Удаление матки, или гистерэктомия — это одна из самых распространенных хирургических процедур в гинекологии. Такие состояния, как миома матки, эндометриоз, рак и некоторые типы пролапса тазовых органов, могут требовать проведения гистерэктомии.
Решение о выполнении гистерэктомии принимается, когда состояние несет значительную угрозу здоровью или влияет на качество жизни женщины. Например, если рак распространился на матку или если кровотечение вследствие миомы невозможно контролировать другими средствами, проведение гистерэктомии может являться единственным необходимым вариантом.
Однако следует отметить, что многие состояния, если диагностируются на ранних этапах, излечимы. К сожалению, игнорирование симптомов и позднее обращение за медицинской помощью приводят к гистерэктомии.
Хотя операция по удалению матки звучит довольно страшно, усовершенствованный хирургический метод, например лапароскопия, сделал процедуру более безопасной и менее инвазивной. Этот подход предполагает создание только нескольких маленьких отверстий, каждое не более 1 см в диаметре. Процедура обычно длится от 1,5 до 2,5 часов, а пациентку может выписать в течение 3 дней после операции. Преимуществом этого метода является отсутствие заметных шрамов и быстрый период реабилитации.
Но какова жизнь после удаления матки? Как женщина будет чувствовать себя, каким будет ее эмоциональное состояние, сможет ли она наслаждаться половой жизнью? Мы попытаемся ответить на частые вопросы в этой статье.
Последствия удаления матки
Первое из последствий, которое должна осознать женщина, — это потеря репродуктивных функций. Это не единственное следствие, о котором должна знать каждая готовящаяся к операции гистерэктомия женщина.
- Гормональные нарушения. В некоторых случаях удаление матки сопровождается удалением яичников. В этом случае наступает менопауза. Однако в современном мире симптомы менопаузы можно корректировать с помощью гормональных препаратов.
- Снижение либидо и сухость влагалища. Многие женщины спрашивают, можно ли возбуждаться после удаления матки, волнуясь, что их половая жизнь значительно ухудшается после операции. Однако отсутствие матки не влияет на способность возбуждаться и вести половую жизнь. Но если женщину беспокоит сухость влагалища после операции гистерэктомии, эту проблему можно эффективно устранить с помощью лубрикантов.
- Риск остеопороза. Удаление матки не влияет на уровень эстрогена у женщины. Только удаление яичников в репродуктивном возрасте может привести к вымыванию кальция и фосфора из костей, что делает их более хрупкими. Однако соблюдение специальной диеты и заместительная гормональная терапия может значительно улучшить состояние женщины.
- Вагинальный пролапс. После операции крайне важно соблюдать послеоперационные рекомендации. После хирургического вмешательства пациенткам нельзя поднимать тяжелые предметы, ведь это может привести к возникновению влагалищного пролапса (выпадение влагалища).
- Изменение функции кишечника, поскольку после операции может возникнуть временное нарушение перистальтики. Эта проблема может возникнуть из-за изменения расположения внутренних органов. Обычно после операции врач назначает диету, поскольку правильное питание помогает снизить нагрузку на организм, способствовать нормализации обмена веществ, повысить сопротивляемость организма при воспалениях и интоксикации. Рекомендуется исключить алкоголь, копченые блюда, фаст-фуд, выпечку, сладости, газированные напитки, кофе.
- Психологические последствия. Психологическое влияние гистерэктомии может стать причиной ощущения печали, ведь для многих женщин удаление матки означает утрату их женской личности. Изменения во внешности после проведения операции, например появление шрамов или набор веса, могут способствовать появлению депрессии. Особо следует указать на психологические последствия из-за невозможности забеременеть и рожать детей. Решение этих проблем часто требует консультации специалистов по психическому здоровью, групп поддержки и близких.
Необходимо понимать, что удаление матки для женщины — это сложная, хотя в некоторых случаях крайне необходима процедура для сохранения здоровья и продления жизни. И хотя гистерэктомия имеет много последствий, правильная реабилитация является путем для достижения полноценной жизни.
Набирают ли вес после удаления матки?
Прибавка веса после гистерэктомии возможна, однако зависит от нескольких факторов. Во-первых, тип хирургического вмешательства играет немаловажную роль в том, как быстро женщина восстановится. Традиционная открытая хирургия может привести к более длительному времени восстановления и потенциальным послеоперационным осложнениям по сравнению с минимально инвазивным методом, например лапароскопией.
Если яичники удаляются вместе с маткой, происходит внезапное падение уровня эстрогена. Это, в свою очередь, вызывает симптомы менопаузы и набор веса.
Изменяется ли половая жизнь после удаления матки и яичников?
Обычно врачи советуют воздерживаться от половой жизни в течение 1,5–2 месяцев после операции до полного восстановления. Некоторые могут испытывать повышенное половое желание, частично из-за отсутствия беспокойства по поводу беременности и контрацепции. Некоторые женщины могут испытывать снижение либидо из-за длительной реабилитации и психологические последствия.
В случаях, когда были удалены и матка и яичники, может возникнуть сухость влагалища, что приведет к дискомфорту во время секса. В этом случае нужно использовать лубриканты или гели с гиалуроновой кислотой.
Ускоряется ли процесс старения после удаления матки?
Многие женщины боятся, что они могут состариться после удаления матки из-за низкого уровня эстрогена и потери фертильной функции. Хотя процедура гистерэктомии несет потенциально отрицательные эффекты, она сама по себе не сильно влияет на гормоны или старение. Однако удаление яичников может ускорить старение. Эти органы отвечают за выработку эстрогена, гормона, который имеет решающее значение для различных функций организма, в частности, менструального цикла. Удаление яичников останавливает менструацию и вскоре после этого наступает менопауза (если она не началась до момента проведения операции).
Происходят ли изменения в груди после удаления матки?
Хотя внешние изменения в груди незаметны после удаления матки, есть исследования, показывающие связь между гистерэктомией и раком молочных желез. Пациентки с раком молочной железы, перенесшие гистерэктомию, имели на 30% более высокие шансы на выживание по сравнению с теми, кому сохранили матку и яичники.
Чтобы записаться на консультацию к гинекологу в Киеве, Львове, Житомире, узнать больше о гистерэктомии или пройти диагностику в медицинском центре «Мати та дитина» оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по указанному номеру.
Автор: Сарбей Евгения Игоревна – акушер-гинеколог, репродуктолог.