Бартолинит — это воспалительное поражение бартолиновой железы, расположенной у входа во влагалище и отвечающее за выделение секрета для увлажнения слизистой. В результате развития инфекции проток железы укупоривается, и возникает воспаление бартолиновой железы, что сопровождается болью, отеком и дискомфортом.
Это заболевание чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста и подростков в пубертатном периоде, гораздо реже его страдают женщины старшего возраста и дети.
Первые признаки бартолинита могут остаться незамеченными, ведь на начальных этапах пациентка испытывает только легкий дискомфорт. Со временем симптомы усиливаются, появляются отеки и уплотнения, что свидетельствует об активном течении воспалительного процесса.
Основные локальные симптомы – покраснение, отек и образование болезненного узла. Важно понимать, что бартолинит имеет симптомы, отличающиеся в зависимости от стадии болезни – от начальной до гнойной.
Чаще женщины жалуются на боли в области половых губ, которые могут усиливаться при ходьбе, сидении или половом акте. Игнорирование этих симптомов может привести к серьезным осложнениям, включая абсцесс.
Причины развития бартолинита
Основные причины бартолинита связаны с проникновением в железу микроорганизмов. Чаще это стафилококки, стрептококки, кишечная палочка или возбудители ИППП. Инфекция может попасть в железу через проток или из соседних тканей.
Важную роль играет бактериальная инфекция, которая влечет за собой острое воспаление с образованием гноя. Если пациентка не обращается к врачу вовремя, то болезнь может переходить в хроническую форму.
Длительное воспаление формирует хронический воспалительный процесс, характеризующийся периодическими обострениями В таком случае симптомы могут быть менее выраженными, но представляют риск развития кисты. При недолеченных формах часто возникают рецидивы, повторяющиеся даже после продолжительной ремиссии.
| Фактор | Механизм развития | Риски |
| Бактериальная инфекция | Проникновение микробов в проток железы | Острое воспаление, абсцесс |
| Переохлаждение | Снижение иммунитета | Способствует активации инфекции |
| Хронический воспалительный процесс | Недолеченные ИППП или другие гинекологические инфекции | Формирование кисты |
| Рецидивы | Неполное лечение острых эпизодов | Повторное нагноение |
В зависимости от причин клиническая картина заболевания может несколько отличаться, поэтому важно знать, как распознать бартолинит в разных случаях.
Симптомы острого и хронического бартолинита
Основные симптомы болезни зависят от особенностей ее течения. Острый бартолинит проявляется внезапной болью, значительным отеком и повышением температуры тела. Пациентка часто не может сидеть или ходить из-за сильного дискомфорта.
В общем случае при остром бартолините типичная симптоматика заболевания такова:
- боль и отек в области одной или обеих половых губ;
- образование болезненного уплотнения;
- повышение температуры тела;
- появление гноя;
- трудности при ходьбе или половом акте.
Хронический бартолинит характеризуется более мягкой симптоматикой, периодическими обострениями и формированием кисты. Такие состояния могут длиться годами, истощая пациентку.
В случае инфекционного поражения формируется гнойный бартолинит, требующий срочного хирургического вмешательства. Если процесс локализуется в подкожном слое, возникает подкожный абсцесс.
Важно знать, что бартолинит не исчезает сам, даже если абсцесс раскрывается. Если болезнь не лечить, возможны осложнения. В частности, инфекция может распространиться на соседние структуры, такие как шейка матки, уретра или лимфоузлы. Это может привести к серьезным проблемам с женским репродуктивным здоровьем и даже бесплодию.
Диагностика и методы лечения
Чтобы определить, как лечить бартолинит, врач проводит клиническое освидетельствование, берет мазок на флору и делает УЗИ. В сложных случаях требуются дополнительные анализы на онкопроцесс или инфекции, передающиеся половым путем. Это может быть общий анализ крови, биопсия, а также специфические анализы на хламидиоз, гонорею, трихомониаз.
Современное лечение бартолинита подразумевает использование консервативных и хирургических методов. В городе Киев доступны современные клиники, где можно получить эффективную помощь. Стоимость терапии зависит от сложности случая, поэтому актуальна цена обсуждается индивидуально.
Чаще всего в лечении этого заболевания применяют такие методы, как:
- терапия антибиотиками;
- антисептические процедуры да тепловые компрессы;
- физиотерапия для восстановления кровообращения;
- хирургическое лечение в случае абсцесса.
Антибиотики при воспалении назначаются если бартолинит спровоцировала инфекция, их должен подобрать врач на основе детального осмотра и анализов. Самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, тем более запрещено пытаться раскрыть абсцесс своими руками.
Следует помнить, что только комплексная терапия позволяет добиться высокой эффективности и минимизировать риск рецидивов. Особую роль в ней играют своевременные консультации врача и грамотная тактика лечения, поэтому очень важно найти действительно опытного специалиста, учитывающего все индивидуальные особенности женщины в каждом частном случае.
Особенности бартолинита во время беременности
Бартолинит при беременности опасное состояние, ведь инфекция может влиять не только на здоровье женщины, но и на течение процесса вынашивания малыша. Воспаление часто усугубляется нагноением, что создает дополнительные риски.
Основные осложнения при беременности – угроза инфекционных поражений плода, выкидыша или преждевременных родов и ухудшение общего состояния матери. Поэтому обращение к врачу обязательно.
Методы терапии подбираются индивидуально, ведь важно организовать безопасное лечение при беременности. Обычно используются локальные методы и щадящие антибиотики.
Среди возможных способов лечения, предложенных беременной пациентке гинекологом, можно упомянуть:
- теплые сидячие ванночки с ромашкой;
- местные антисептики, например, мирамистин, фурацилин;
- антибиотики, разрешенные во время беременности.
Если женщина беременна, то в случае обнаружения бартолинита хирургическое вмешательство разрешается только в крайних случаях из-за повышенного риска кровотечения.
Профилактика и рекомендации
Если своевременно не пролечить бартолинит, это может угрожать формированием свищей, появлением кольпитов и уретритов или даже сепсисом, если инфекция попадет в кровеносную систему. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать это заболевание, а также необходимо прилагать усилия для его профилактики.
Для снижения риска заболевания необходимы прежде всего регулярные осмотры у гинеколога и соблюдение интимной гигиены. Важно также своевременно лечить инфекционные заболевания, не носить слишком тесное синтетическое белье. Кроме того, следует помнить о:
- использовании защиты во время половой жизни;
- избегании переохлаждения;
- поддержании иммунитета;
- налаживании режима сна и питания.
Соблюдение этих рекомендаций врача помогает предотвратить развитие болезни и ее осложнений, а также значительно снижает вероятность появления повторных эпизодов бартолинита, если он уже был. При первых симптомах следует немедленно обращаться к специалисту, чтобы получить правильное лечение.
Лечение бартолинита в медицинском центре «Мати та дитина»
В сети медицинских центров «Мати та дитина» пациентки, обращающиеся с подозрением на бартолинит, получают высокопрофессиональную помощь, отвечающую международным стандартам ISO. Благодаря комплексному подходу достигается высокая эффективность лечения.
За более чем 17 лет работы центра наши специалисты помогли родиться более 21 тысячи малышей, а в составе команды — более 20 репродуктологов и гинекологов высшей категории. Для терапии воспаления бартолиновых желез активно используются современные методы — от терапии антибиотиками до хирургических вмешательств с минимальной травматичностью.
Каждая пациентка может использовать онлайн-информирование, комфортные условия пребывания и внимательное отношение персонала. Специалисты «Мати та дитина» предоставляют консультации по гинекологии, репродуктологии, урологии и генетике. Если вы ищете профессиональное лечение бартолинита, выберите медицинский центр «Мать и ребенок» и сделайте уверенный шаг к здоровому будущему.
Использованная литература
- Sobel JD. "Bartholin’s gland diseases: diagnosis and management." Obstetrics & Gynecology Clinics of North America. 2019;46(1):147-158.
- Wechter ME, Wu JM, Marzano D, Haefner H. "Management of Bartholin duct cysts and abscesses: a systematic review." Obstetrics & Gynecology Survey. 2009;64(6):395-404.
- Baggish MS, Karram MM. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. Elsevier, 2021.
- Kessous R, Aricha-Tamir B, Sheiner E. "Bartholin gland abscess during pregnancy: maternal and neonatal outcomes." Archives of Gynecology and Obstetrics. 2013;287(3):487-491.
- Faraj R, Tan SL, Chetty N. "Management of recurrent Bartholin’s gland abscesses: a literature review." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2017;214:101-106.
