пн-пт: 8:00 - 20:00
сб: 8:00 - 18:00
Анестезиологическое обеспечение
×
Услуги
Лабораторные анализы
×
Услуги

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Главная
|
Услуги
|
Фрагментация ДНК сперматозоидов

Фрагментация ДНК сперматозоидов означает наличие разрывов или нарушений в ДНК сперматозоидов. Эти разрывы могут повлиять на генетическую цельность спермы, влияя на фертильность и потенциал успешного зачатия и здорового развития эмбриона. Все мужчины имеют определенный уровень фрагментации ДНК, но уровень выше нормы может иметь последствия:

  • Самостоятельное зачатие: высокий уровень фрагментации ДНК может снизить способность спермы оплодотворить яйцеклетку естественным путем.
  • Вспомогательные репродуктивные методы: фрагментация сперматозоидов ДНК может повлиять на показатели успеха таких методов лечения, как внутриматочная инсеминация (IUI) и экстракорпоральное оплодотворение (IVF).
  • Развитие эмбриона: фрагментированная ДНК в сперме может привести к низкому качеству эмбриона, более низкому уровню имплантации и большему уровню выкидышей.

Что вызывает фрагментацию ДНК спермы?

Точные причины все еще исследуются, но факторы, способствующие появлению этого состояния:

  • Варикоцеле: расширение вен мошонки, которое может повысить температуру мошонки и повредить структуру ДНК в сперматозоидах.
  • Инфекции и воспаления: инфекции половых путей или воспаления могут повредить ДНК спермы.
  • Факторы окружающей среды: воздействие токсинов, загрязняющих веществ или тяжелых металлов.
  • Выбор образа жизни: курение, чрезмерное употребление алкоголя и определенные рекреационные наркотики могут негативно повлиять на ДНК спермы.
  • Возраст: качество спермы может ухудшаться с возрастом, что может привести к увеличению фрагментации ДНК.
  • Оксидативный стресс: Воздействие активных форм кислорода (АФК) может повредить ДНК в клетках спермы.
  • Воздействие тепла: Повышенная температура, например, из-за частого посещения сауны или приема горячих ванн.
  • Лучевая и химиотерапия: лечение рака может значительно увеличить фрагментацию ДНК.

Тест на фрагментацию ДНК

С помощью обычной или расширенной спермограммы можно определить физические и морфологические свойства сперматозоидов. Однако этот вид исследования для изучения состояния ядра клетки и ее структуры не подходит. Тест на фрагментацию ДНК — это специализированный андрологический тест, измеряющий степень повреждения или разрывов ДНК сперматозоидов в образце спермы. Здоровые сперматозоиды несут полный набор хромосом, носителей ДНК, содержащих генетические инструкции по развитию ребенка. Фрагментация — это разрывы в цепях ДНК.

Заказать звонок

Как проводится тест?

Тест на фрагментацию ДНК — это неинвазивная процедура, предполагающая сбор образца спермы с помощью мастурбации. Затем образец отправляется в лабораторию для анализа. Существует несколько методов анализа фрагментации ДНК, но некоторые из наиболее распространенных:

  • TUNEL (метка терминального конца дезоксинуклеотидилтрансферазы dUTP): Этот метод определяет разрывы в цепях ДНК путем мечения свободных концов флуоресцентным маркером. TUNEL является наиболее распространенным вариантом диагностики структуры ДНК сперматозоидов.
  • SCSA (анализ структуры хроматина сперматозоидов): Этот метод использует флуоресцентный краситель для окрашивания сперматозоидов ядер и оценки степени фрагментации ДНК.
  • Анализ COMET (одноклеточный гель-электрофорез): Этот метод измеряет степень повреждения ДНК, подвергая сперматозоиды воздействию электрического поля, заставляющего фрагментированную ДНК мигрировать дальше, чем невредимую ДНК.
  • Тест дисперсии хроматина спермы (SCD) оценивает степень фрагментации ДНК путем анализа моделей дисперсии ДНК спермы после денатурации.

Результаты и лечение

Результаты теста на фрагментацию ДНК обычно подаются в виде процента сперматозоидов с поврежденной ДНК. Не существует общепринятого порогового значения «нормального» уровня фрагментации, но обычно более высокий уровень фрагментации ассоциируется с худшими результатами лечения бесплодия.

Если у мужчины высокий уровень фрагментации ДНК, не существует специфического лечения для непосредственного устранения повреждений, лечение должно быть направлено на устранение причины, приводящей к повреждению структуры ДНК. Основные рекомендации включают в себя:

  • Лечение патологии яичек (например, операция по поводу варикоцеле).
  • Изменение образа жизни: соблюдение здорового образа жизни, в частности сбалансированной диеты, богатой антиоксидантами, регулярные физические упражнения и избегание курения и чрезмерного употребления алкоголя.
  • Медикаментозное лечение.
  • Уменьшение стресса: управление стрессом с помощью методов релаксации, достаточного сна и поддержания психического здоровья.
  • Уменьшение влияния токсического и температурного факторов.
Цены на услуги
Назва послуги
Ціна
Кариотипирование (эякулят, FISH-метод) и фрагментация ДНК (TUNEL-метод)
6 930 грн
Анализ микроделеций Y-хромосомы при нарушениях сперматогенеза (7 мутаций)
2 450 грн
Анализ спермы, TUNEL-метод
6 300 грн
Анализ спермы, FISH-метод и TUNEL-метод
10 400 грн
Спермограмма
700 грн

В случае вспомогательных репродуктивных технологий есть методы с отбором сперматозоидов с потенциально лучшей ДНК, которые могут быть использованы для оплодотворения. Кроме того, в крайнем случае возможным вариантом может быть биопсия яичка с целью получения сперматозоидов с низким уровнем фрагментации ДНК, непосредственно из ткани яичка.

Важно проконсультироваться с урологом-андрологом, чтобы обсудить риски и преимущества тестирования на фрагментацию ДНК и разработать индивидуальный план лечения, если это необходимо.

Автор: Кипоть Владислав Романович — врач уролог, андролог.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что показывает тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов?
Исследование определяет процент сперматозоидов с поврежденной (разорванной) ДНК. Ключевой показатель - DFI (индекс фрагментации): до 15% - норма (высокая вероятность естественного зачатия и успешного ЭКО), 15-30% - предельные значения (возможны трудности с наступлением беременности), более 30% - высокий уровень, существенно снижены репродуктивные шансы.
Кому советуют проходить это исследование?
Обследование целесообразно при бесплодии неустановленного генеза, повторных неудачах ЭКО или ИКСИ, привычном невынашивании беременности, варикоцеле, выраженных отклонениях в спермограмме, при возрасте мужчины от 40 лет.
Какие причины высокой фрагментации?
ДНК повреждается, когда сперматозоиды созревают в неблагоприятных условиях: варикоцеле, хронический воспалительный процесс или инфекции, высокая температура яичек (сауны, ноутбук на коленях, тесное белье), вредные привычки и действие токсичных веществ, возрастные изменения сперматогенеза.
Как снизить уровень фрагментации ДНК?
Чаще показатель подвергается коррекции в течение 2–3 месяцев (цикл сперматогенеза). Важно отказаться от курения и алкоголя, нормализовать массу тела, лечить варикоцеле и инфекции, вести регулярную, но не чрезмерную половую жизнь. Медицинская коррекция (по назначению врача) предусматривает прием антиоксидантов и коэнзима Q10, терапию гормональных нарушений.
Влияет ли фрагментация на результат ЭКО или ИКСИ?
Да, влияет. Снижается вероятность оплодотворения, ухудшается качество эмбрионов, уменьшается частота вживления, повышается риск выкидыша.
Авторы этой услуги
Новости и статьи
Наши медицинские центры
Киев, ул. Макеевская, 8
ПН-ПТ:
09:00 – 17:00
СБ:
09:00 – 16:00
ВС:
Выходной
Киев, ул. Юрия Литвинского, 54/15
ПН-ПТ:
08:00 – 18:00
СБ:
09:00 – 16:00
ВС:
Выходной
Награды, премии и сертификаты
Приходите
на консультацию
Запись на приём
0 800 504 205