Самообследование молочных желез – это регулярная самостоятельная проверка состояния груди для раннего выявления изменений. Его цель – вовремя заметить симптомы, свидетельствующие о патологии, включая доброкачественные новообразования или рак груди.
Важно! По данным ВОЗ, около 40% случаев рака молочной железы выявляют сами женщины во время гигиенических процедур или самообследования.
Поэтому регулярный осмотр молочных желез – важный компонент женского здоровья, рекомендованный большинством онкологов и гинекологов. Если вы не знаете, как проверить грудь правильно, следуйте простым поэтапным инструкциям и рекомендациям врача-гинеколога.
Когда и с какой регулярностью делать самообследование
Ответ на вопрос, когда делать самообследование, зависит от фазы менструального цикла. Оптимальное время – через неделю после менструации, когда ткани менее плотные. Самоисследование после менопаузы рекомендуется проводить в один день ежемесячно (например, первого числа).
Достаточно вручную проводить осмотр 1 раз в месяц. Регулярность – ключ к раннему обнаружению уплотнений или изменений. Оптимальное время – утром или во время душа, когда мышцы расслаблены, а кожа хорошо скользит под пальцами.
Техника пальпации груди включает:
- выбор удобной позы при осмотре (стоя перед зеркалом, лежа, в душе);
- зональный подход к обследованию (деление груди на секторы);
- фиксацию ощущений и изменений в записи в дневнике осмотра.
Это позволяет отслеживать даже незначительные изменения с течением времени и обсуждать их с врачом. Регулярные записи помогают заметить отклонения от нормы раньше, чем они станут очевидными при внешнем осмотре.
Пальпация и визуальный обзор: важные этапы
Прежде чем начать визуальный осмотр груди, внимательно осмотрите бюстгальтер Наличие пятен желтоватого, бурого, зеленоватого или кровянистого цвета, корочек или влажных следов может свидетельствовать о выделении из соска.
Это часто является ранним сигналом, требующим внимания. Если вы заметили что-нибудь необычное, следует записать это в дневник наблюдения и обратиться к врачу.
Визуальный осмотр молочных желез
Самообследование груди начинается с внимательного осмотра в зеркале при хорошем освещении. В положении стоя:
- Снимите одежду по пояс, встаньте перед зеркалом с опущенными руками. Оцените форму, размер и симметрию обеих грудей.
- Поднимите руки вверх — обратите внимание, равномерно ли поднимаются обе железы.
- Наклонитесь вперед, повернитесь влево и вправо, чтобы увидеть, нет ли деформаций или смещений.
- Оцените состояние кожи: особенно обратите внимание на так называемую «лимонную корку», покраснение, шелушение, сыпь, опрелость или втягивание участков.
- Осмотрите соски: обратите внимание, не втянуты ли соски, не выделяется ли жидкость, нет ли трещин, корочек или изменения цвета.
Этот этап помогает выявить внешние изменения, которые могут свидетельствовать о патологии. Сравните обе железы и зафиксируйте отличия в дневнике.
Пальпация груди
Пальпаторное исследование помогает обнаружить скрытые уплотнения, утолщение, узлы или болевые точки на ощупь. В положении стоя:
- Стоя в душе или перед зеркалом, нанесите на пальцы гель или лосьон для лучшего скольжения.
- Подушечками трех пальцев (указательного, среднего и безымянного) левой руки исследуйте правую молочную железу (и наоборот).
- Начните с легкого нажатия на поверхностные слои, постепенно переходите к более глубокой пальпации.
- Поддерживайте грудь другой рукой для удобства, особенно если она большая.
- Проверьте все участки железы, включая зону под соском и подмышечными впадинами.
Этот этап следует проводить регулярно, желательно в один и тот же день цикла, чтобы точно уловить даже малейшие изменения. В положении лежа:
- Лягте на ровную твердую поверхность, подложите подушку или валик под плечо со стороны исследуемой железы. Заведите руку за голову.
- Тщательно обследуйте всю поверхность молочной железы, используя описанные методы.
Обнаружив даже едва заметные изменения, срочно обратитесь к врачу-маммологу или гинекологу. В основном такие изменения носят доброкачественный характер, поэтому не стоит паниковать раньше времени.
Методы пальпации в положении лежа
В положении лежа ткани в области груди распределяются более тонким слоем, что облегчает тщательное прощупывание. Рекомендуется лечь на ровную жесткую поверхность, а под плечо со стороны исследуемой железы подложить валик или жесткую подушку — это создает оптимальные условия для глубокого и точного осмотра.
Квадрантная техника
Мысленно поделите молочную железу на четыре квадрата (верхний наружный, верхний внутренний, нижний наружный, нижний внутренний) и последовательно исследуйте каждый. Это обеспечивает системность и позволяет не пропустить ни одного участка. Такой подход особенно удобен для новичков.
Метод спирали
Начните с обследования наружного края груди и продвигайтесь к соску по спирали, выполняя подушечками пальцев круговые движения. Такой подход охватывает как поверхностные, так и глубокие слои тканей, позволяет легко обнаружить отклонения.
Вертикальная техника
Двигайтесь пальцами вниз от подмышечной зоны к нижнему краю грудной клетки, затем немного сместите пальцы в направлении центра и передвигайтесь вверх – и таким образом зигзагообразно обследуйте всю поверхность. Этот метод хорошо подходит для большой груди и удобен для тех, кто любит четкую последовательность движений.
Не забудьте обследовать зону вокруг соска и под мышками, где могут быть увеличены лимфоузлы. Пальпация лежа позволяет лучше пропальпировать глубокие ткани – это самый точный способ обнаружения узлов или уплотнений.
Любопытно! Техника «спирали» и «квадрантов» подходит даже новичкам – она помогает не пропустить ни одного участка ткани.
Обзор сосков
Этот этап помогает выявить важные изменения, часто остающиеся незамеченными во время общего обзора. Регулярное внимание к соскам позволяет вовремя выявить потенциально тревожные симптомы:
- Проверьте соски: не изменилась ли их форма, цвет, не заметны ли втягивания или язвы.
- Осторожно сожмите сосок между большим и указательным пальцами, чтобы увидеть, есть ли выделения.
Осторожно! Выделения из соска (особенно кровянистые или прозрачные), втягивание, уплотнение или асимметрия – это симптомы, с которыми нельзя медлить. Немедленно обратитесь к маммологу.
Проводите обследование на одной и той же фазе цикла. Записи обзора в дневнике и регулярность помогут вовремя выявить любые изменения и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
После обнаружения изменений: что делать дальше
Любые подозрительные симптомы (например, обнаружение уплотнений в груди, выделение из соска или боль в груди) нуждаются в медицинской оценке. Поэтому следующие шаги должны быть такими:
- запись к маммологу или гинекологу;
- УЗИ молочных желез, маммография после 40 лет – обязательные обследования для точной диагностики;
- консультация онколога и онкоскрининг для женщин с семейной историей рака;
- генетическое тестирование BRCA при высоком риске;
- регулярное наблюдение врача в случае подозрения или подтвержденной патологии.
Врач может назначить дополнительные методы диагностики, такие как МРТ или биопсия, если есть необходимость в более точном определении природы изменений.
Не откладывайте визит к специалисту – своевременное вмешательство часто является ключом к успешному лечению.
Ограничения и когда обращаться за диагностикой
Самообследование – важный профилактический инструмент, но он не может заменить профессиональную диагностику. Особенно у женщин с плотной текстурой тканей или возрастными изменениями эффективность самоосмотра снижается.
Обращение к специалисту-гинекологу медицинского центра «Мати та дитина» обязательно, если наблюдаются:
- сложные узлы с быстрым ростом;
- симптомы лимфоузла (увеличение, уплотнение, болезненность);
- повторные осмотры из-за рецидива;
- риски рака молочной железы в семье (мать, сестра, тетя или другие близкие родственники);
- регулярные боли, изменения кожи на груди, втягивание соска, зуд или покраснение.
В таких случаях врач может рекомендовать онкоскрининг для женщин или генетическое тестирование BRCA, особенно если есть повышенный риск. Ранняя диагностика в медицинском центре «Мати та дитина» – залог своевременного лечения и сохранения здоровья.
Советы по регулярности и профилактике
Для сохранения здоровья груди:
- ведите дневник самоконтроля и позаботьтесь о записях в дневнике осмотра – это позволяет отслеживать даже незначительные изменения;
- избегайте гормональных факторов риска, в частности бесконтрольного приема гормональных препаратов;
- обращайте внимание на изменения с возрастом тканей и плотность груди – у некоторых женщин текстура тканей усложняет самостоятельное выявление проблем;
- учитывайте семейный анамнез рака молочной железы – при наличии наследственных факторов риска проходите обследование чаще;
- выполняйте профилактику рака: регулярные осмотры, сбалансированное питание, физическая активность;
- выбирайте комфортную позу для самообследования;
- не игнорируйте изменения после менопаузы.
Ежегодная консультация маммолога или гинеколога медицинского центра «Мати та дитина» – основа длительного женского здоровья. Самообследование не заменяет УЗИ или маммографии, но помогает вовремя заметить первые симптомы.
Медицинский центр специализируется на лечении бесплодия, наблюдении беременности, пренатальной диагностике, гинекологии, хирургии и генетике. Запишитесь на консультацию по будням с 8:00 до 20:00 на сайте «Мати та дитина».
Не медлите с заботой о себе – здоровье начинается с внимания к собственному телу.
Часто задаваемые вопросы
1. Как часто женщине следует проводить самообследование молочных желез?
Раз в месяц, лучше через неделю после цикла. После менопаузы — в один и тот же день ежемесячно.
2. В каком возрасте следует начинать маммографию?
После 40 лет – раз в 1–2 года. Раньше – по назначению врача.
3. Какие изменения должны насторожить и требуют обращения к врачу?
Уплотнение, выделения из соска, боль, втянутый сосок, «лимонная корка» кожи, асимметрия груди.
4. Эффективно ли самообследование при плотной ткани груди?
Ограничено. Рекомендуется УЗИ или маммография для более точной диагностики.
5. Что делать, если обнаружено выделение из соска или уплотнение?
Записаться к врачу, пройти обследование (УЗИ, маммография), при необходимости — онкологическую консультацию.
Источники
- Breast Cancer Foundation. Breast self-exam.
- American Cancer Society. Breast cancer screening guidelines.
- Putri Halimu Husna, Susana Nurtanti, Sri Handayani, Nita Yunianti Ratnasari, Retno Ambarwati, Tantut Susanto. Educ Health (Abingdon). May 2019. Breast self-examination education for skill and behavior.
- Mebrahtu Abay, Gemechis Tuke, Eleni Zewdie, Teklehaymanot Huluf Abraha, Teklit Grum, Ermyas Brhane. BMC Res Notes. 2018 Aug 29. Breast self-examination practice and associated factors among women aged 20-70 years attending public health institutions.
- Rita Dadzi, Awolu Adam. PLoS One. 2019 Dec 30. Assessment of knowledge and practice of breast self-examination among reproductive age women.
