Урология и ее направления
Уролог — это специалист по диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов мочевыводящей системы у мужчин и женщин, а также репродуктивной системы у мужчин.
Урология — это очень обширная область медицины. Она включает в себя ряд направлений:
- детская урология;
- гериатрическая урология;
- нефрология;
- андрология;
- урологическая онкология;
- хирургическая урология;
- трансплантация почки.
Есть врачи-урологи с общей специализацией, а есть узкие специалисты, например, онкоурологи или нефрологи. Часто на вопрос, кто такой уролог, ошибочно отвечают, что это мужской врач. Во-первых, уролог занимается лечением мочевыводящих органов у женщин, во-вторых, есть урологи-гинекологи. Мужской врач — это андролог.
Уролог что лечит? В сферу его профессиональных интересов входят почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, а также мужские половые органы, внешние и внутренние. Уролог лечит заболевания этих органов:
- инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит;
- инфекции мужских половых органов: орхит, везикулит, эпидидимит, простатит;
- недержание мочи;
- крипторхизм (неопущение яичка);
- варикоцеле (варикозное расширение вен яичка);
- доброкачественную гиперплазию предстательной железы;
- мочекаменную болезнь почек;
- эректильную дисфункцию;
- пролапс тазовых органов;
- врожденные аномалии мочевыводящих путей у мужчин и женщин и половых органов у мужчин;
- рак почек, мочевого пузыря, предстательной железы, яичка.
Когда нужно обратиться к урологу
Консультация уролога показана при следующих симптомах:
- Нарушения мочеиспускания, которые носят регулярный или повторяющийся характер: учащенное мочеиспускание, недержание, императивные позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание, болезненное.
- Кровь в моче.
- Другие примеси в моче (мутная моча, неестественного цвета и т. д.).
- Нарушения эрекции.
- Тяжесть и дискомфорт в малом тазу.
- Тазовые боли.
- Бесплодие.
Что делает уролог на приеме
На первом приеме врач беседует с пациентом, выслушивает его жалобы и собирает анамнез — историю всех его проблем со здоровьем. Во время беседы уролог обращает внимание на важные детали, например, отмечает периферические отеки, отечность под глазами, состояние кожи.
После этого уролог может провести осмотр наружных половых органов, если это требуется. Физикальное исследование включает пальпацию, перкуссию — легкое постукивание, которое врач иногда применяет, чтобы диагностировать патологию почек. Если есть основания предполагать заболевание простаты, врач может выполнить пальцевое ректальное исследование.
Получив первичное представление о проблеме, уролог назначает диагностику. Она включает лабораторные и аппаратные методы исследования. Самыми распространенными в урологии являются следующие:
- лабораторные исследования крови и мочи;
- УЗИ почек, мочевого пузыря;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография органов малого таза;
- спермограмма;
- тест на простатантиген (ПСА).
Когда пациент приходит на следующий прием с готовыми результатами обследования, уролог, ознакомившись с ними, может назначить дополнительные методы для уточнения или лечение.
Прием у андролога отличается тем, что врач не занимается выяснением состояния органов мочевыводящей системы, а сосредоточен на половой сфере. Самыми частыми проблемами, с которыми пациенты обращаются к андрологу, являются эректильная дисфункция и нарушения, связанные с репродукцией.
Поскольку андрология — это узкая специальность, врач этого направления есть не в каждой больнице. Если такого врача поблизости нет, с подобными проблемами обращаются к урологу.
Профилактическое обследование у уролога
С возрастом у мужчин возрастает риск заболеваний предстательной железы. Поэтому всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано один раз в год проходить профилактический осмотр у уролога или андролога. Это позволяет выявлять проблемы на ранней стадии и проводить эффективное лечение.
