Пременопауза – это естественный переходный период жизнь женщины, предшествующей наступлению менопаузы. В настоящее время постепенно снижается функциональная активность яичников из-за уменьшения их овариального резерва, заложенного природой, а также концентрация женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Такие гормональные изменения влияют на большинство систем организма и отражаются на общем самочувствии, настроении, сне, обмене веществ и репродуктивном здоровье. Этот этап сигнализирует о завершении фертильного возраста и подготовке организма к новой физиологической фазе – менопаузе, а затем постменопаузе.
Правильное понимание происходящих процессов помогает женщинам легче переносить пременопаузу, минимизировать неприятные симптомы, сохранить общее и репродуктивное здоровье на долгие годы.
Когда наступает пременопауза
Из-за снижения функции яичников меняется и гормональный баланс организма. Поэтому особенно важно контролировать уровень эстрогена и прогестерона, влияющие на менструальный цикл. Многие женщины с тревогой ждут этого периода своей жизни, задавая вопрос, в каком возрасте наступает пременопауза.
Обычно она начинается за 3–5 лет до наступления менопаузы, то есть примерно в возрасте 40–45 лет, хотя сроки могут отличаться в зависимости от наследственности, образа жизни, состояния здоровья: иногда процесс начинается раньше или позже указанного возрастного диапазона.
Причины, по которым пременопауза у женщин наступает рано, иногда неожиданно:
- генетическая предрасположенность (если ранняя менопауза была у матери или бабушки, вероятность повышается);
- заболевания яичников, воспалительные процессы в органах малого таза;
- аутоиммунные нарушения, влияющие на работу эндокринной системы;
- хирургическое удаление яичников, а также кист, опухолей;
- метаболический синдром;
- нехватка холестерина для синтеза половых гормонов;
- химиотерапия или радиотерапия в анамнезе (могут ускорить снижение уровня эстрогена и прогестерона);
- хронический стресс, курение, тяжелые нагрузки – факторы, истощающие ресурсы организма.
Репродуктивная медицина уделяет повышенное внимание ранней пременопаузе, поскольку последняя может способствовать развитию гинекологических заболеваний, нарушению работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем. В таком случае врач назначает обследование для контроля гормонального фона и поддерживающую терапию (при необходимости).
Симптомы и признаки перименопаузы
На этом этапе из-за изменения гормонального фона женский организм начинает перестраиваться. У каждой женщины симптомы пременопаузы проявляются по-разному, но наиболее типичны следующие:
- нерегулярный цикл –менструации могут задерживаться, наступать чаще или сопровождаться изменением интенсивности кровотечений;
- приливы жара – резкие ощущения тепла на лице, груди, шее, а также потливость и покраснение кожи;
- смены настроения – раздражительность, плаксивость, повышенная тревожность, депрессия перемежаются с резким взрывом радостных эмоций;
- бессонница –трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, неглубокий сон;
- головные боли, хроническая усталость;
- снижение либидо.
Если женщина постоянно испытывает эти симптомы, для нормализации самочувствия важно вовремя обратиться к гинекологу. Врач при осмотре по результатам лабораторных анализов и УЗИ органов малого таза констатирует объективные признаки перименопаузы:
- сбой менструального цикла (подтверждается данными календаря менструаций);
- снижение уровня эстрогена и прогестерона (по результатам биохимических анализов крови);
- вагинальная сухость (выявляется во время гинекологического осмотра);
- изменение толщины эндометрия (по данным УЗИ);
- сухость кожи, ломкость волос.
Знание симптоматики и признаков перименопаузы помогает своевременно подобрать эффективные методы поддержки на этом этапе – от коррекции образа жизни до консультаций в области репродуктивной медицины.
Какова продолжительность пременопаузы
Переход к менопаузе сопровождается постепенным снижением выработки яичниками половых гормонов. Нестабильный уровень в крови эстрогена и прогестерона отражается на менструальном цикле, эмоциональном состоянии, общем самочувствии. Выражены гормональные колебания приводят к постепенному снижению способности женского организма к зачатию, завершению этапа репродуктивного возраста.
Сколько длится пременопауза? У большинства женщин продолжительность этого периода составляет от 3 до 7 лет. Он начинается в 40-45-летнем возрасте и завершается при полном прекращении менструаций и наступлении менопаузы (обычно в 50-52 года).
Сроки перехода к этой фазе во многом определяются индивидуальными особенностями организма: наследственностью, образом жизни, наличием хронических заболеваний и стрессов. У одних женщин такой этап может пройти практически незаметно через 2–3 года, а у других – растянуться на 8–10 лет и сопровождаться ярко выраженными симптомами.
Медицинские аспекты и риски для здоровья
Пременопауза и менопауза сопровождаются серьезными изменениями в женском организме. Снижение уровня половых гормонов, прежде всего эстрогена, затрагивает как репродуктивную систему, так и общее состояние здоровья. Важно понимать, какие риски сопровождают этот этап, как можно снизить их влияние.
Здоровье костей и риск остеопороза
При понижении уровня эстрогена процесс разрушения костной ткани начинает преобладать над ее восстановлением, развивается остеопороз. Это приводит к негативным последствиям:
- потери костной массы до 3–5% в год после начала пременопаузы;
- повышение хрупкости костей;
- рост риска переломов позвоночника, бедра, запястья;
- нарушение осанки, снижение роста из-за сутулости.
Чтобы исключить этот негативный сценарий, специалисты медицинского центра «Мати та дитина» рекомендуют регулярно проходить денситометрию (измерение плотности костей), включить в пищевой рацион источники кальция и витамин D, вести физически активный образ жизни (ходьба, плавание, упражнения с легкими нагрузками).
Здоровье сердца и сосудов
Эстроген поддерживает упругость сосудов и регулирует уровень холестерина в организме. Во время пременопаузы эта естественная защита снижается, повышая нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В результате возрастает риск появления гипертонии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, инсультов, инфарктов. Поэтому для профилактики врачи рекомендуют:
- регулярно контролировать АД и липидный профиль крови;
- ограничить потребление насыщенных жиров и сахара;
- практиковать физическую активность (хотя бы 30-минутную ходьбу в день);
- отказаться от курения и алкоголя.
Эти профилактические мероприятия оказывают мощный оздоровительный эффект.
Нарушение метаболизма
При переходе к менопаузе замедляется обмен веществ, что нередко влечет за собой прибавку в весе тела. Жир заметно откладывается в области живота, повышая риск развития диабета и метаболического синдрома. Это происходит из-за перераспределения жировой ткани вследствие снижения уровня эстрогена и количества мышечной массы, причем гормональные колебания усиливают чувство голода и тягу к сладкому.
Помогают контролировать вес тела:
- дробное и сбалансированное питание с акцентом на белок, овощи, полиненасыщенные жиры;
- отказ от строгих диет, которые нарушают обмен веществ;
- силовые тренировки по поддержанию мышечной массы;
- контроль уровня сахара в крови.
Период пременопаузы – это не только подготовка к менопаузе, но и важный этап заботы о собственном здоровье в будущем.
Методы облегчения симптомов
В пременопаузальный период симптомы и лечение индивидуальные, поэтому многие женщины ищут ответ на вопросы, как облегчить пременопаузу. Современная медицина и гинекология предлагают комплексный подход, сочетающий медикаментозные и немедикаментозные методы. Первый шаг, который нужно сделать – это визит к врачу.
Специалист поможет отличить естественные изменения в организме от патологии, подберет индивидуальное лечение в зависимости от симптомов. Важно получить советы гинеколога по питанию, профилактике заболеваний, здорового образа жизни, которые играют ключевую роль.
Заместительно гормональная терапия – самый эффективный метод коррекции выраженных симптомов, восполняющий дефицит эстрогена и прогестерона, снижая частоту приливов и ночной потливости, нормализуя сон и настроение. Ее применение способствует профилактике остеопороза, заболеваний сердца и сосудов, улучшает состояние слизистых и кожи.
Важно! Решение о назначении гормональной терапии принимает врач после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний.
Если лечение гормонами не подходит, используются альтернативные методы:
- фитотерапия (препараты с фитоэстрогенами);
- витаминотерапия (витамины группы Б, витамин D и кальций);
- гомеопатия и БАДы (при легких симптомах, но их эффективность стоит обсудить с врачом).
Сбалансированное питание с достаточным количеством белков, полезных жиров и клетчатки, физическая активность, полноценный сон, антистресс-практика, поддержка эмоционального здоровья – важные дополнения к лечению. Главное – не игнорировать первые симптомы и обратиться за помощью к специалисту.
Профессиональная поддержка женщин в период пременопаузы
Медицинский центр «Мати та дитина» предоставляет качественные услуги в области репродуктивной и гормональной медицины:
- консультации гинеколога и эндокринолога;
- лабораторная диагностика для оценки уровня эстрогена и прогестерона;
- индивидуальные программы поддержки;
- терапия коррекции симптомов;
- профилактика осложнений.
Благодаря комплексному подходу, специалисты центра помогают женщинам легче пройти переходный период к менопаузе.
Выводы
Пременопауза – естественный этап в жизни каждой женщины, нуждающийся во внимательном отношении к своему организму. Своевременный контроль и поддержка помогут сохранить женское здоровье, снизить риски, провести эффективную профилактику осложнений. Благодаря правильному лечению и изменению привычек, можно поддерживать высокое качество жизни, чувствуя себя гармонично даже в условиях гормональной трансформации.
Часто задаваемые вопросы
1. Что такое пременопауза и как ее распознать?
Это переходный период перед менопаузой, сопровождающийся колебаниями уровня половых гормонов, влечет за собой нерегулярные менструации, приливы жара, смену настроения, бессонницу.
2. В каком возрасте обычно начинается пременопауза?
В возрасте 40-45 лет, хотя в зависимости от индивидуальных особенностей организма может наступать раньше или позже.
3. Какие симптомы чаще всего беспокоят женщин в этот период?
Нерегулярный менструальный цикл, влагалищная сухость, повышенная возбудимость, ночная потливость, потеря сна.
4. Сколько длится пременопауза и от чего зависит ее продолжительность?
Переходный период длится от 3 до 7 лет, что зависит от индивидуальных особенностей, наследственности, образа жизни, наличия хронических заболеваний, гормонального баланса.
5. Как облегчить симптомы пременопаузы и когда следует обратиться к врачу?
Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, физическая активность, понижение стресса облегчают симптомы. В случае выраженных проявлений следует обратиться к врачу-гинекологу для консультации, обследования и возможного назначения заместительной гормональной терапии.
Источники
- Not feeling like myself in perimenopause – what does it mean? (2024). Menopause, 31 (5), 363-371.
- Chen I., Wu Z., Harlow S.D., Karvonen-Gutierrez C.A., Hood M.M., Elliott M.R. (2024). Variance as a predictor of health outcomes: Subject-level trajectories and variability of sex hormones to predict body fat changes in peri- and post-menopausal women. Ann. Apl. Stat. 18 (2): 1642-1667.
- Sharma R. (2025). Perimenopause and cancer risk: Why this transition phase matters more than you think. The Times of India.
