До 30% всех случаев бесплодия могут быть вызваны факторами стресса, что подчеркивает значительное влияние эмоционального благополучия на репродуктивное здоровье. Хронический стресс может нарушить гормональный баланс, включая овуляцию, выработку спермы и общую фертильность. Преодоление стресса с помощью надлежащей поддержки и терапевтических вмешательств может сыграть решающую роль в улучшении шансов на зачатие.
Триггеры психосоматического бесплодия у женщин
Среди триггеров психосоматического бесплодия у женщин специалисты определяют:
- Стресс является одним из наиболее очевидных факторов, влияющих на фертильность. Постоянное влияние сильных негативных эмоций в сочетании с интенсивным желанием забеременеть часто создает стрессовый цикл. К этому добавляют такие факторы, как депривация сна, трудности на работе и необходимость построить успешную карьеру.
- Перфекционизм, а именно желание контролировать каждый аспект своей жизни — еще одна психосоматическая причина бесплодия у женщин. Это часто приводит к ощущению бессилия, которое проявляется физически.
- Детская травма, напряженные отношения с родителями, особенно матерями, издевательство или влияние семейных конфликтов также могут влиять на фертильность на подсознательном уровне.
- Низкая самооценка также может препятствовать зачатию, поскольку такие женщины чувствуют себя непривлекательными или неженскими, могут подсознательно пытаться увидеть себя в роли матери.
Психосоматика мужского бесплодия
Психосоматика мужского бесплодия охватывает следующие мысли:
- страх потерять внимание со стороны супруги;
- страх изменения привычного образа жизни;
- психологическая неготовность стать отцом;
- финансовая неспособность обеспечить семью.
Как и женщины, мужчины переживают бесплодие в несколько этапов. Первый этап — шок и отрицание, второй этап — боль и чувство вины, третий — гнев и разочарование, четвертый — принятие.
Что говорят исследования?
Бесплодие поражает миллионы людей репродуктивного возраста по всему миру, примерно 48 миллионов пар и 186 миллионов человек сталкиваются с этой проблемой. Хотя многие случаи бесплодия имеют идентифицированные причины, некоторые остаются невыясненными. На долю бесплодия у женщин приходится 40–55% случаев, а мужское бесплодие — около 20–40%.
Бесплодие классифицируется как первичное или вторичное. Первичное бесплодие означает неспособность забеременеть без какой-либо предыдущей беременности, вторичное бесплодие возникает, когда уже была беременность, независимо от ее исхода.
Женское бесплодие часто возникает из-за проблем с яичниками, например из-за синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который становится все более распространенным, а также трубные, маточные, шейные или невыясненные причины.
Мужское бесплодие связано с такими проблемами, как нарушенная выработка спермы и подвижность сперматозоидов, трудности с эякуляцией, низкое или полное отсутствие сперматозоидов.
Широкая доступность передовых методов лечения бесплодия совершила революцию в охране репродуктивного здоровья. Однако эмоциональное влияние бесплодия и его лечение значительно. Пары часто сталкиваются с огромным психологическим стрессом, что усугубляется отсутствием стандартизированной поддержки психического здоровья в области репродуктивной медицины.
Пари часто сообщают о снижении сексуального удовлетворения после начала лечения бесплодия. «Запланированный секс», продиктованный циклами фертильности, может превратить спонтанное действие в задачу. Решение о том, поделиться ли своим путешествием ЭКО с друзьями и семьей, добавляет еще один уровень стресса. Повторный цикл, сопровождающийся разочарованием, вместе с инвазивными процедурами становится вызовом для проходящих лечение.
Помимо эмоционального воздействия бесплодия, лекарства и гормоны, используемые при лечении, могут вызвать негативные эффекты. Такие препараты, как кломифен цитрат (Clomid, Serophene), которые обычно назначают для усиления овуляции или выработки спермы, могут вызвать тревогу, нарушение сна и раздражительность у женщин. Летрозол, блокатор рецепторов эстрогена, может спровоцировать головокружение, усталость и головные боли.
Исследование «Психосоматические аспекты в идиопатическом бесплодии: эффекты лечения аутогенной тренировкой», проведенное в 1983 году, включало 15 пар, которые не могли забеременеть в течение двух лет.
Маркеры стресса охватывали такие биохимические показатели, как пролактин в плазме крови, свободный кортизол в моче и катехоламины, а также психологические оценки с помощью шкалы тревожности Спилбергера, шкалы проявления тревожности Тейлора, опросника факторов личности Кеттелла 16 и опросника. Для сравнения была включена контрольная группа из 10 пар без бесплодия.
Примечательно, что пациентки продемонстрировали более высокие средние уровни пролактина по сравнению с контрольной группой. После лечения наблюдалось значительное снижение уровня пролактина, что совпадало с более низкими показателями тревоги. Эти данные свидетельствуют о том, что повышенный уровень пролактина тесно связан с эмоциональным стрессом.
Консультация репродуктолога в Киеве, Житомире, Львове
Если вы не можете забеременеть уже в течение двух лет, мы рекомендуем обратиться к репродуктологу. В наших медицинских центрах работают специалисты с большим опытом и успешными показателями лечения.
Независимо от того, сталкиваетесь ли вы с физиологическими или психологическими трудностями во время зачатия ребенка, мы готовы помочь. Наш комплексный подход рассматривает и физические и эмоциональные аспекты бесплодия, гарантируя индивидуальное лечение и поддержку на каждом шагу.
Чтобы записаться на консультацию к репродуктологу, позвоните по указанному номеру или оставьте заявку на нашем сайте.
Автор: Трощенко Анна Витальевна – акушер-гинеколог, репродуктолог, врач пренатальной диагностики.
Источники:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9661871/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0022399983900910
