имеют разную частоту проявления и встречаются как по отдельности, так и в совокупности. Поэтому очень важно не игнорировать какие-либо изменения в менструальном цикле и общем состоянии здоровья, обращая внимание даже на мелочи.
| Симптом | Частота проявления | Потенциальные последствия |
| Обильные менструации | Высокая | Анемия |
| Боли внизу живота | Средняя | Хроническая боль |
| Давление в малом тазу | Средняя | Проблемы с мочеиспусканием |
| Бесплодие у женщин | Средняя | Нарушение имплантации |
В некоторых случаях женщина может не иметь явных жалоб, но узел оказывает влияние на функциональность матки. Именно поэтому регулярное обследование является критически важным.
Диагностика заболевания
Своевременная диагностика миомы матки позволяет подобрать эффективное лечение.
Золотым стандартом в диагностике миом в гинекологии считается УЗИ матки, которое визуализирует размер, структуру и локализацию узла. Это исследование может проводиться как трансабдоминально, так и трансвагинально, что зависит от особенностей конкретного случая и может дополнять друг друга.
К современным методам выявления влияния относится гистероскопия, что позволяет осмотреть полость матки изнутри, взять ткани для цитологического и гистологического исследований. Это помогает как можно точнее оценить влияние миомы на эндометрий.
Чаще врач-гинеколог использует не один диагностический метод, а назначает сразу комплексное обследование, в которое могут входить гистероскопия, магнитно-резонансная томография (МРТ), лабораторные анализы. Такие исследования позволяют не только подтвердить диагноз, но и определить оптимальную тактику лечения конкретной пациентки.
Лечение и коррекция
Выбор стратегии зависит от возраста женщины, размеров узла (или узлов) и планов беременности. Консервативное лечение миомы матки может включать гормональную терапию для стабилизации роста опухоли: специально подобранные препараты ингибируют синтез эстрогена и помогают уменьшить размер узла.
Консервативное лечение показано, если течение заболевания клинически малосимптомно. Оно помогает сохранить репродуктивную функцию на максимально возможном уровне. А вот в сложных случаях, когда, например, размер опухоли большой или быстро растет, применяется оперативное лечение миомы матки, а именно лапароскопическая или лапаротомическая миомэктомия, гистерорезектоскопия.
Сегодня благодаря малоинвазивным методикам до 80% пациенток с миомой могут избежать удаления матки. Но лечение всегда должно быть индивидуализировано и учитывать общее состояние здоровья и репродуктивные планы женщины на будущее.
Профилактика и здоровый образ жизни
Предотвратить развитие патологии вполне возможно. Важно учитывать, что миома матки у женщин часто обусловлена метаболическими и гормональными нарушениями. Поэтому контроль гормонального фона и процессов обмена веществ – это одни из важных средств профилактики заболевания.
Сегодня большинство исследований подтверждают, что миома формируется под влиянием гормональных изменений, на основании этого регулярные обследования у гинеколога хотя бы дважды в год рекомендованы всем женщинам после 30 лет.
Забота о репродуктивном здоровье должна быть комплексной. Поэтому вести здоровый образ жизни, контролировать вес, физическую активность и серьезно подойти к планированию беременности это тоже очень важные шаги в профилактике миомы. Если требуются более подробные рекомендации, учитывающие индивидуальные особенности конкретного случая, лучше всего обратиться за консультацией к постоянному врачу-гинекологу, знающему историю болезней пациентки.
Лечение интрамуральной миомы в медицинском центре «Мати та дитина»
Интрамуральная миома матки – распространенная проблема среди женщин репродуктивного возраста, но, к счастью, вполне решаемая. Главное — правильно выбрать медучреждение, где разбираются в лечении именно этой патологии.
В медицинском центре «Мати та дитина» за годы работы помогли множеству пар, столкнувшихся с бесплодием. Пациентов у нас консультируют более 20 специалистов, работающих по международным стандартам ISO.
Мы уже более 17 лет помогаем семьям стать родителями, внедряя новейшие технологии в диагностику и лечение. Наш центр располагает современным оборудованием и применяет в работе ведущие мировые практики, чтобы обеспечить каждой пациентке, которая столкнулась с миомой или другими проблемами репродуктивного здоровья, эффективную помощь в комфортных условиях.
Обратившись в медцентр «Мати та дитина», вы получите не только профессиональную помощь, но и поддержку на всех этапах лечения. Наши врачи – это эксперты в сфере репродуктивной медицины, гинекологии и андрологии. Если вы подозреваете миому или имеете подтвержденный диагноз и хотите получить качественное лечение, не откладывайте – запишитесь на консультацию уже сегодня!
Часто задаваемые вопросы
1. Что такое интрамуральная миома матки?
Это доброкачественная опухоль, которая размещается в мышечном слое матки и может деформировать ее полость.
2. Каковы основные причины возникновения интрамуральной миомы?
К основным причинам относятся гормональные сбои, наследственность, травмы матки и хронические воспалительные процессы.
3. Какие симптомы характерны для интрамуральной миомы матки?
Чаще миому матки сопровождают обильные менструации, тазовая боль, давление в малом тазу, а также проблемы с зачатием.
4. Какие методы диагностики используют для определения миомы?
Для диагностики используются гинекологический осмотр, УЗИ матки, гистероскопия, анализы крови, в случае необходимости МРТ.
5. Как лечат интрамуральную миому матки и можно ли сохранить фертильность?
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Современные методики позволяют сохранить фертильность в большинстве случаев.
Использованная литература
- МОЗ України. Клінічні протоколи з гінекології. Київ, 2022.
- WHO. Global prevalence of uterine fibroids. Geneva, 2021.
- ESHRE Guidelines. Management of uterine fibroids in reproductive age women. Brussels, 2020.
- Національний інститут охорони здоров’я України. Гінекологічні захворювання та сучасні підходи до їх лікування. Київ, 2021.
- УАРМ (Українська асоціація репродуктивної медицини). Методичні рекомендації з лікування міоми матки. Київ, 2020.
