Низкий овариальный резерв — одна из самых сложных проблем в современной репродуктивной медицине. Женщины с низким АМГ и слабым ответом на стимуляцию часто получают ограниченное количество зрелых яйцеклеток или вообще не доходят до этапа переноса эмбриона. В таких случаях лечение низкого овариального резерва нуждается в нестандартных решениях, ведь классические IVF-протоколы не всегда позволяют реализовать репродуктивный потенциал пациентки.
Именно поэтому все большее значение приобретают современные методы стимуляции IVM, которые позволяют работать даже с незрелыми ооцитами. Одной из таких технологий является Rescue IVM – подход, открывающий дополнительные возможности для пациенток с пониженным овариальным резервом.
Что такое Rescue IVM: простое объяснение технологии
Rescue IVM (Rescue In Vitro Maturation) — это лабораторное созревание незрелых ооцитов после их получения при стандартном стимулированном цикле. Метод применяют тогда, когда во время пункции часть яйцеклеток находится на стадиях GV или MI и не готова к оплодотворению.
Почему Rescue IVM особенно важен при низком АМГ
Для женщин с низким овариальным резервом каждая яйцеклетка имеет критическое значение. Метод позволяет:
- использовать незрелые ооциты, ранее считавшиеся непригодными;
- повысить количество эмбрионов без увеличения гормональной нагрузки;
- улучшить результаты у пациенток с плохим ответом на стимуляцию.
Именно поэтому Rescue IVM рассматривают как перспективный протокол для лечения низкого АМГ и альтернативу агрессивной стимуляции.
Как проходит процесс Rescue IVM
Процесс включает в себя несколько последовательных этапов:
- забор ооцитов после стандартной стимуляции и триггера hCG;
- отбор незрелых яйцеклеток (GV, MI);
- ин витро созревание ооцитов в специализированных средах в течение 24-48 часов;
- оценку зрелости и проведение ICSI после достижения стадии MII;
- культивирование эмбрионов по стандартным IVF-протоколам.
Такой подход позволяет реализовать потенциал клеток, ранее считавшихся непригодными.
Эффективность и научные данные
Согласно данным исследований 2025 года, Rescue IVM демонстрирует высокие показатели эффективности:
- созревание ооцитов MI→MII — 57%, GV→MII — 68%;
- до 89% ооцитов MI созревают в течение первых суток;
- в циклах с <9 зрелыми яйцеклетками Rescue IVM повышает показатели клинической беременности до 56% и живорождения до 65%.
В среднем, Rescue IVM обеспечивает 1,5 добавочного эмбриона, что особенно важно для пациенток с низким резервом.
Преимущества Rescue IVM и перспективы развития
Ключевые преимущества метода:
- минимизация гормональной нагрузки;
- повышение шансов на беременность без повторных стимуляциях;
- возможность применения в сложных клинических случаях.
Современные эмбриологические технологии, включая AI-анализ цитоплазматических движений, морфометрические модели и биомеханическую оценку ооцитов, открывают новые перспективы персонализированного отбора клеток для Rescue IVM. Чем Rescue IVM может быть полезен при низком овариальном резерве:
| Клиническая ситуация | Что дает Rescue IVM |
|---|---|
| Низкий АМГ | Возможность использовать незрелые ооциты |
| Малое количество зрелых яйцеклеток | Дополнительные эмбрионы для переноски |
| Слабый ответ на стимуляцию | Повышение эффективности одного цикла |
| Ограниченный ресурс времени | Максимум результата без повторной стимуляции |
| Предыдущие неудачные попытки IVF | Альтернативный путь повышения шансов |
“В медицинском центре "Мати та дитина" Rescue IVM рассматривают не как эксперимент, а как инструмент персонализированной репродуктивной медицины, особенно для пациенток, у которых стандартные протоколы не дают ожидаемого результата”, — цитата специалистов центра.
Выводы
Rescue IVM — это клинически обоснованный инструмент вспомогательных репродуктивных технологий для женщин с низким овариальным резервом. Для пациенток с низким АМГ и слабым ответом на стимуляцию этот метод позволяет использовать каждую возможную яйцеклетку и повысить шансы получения качественных эмбрионов в пределах одного цикла.
В медицинском центре «Мати та дитина» Rescue IVM применяется как часть персонального подхода после детальной оценки овариального резерва, ответа на стимуляцию и эмбриологических показателей. Именно индивидуальный выбор протокола зачастую становится решающим фактором успеха.
Если у вас низкий АМГ, предыдущие неудачные попытки ЭКО или сомнения по стандартным протоколам, запишитесь на консультацию к репродуктологу медицинского центра «Мати та дитина». Специалист оценит ситуацию и подскажет, сможет ли Rescue IVM стать оптимальным решением именно в вашем случае.
Литература
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. In vitro maturation: a committee opinion. Fertility and Sterility, 2023.
- Walls M., et al. Rescue IVM outcomes in poor ovarian responders. Human Reproduction, 2025.
- Coticchio G., et al. Oocyte competence and in vitro maturation strategies. Reproductive BioMedicine Online, 2024.
- Li Y., et al. AI-based assessment of oocyte cytoplasmic dynamics. Fertility and Sterility, 2025.
- Meta-analysis on Rescue IVM and Rescue ICSI outcomes in low ovarian reserve patients. Human Reproduction Update, 2025.
