0 800 504 205

(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00

Как нас найти?
Кабинет пациента

Миома матки : лечение, причины, симптомы

Поделиться:

Что представляет собой миома матки

Миома матки — новообразование, которое представляет собой опухоль из клеток мышечной и соединительной ткани матки. Эти опухоли доброкачественные, поэтому они не угрожают жизни, но могут существенно ухудшать ее качество. Миомы чрезвычайно распространены, они обнаруживаются у 20% женщин детородного возраста. Гинекологи рекомендуют эту цифру как минимум удваивать, потому что нередко миомы ничем себя не обнаруживают, а потому не диагностируются.

Опухоль может представлять собой один узел или кластер из нескольких узлов. Она может находиться в стенке матки (интрамуральные), с наружной стороны матки (субсерозные), под слизистой оболочкой матки (субмукозные), прорастать в полость матки, быть на ножке или без нее. Именно поэтому симптомы миомы так различаются.

Размеры колеблются от 1 мм до 20 см, а в литературе описаны и гигантские миомы величиной с арбуз. В клинической практике размер миомы определяют, сравнивая с увеличением матки на определенном сроке беременности: миома 6 недель, миома 10 недель и т. д.

Миома матки: причины

Развитие миомы имеет связь с гормонами, особенно с эстрогеном. На это указывает тот факт, что эти опухоли не встречаются до появления менструаций и инволюционируют после их прекращения, то есть в менопаузе. На гормональное происхождение указывает и то, что миомы часто связаны с лишним весом. Однако достоверно причины появления миомы матки не установлены.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • Возраст — чаще всего миомы развиваются до 35 лет.
  • Раннее начало менструаций.
  • Поздняя первая беременность, после 30 лет.
  • Генетическая предрасположенность.

При имеющейся предрасположенности вероятность появления миомы увеличивают некоторые продукты. Так, установлено влияние красного мяса, кофеина и алкоголя.

Симптомы

Часто миома матки развивается, ничем себя не проявляя. Если она не растет или растет медленно, женщина может не подозревать о ней всю жизнь. Такие миомы бывают случайными находками при обследовании матки по другому поводу.

В других случаях опухоль имеет симптомы, которые зависят и от вида опухоли, и от ее размера, и от состояния организма. Самым частым проявлением, которое и побуждает обратиться к врачу, является кровотечение. Кровотечение может иметь разную интенсивность, от незначительных выделений мажущего характера до довольно интенсивных и регулярных, приводящих к значительной кровопотере и развитию анемии. Кровотечения могут быть менструальными, когда во время менструации кровь выделяется гораздо обильнее, чем в норме, и межменструальными.

Кроме этого, встречаются и другие симптомы:

  • чувство тяжести, дискомфорт внизу живота, вздутие живота;
  • учащенное мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, подтекание мочи;
  • запоры;
  • боль в пояснице;
  • дискомфорт или болезненность во время полового акта;
  • привычный выкидыш;
  • бесплодие.

Когда из-за частых и обильных кровотечений развивается анемия, то женщина испытывает слабость, быструю утомляемость, приступы головокружения. Она плохо переносит физическую нагрузку, появляется звон в ушах и темные пятна перед глазами, одышка. Об анемии может говорить и появление странных пищевых предпочтений, например, желание есть крахмал, мел или даже землю.

Диагностика

Основной метод, с помощью которого выявляется миома матки, — УЗИ. Чтобы оно было максимально информативным, его нужно выполнять на 5–7 день менструального цикла, то есть сразу после завершения менструации. В это время эндометрий еще не достигает значительной толщины, это позволяет выявить даже маленькие узлы. Точность УЗИ высока, но не всегда достаточна: иногда изменение эхогенности тканей приводит к ложному диагнозу.

Более точным методом является МРТ, магнитно-резонансная терапия. Она позволяет получить исчерпывающие сведения об опухолевых узлах, их размере, количестве, положении в матке. Ее назначают, когда результаты УЗИ нуждаются в уточнении.

Гистероскопия — еще один вариант диагностики миомы, однако он информативен лишь в отношении миом, находящихся в полости матки. Преимуществом метода является возможность сразу удалить опухоль.

Миома матки: лечение

Лечебная тактика зависит от размера опухоли и выраженности симптомов. Большинство врачей сейчас склоняются к мнению, что, если миома матки небольшая и ничем себя не проявляет, лечения не требуется. В этом случае назначается динамическое наблюдение — периодический контроль с помощью УЗИ, чтобы не пропустить рост опухоли, если таковой случится.

В остальных случаях лечение необходимо. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Консервативные средства:

  • Гормональные контрацептивы. Если миома не субмукозная, ее размер не превышает 5 см, матка не более 10 недель и полость матки не деформирована, внутриматочная гормональная спираль (Мирена) может быть полезной. Спираль постоянно выделяет некоторое количество гормонов, которое стабилизирует гормональный фон. В результате опухоль уменьшается в размере, новые узлы не образуются. Похожий терапевтический эффект могут обеспечить и оральные контрацептивы.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) также уменьшают миому матки. К сожалению, действие длится только на время приема, после прекращения все возвращается. Поэтому их часто используют для уменьшения опухоли перед хирургическим удалением.

Если миома матки большая или если она вызывает симптомы и не поддается консервативному лечению, на помощь приходит оперативная гинекология. Есть несколько вариантов хирургического лечения миомы матки:

  • Радиочастотная абляция. Это малоинвазивный метод, при котором опухолевая ткань разрушается с помощью радиочастотного воздействия.
  • Эмболизация маточных артерий. Эффективный и щадящий метод, который состоит в блокировании артерий, питающих миому. В результате она не получает кровоснабжения и инволюционирует, а затем отмирает.
  • Эндоскопическая миомэктомия. Метод заключается в удалении миоматозных узлов с помощью гистероскопии или лапароскопии, в зависимости от того, где именно в матке располагается опухоль.
  • Гистерэктомия. Это радикальный метод, при котором матка удаляется полностью. Гистерэктомия применяется при больших миомах, сильных кровотечениях, у женщин, которые уже не собираются беременеть. Удаление матки без удаления яичников не приводит к нарушению гормонального фона и не вызывает менопаузы, хотя менструации и отсутствуют.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, в том числе и от возможностей конкретной клиники. Если женщина хочет сохранить возможность выносить ребенка, используют щадящие методы. Возникает вопрос: каковы допустимые размеры миомы матки, позволяющие не удалять ее хирургически? Принято считать, что можно не удалять одиночный узел менее 5 см, а при множественных узлах размер матки не должен превышать 12 недель. Однако возможны варианты. Например, сравнительно небольшой субмукозный узел может вызывать частые обильные кровотечения, поэтому его необходимо удалить. Удаления также требуют опухоли, которые растут в полости матки и препятствуют беременности.

Миома матки и беременность

Беременность при миоме матки возможна, но возможно и то, что опухоль будет препятствовать ее наступлению. Иногда опухоль внутри матки не позволяет эмбриону имплантироваться в стенку или же не позволяет развиваться, вызывая прерывание беременности.

Наступившая беременность может спровоцировать рост миомы, и иногда это становится проблемой для вынашивания, вызывая преждевременные роды. Другими осложнениями могут стать отслойка плаценты или задержка развития плода. Миомы большого размера могут помешать плоду перевернуться в правильное положение перед родами, приводя к тазовому предлежанию или неправильному положению головки. В этом случае возникает необходимость кесарева сечения. 

Похожие новости
Корпоративный журнал "Мати та дитина". Выпуск #1
Корпоративный журнал "Мати та дитина". Выпуск #1
Подробнее
IFRM 2017 "Особенности ведения беременности после ЭКО"
IFRM 2017 "Особенности ведения беременности после ЭКО"
Подробнее
Новости от 28.08.18 - Винярський Ярослав Михайлович
Новости от 28.08.18 - Винярський Ярослав Михайлович
Подробнее
Вебинар: Секреты спермограммы. Врач уролог Потапчук С.
Вебинар: Секреты спермограммы. Врач уролог Потапчук С.
Подробнее
Право на налоговую скидку
Право на налоговую скидку
Подробнее
Вебинар: Неудачные попытки ЭКО или что такое не везет и как с этим бороться. Воробей-Виховская Вера
Вебинар: Неудачные попытки ЭКО или что такое не везет и как с этим бороться. Воробей-Виховская Вера
Подробнее
Вебинар: внематочная беременность почему? как и какие перспективы? Врач Воробей-Виховская Вера
Вебинар: внематочная беременность почему? как и какие перспективы? Врач Воробей-Виховская Вера
Подробнее
Вебинар: Как забеременеть? кто такой репродуктолог? Врач репродуктолог Вацик Мирослава
Вебинар: Как забеременеть? кто такой репродуктолог? Врач репродуктолог Вацик Мирослава
Подробнее
Вебинар: Пренатальные скрининги. Врач генетик Елесичева Елена
Вебинар: Пренатальные скрининги. Врач генетик Елесичева Елена
Подробнее
Суррогатное материнство: современные тенденции
Суррогатное материнство: современные тенденции
Подробнее
Конференция «Мультидисциплинарный подход к проблеме неудачных попыток ВРТ»
Конференция «Мультидисциплинарный подход к проблеме неудачных попыток ВРТ»
Подробнее
Вебинар: Кто такой эмбриолог. Михайленко Евгения
Вебинар: Кто такой эмбриолог. Михайленко Евгения
Подробнее
Официальные правила и условия проведения розыгрыша
Официальные правила и условия проведения розыгрыша
Подробнее
Материнство - катализатор женского потенциала: 8 принципов счастливой семьи от Наталии Данкович
Материнство - катализатор женского потенциала: 8 принципов счастливой семьи от Наталии Данкович
Подробнее
Мультидисциплинарный подход к проблеме неудачных попыток ЭКО 27/09/2019
Мультидисциплинарный подход к проблеме неудачных попыток ЭКО 27/09/2019
Подробнее
Вебинар: Гид по контрацепции, какие есть варианты? Врач Никитина Анастасия
Вебинар: Гид по контрацепции, какие есть варианты? Врач Никитина Анастасия
Подробнее
Мечта осуществится, мы поможем!
Мечта осуществится, мы поможем!
Подробнее
Отзыв: врач Никитина Анастасия
Отзыв: врач Никитина Анастасия
Подробнее
Как произвести онлайн оплату услуг?
Как произвести онлайн оплату услуг?
Подробнее
Приветствуем в команде нового генерального директора
Приветствуем в команде нового генерального директора
Подробнее
Изменения в работе медицинского центра на Макеевской 8
Изменения в работе медицинского центра на Макеевской 8
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 22 06 2020
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 22 06 2020
Подробнее
Вебинар: Эндокринное бесплодие. Базовая информация.
Вебинар: Эндокринное бесплодие. Базовая информация.
Подробнее
Правила посещения медицинского центра
Правила посещения медицинского центра
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 05 08 2020
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 05 08 2020
Подробнее
Статистика успешности программ лечения бесплодия
Статистика успешности программ лечения бесплодия
Подробнее
Политика приватности для использования мобильного приложения
Политика приватности для использования мобильного приложения
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 08 09 2020
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 08 09 2020
Подробнее
Украинская народная премия - 2020: МЦ "Мати та дитина" победитель в номинации Клиника репродуктивной медицины 2020
Украинская народная премия - 2020: МЦ "Мати та дитина" победитель в номинации Клиника репродуктивной медицины 2020
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 27 10 2020
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 27 10 2020
Подробнее
Новые пакеты наблюдения беременности
Новые пакеты наблюдения беременности
Подробнее
Поздравление с Новым годом 2021! График работы на новогодние праздники:
Поздравление с Новым годом 2021! График работы на новогодние праздники:
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 24 декабря 2020
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 24 декабря 2020
Подробнее
10 фактов об оплодотворении
10 фактов об оплодотворении
Подробнее
#нашисестры Макеевская 8
#нашисестры Макеевская 8
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 31 03  2021
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 31 03 2021
Подробнее
ЭКО в подарок з 01.06.21-15.07.21
ЭКО в подарок з 01.06.21-15.07.21
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 15 07 2021
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 15 07 2021
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей # лелекаприлетить 25 12 2021
ЭКО в подарок: поздравляем победителей # лелекаприлетить 25 12 2021
Подробнее
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 15 10 2021
ЭКО в подарок: поздравляем победителей #лелекаприлетить 15 10 2021
Подробнее
График работы на новогодние праздники
График работы на новогодние праздники
Подробнее
Новая услуга на Героев Сталинграда: Онкоскрининг «Впевнена та здорова»
Новая услуга на Героев Сталинграда: Онкоскрининг «Впевнена та здорова»
Подробнее
Хранение криоконсервированного материала
Хранение криоконсервированного материала
Подробнее
Возобновление работы филиала медицинского центра «Мати та дитина» во Львове.
Возобновление работы филиала медицинского центра «Мати та дитина» во Львове.
Подробнее
Возобновили работу все медицинские центры: Киев, Львов и Житомир
Возобновили работу все медицинские центры: Киев, Львов и Житомир
Подробнее
Поздравляем победителей
Поздравляем победителей
Подробнее
Как определить наиболее благоприятные для зачатия дни
Как определить наиболее благоприятные для зачатия дни
Подробнее
Объявление победителей ЭКО в подарок* 24.08.- 29.09.2022
Объявление победителей ЭКО в подарок* 24.08.- 29.09.2022
Подробнее
​Официальные правила и условия проведения программы #нациягероев 6 программ ЭКО
​Официальные правила и условия проведения программы #нациягероев 6 программ ЭКО
Подробнее
6 бесплатных* программ ЭКО для ВСУ и ВПО
6 бесплатных* программ ЭКО для ВСУ и ВПО
Подробнее
Донорство яйцеклеток: информация для желающих стать донором
Донорство яйцеклеток: информация для желающих стать донором
Подробнее
Информация перед визитом
Информация перед визитом
Подробнее
Объявление победителей акции #нациягероев
Объявление победителей акции #нациягероев
Подробнее
БЕСПЛАТНАЯ* программа ЭКО с врачом Ольгой Багатько
БЕСПЛАТНАЯ* программа ЭКО с врачом Ольгой Багатько
Подробнее
Новые герои социального проекта #лелекаприлетить - ЭКО в подарок* с Ольгой Багатько
Новые герои социального проекта #лелекаприлетить - ЭКО в подарок* с Ольгой Багатько
Подробнее
График работы на новогодние праздники
График работы на новогодние праздники
Подробнее
Криоконсервация репродуктивных клеток для ВСУ и НГУ
Криоконсервация репродуктивных клеток для ВСУ и НГУ
Подробнее
Объявление победеителей розыгрыша ЭКО в подарок* - 15.05.2023
Объявление победеителей розыгрыша ЭКО в подарок* - 15.05.2023
Подробнее
Как забеременеть кроме ЭКО
Как забеременеть кроме ЭКО
Подробнее
Цитомегаловирус при беременности
Цитомегаловирус при беременности
Подробнее
Что такое эстрогены
Что такое эстрогены
Подробнее
Миома матки : лечение, причины, симптомы
Миома матки : лечение, причины, симптомы
Подробнее
На каком сроке можно узнать пол ребенка
На каком сроке можно узнать пол ребенка
Подробнее
Кто такой уролог
Кто такой уролог
Подробнее
Кто такой андролог
Кто такой андролог
Подробнее
Поликистоз яичников (СПКЯ): симптомы, лечение
Поликистоз яичников (СПКЯ): симптомы, лечение
Подробнее
Пакет ведения беременности «Премиум 2»
Пакет ведения беременности «Премиум 2»
Подробнее
От какого родителя зависит пол ребенка?
От какого родителя зависит пол ребенка?
Подробнее
Замершая беременность на ранних стадиях
Замершая беременность на ранних стадиях
Подробнее
Как повысить либидо у мужчин и женщин?
Как повысить либидо у мужчин и женщин?
Подробнее
Лазерная эпиляция при беременности
Лазерная эпиляция при беременности
Подробнее
Секс во время беременности
Секс во время беременности
Подробнее
Гистероскопия: популярные вопросы к врачу
Гистероскопия: популярные вопросы к врачу
Подробнее
Вакцинация от ВПЧ
Вакцинация от ВПЧ
Подробнее
Внематочная беременность
Внематочная беременность
Подробнее
Менструальный цикл
Менструальный цикл
Подробнее
Рекомендации ESHRE относительно повторной неудачи имплантации
Рекомендации ESHRE относительно повторной неудачи имплантации
Подробнее
Оглашение победителей ЭКО в подарок*  13.07.- 24.08.2023
Оглашение победителей ЭКО в подарок* 13.07.- 24.08.2023
Подробнее
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки
Подробнее
Молочница (кандидоз)
Молочница (кандидоз)
Подробнее
Лечение заболеваний, передающихся половым путем
Лечение заболеваний, передающихся половым путем
Подробнее
Неинвазивный пренатальный тест
Неинвазивный пренатальный тест
Подробнее
Поздравляем победителей #лелекаприлетить
Поздравляем победителей #лелекаприлетить
Подробнее
График работы на новогодние праздники
График работы на новогодние праздники
Подробнее
Приливы при климаксе
Приливы при климаксе
Подробнее
Чек-Ап для мужчин в Киеве, Львове, Житомире
Чек-Ап для мужчин в Киеве, Львове, Житомире
Подробнее
Анализ на бесплодие у женщин в Киеве, Львове, Житомире
Анализ на бесплодие у женщин в Киеве, Львове, Житомире
Подробнее
Молочница у мужчин
Молочница у мужчин
Подробнее
Роль фолиевой кислоты во время беременности
Роль фолиевой кислоты во время беременности
Подробнее
Социальный проект #лелекаприлетить - ЭКО в подарок* с Викторией Кавериной
Социальный проект #лелекаприлетить - ЭКО в подарок* с Викторией Кавериной
Подробнее
Поздравляем победителей #лелекаприлетить
Поздравляем победителей #лелекаприлетить
Подробнее
Все новости и статьи
Приходите
на консультацию
Запись на приём
0 800 504 205