пн-пт: 8:00 - 20:00
сб: 8:00 - 18:00
Анестезиологическое обеспечение
×
Услуги
Лабораторные анализы
×
Услуги

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Главная
|
Услуги
|
Антимюллеров гормон (АМГ, AMH)

Антимюллеров гормон (АМГ) — это белок, который играет важную роль в развитии и репродуктивном здоровье человека. Во время эмбрионального развития АМГ способствует регрессии протоков Мюллера, критического процесса в формировании репродуктивных органов. Кроме того, AMГ функционирует как фактор роста и играет роль в дифференциации клеток.

Также известен как фактор регрессии Мюллера, фактор торможения Мюллера, или тормозной гормон Мюллера, также используется в оценке фертильности для оценки овариального резерва и репродуктивного потенциала у женщин.

Роль АМГ

Антимюллеров гормон играет решающую роль в развитии плода, влияя на формирование мужских и женских репродуктивных органов. В то же время генетический пол определяется комбинацией половых хромосом, унаследованных от родителей, развитие репродуктивных структур регулируется гормонами, в частности АМГ.

На первых неделях развития эмбрионы обоих полов имеют структуры, известные как протоки Мюллера. У эмбрионов мужского пола высокий уровень АМГ производится тканями, позже образующими яички. АМГ вызывает регрессию Мюллеровых протоков, делая возможным развитие мужских репродуктивных органов. Повышенный уровень АМГ сохраняется у мальчиков до полового созревания.

У эмбрионов женского пола АМГ производится в очень низких концентрациях, чтобы протоки Мюллера могли развиваться в верхнюю часть влагалища, матку и маточные трубы. Уровень АМГ остается низким у девочек до полового созревания, когда фолликулы яичников начинают вырабатывать гормон в больших количествах.

У женщин высокий уровень АМГ свидетельствует о здоровом овариальном резерве, отражающем количество фолликулов, доступных для овуляции. С возрастом у женщины резерв ее яичников постепенно уменьшается, что приводит к снижению уровня гормона. До менопаузы уровень АМГ обычно падает до нуля, сигнализируя об истощении фолликулов яичников.

Что показывает исследование на АМГ?

Анализ АМГ является ценным инструментом для диагностики бесплодия и других заболеваний. В медицинских центрах «Мати та дитина» в Киеве, Львове и Житомире этот тест доступен как мужчинам, так и женщинам.

Заказать звонок

Анализ на АМГ предназначается для:

  • Оценки резерва яичников и количество фолликулов.
  • Прогнозирования наступления менопаузы.
  • Определения стратегии лечения бесплодия.
  • Диагностики синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
  • Определения определенных видов рака яичников.

Исследование АМГ у мужчин предназначается для:

  • Оценки половой функции.
  • Определения причины азооспермии (отсутствия сперматозоидов).
  • Диагностики опухолей яичек.
  • Контроля функции яичек во время лечения.

У детей тестирование AМГ помогает:

  • Диагностировать крипторхизм (неопущенные, но функциональные яички) или анорхизм (отсутствующие яички).
  • Определить пол при атипичных половых органах.
  • Диагностировать раннее или запоздалое половое созревание.

Когда сдавать антимюллеров гормон?

На уровень антимюллерова гормона не влияет фаза менструального цикла, то есть тест можно проводить в любой день.

АМГ расшифровка результата

Уровни АМГ дают ценную информацию о репродуктивном здоровье для женщин и мужчин, существенно отличаясь в зависимости от возраста и биологических факторов. Понимание этих уровней помогает оценить овариальный резерв у женщин и функцию яичек у мужчин и у мальчиков.

Для женщин:

  • Нормальный уровень АМГ: 1,2–5 нг/мл для женщин репродуктивного возраста.
  • Пиковые уровни: наблюдаются между 18 и 30 годами, постепенно снижаются с возрастом.
  • Умеренно пониженные уровни: 0,7–0,9 нг/мл указывает на снижение овариального резерва.
  • Значительно снижены уровни: 0,3 нг/мл или ниже характерны для женщин, приближающихся к менопаузе (возраст 45+).
  • Повышенные уровни выше 5нг/мл может свидетельствовать о таких заболеваниях, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Для мужчин:

  • Норма АМГ: 1,3–15 нг/мл.
  • У мальчиков уровень может достигать 144,4 нг/мл, что является нормальным показателем.

Уровни АМГ тесно связаны с возрастом и репродуктивным здоровьем, что делает их критическим маркером для оценки фертильности.

Что значит, когда норма антимюллерового гормона повышена?

Когда антимюллеров гормон повышен, это может указывать на различные заболевания у женщин и мужчин, сигнализируя о возможных проблемах с фертильностью или гормональным балансом.

У женщин:

  • нарушение овуляции;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов);
  • гранулезно-клеточные опухоли яичников.

У мужчин:

  • гипогонадотропный гипогонадизм;
  • задержка полового развития;
  • нарушен синтез андрогенов;
  • антиандрогенная терапия;
  • резистентность к андрогенам;
  • рак яичка.

На что может указывать низкий уровень АМГ?

Когда антимюллеров гормон снижен, это не является нормой и может свидетельствовать о различных состояниях и заболеваниях, которые могут оказать негативное влияние на репродуктивное здоровье.

У женщин:

  • преждевременное истощение яичников;
  • ранняя менопауза;
  • низкий резерв яичников, возможно, из-за генетических факторов.

У мужчин:

  • анорхизм (отсутствие яичек);
  • преждевременное половое развитие;
  • синдром незакрытых Мюллеровых протоков;
  • повышенный уровень андрогенов;
  • необструктивная азооспермия.

Как повысить уровень АМГ?

Уровень АМГ определяется количеством фолликулов в яичниках, поэтому уменьшить или увеличить уровень гормона самостоятельно невозможно. Однако в случае низкого уровня АМГ современные вспомогательные репродуктивные технологии могут стать хорошим вариантом лечения.

Что говорят исследования?

Снижение резерва яичников — это явление, которое поражает женщин в середине и конце третьего десятилетия жизни и наблюдается резкое снижение резерва фолликулов в возрасте 37–38 лет. Снижение фолликулярного резерва может быть также у молодых женщин.

Влияние возраста и уровня AMГ на результаты ВРТ у пациенток с пониженным овариальным резервом за 2022 год включало 210 женщин с уровнем АМГ ниже 1,2 нг/мл. Репродуктологи исследовали, как возраст и АМГ влияют на разные результаты ЭКО, в частности количество доминантных фолликулов, ооцитов, эмбрионов, частоту беременности и рождаемость.

По результатам исследования пациентки в возрасте до 35 лет имели более высокие результаты, в частности количество фолликулов, ооцитов и качество эмбрионов. Поэтому был сделан вывод, что более высокий уровень клинической беременности и живорождения у участников младше 35 лет может быть связан с высоким уровнем АМГ.

Автор: Вацик Мирослава Михайловна – акушер-гинеколог, репродуктолог.

Источники:

Дата обновления статьи: 12.12.2024

Авторы этой услуги
Специалисты этой услуги
Холодян Ирина Ярославовна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач ультразвуковой диагностики
Малова Юлия Александровна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог
Массуд Наталия Александровна
+24 года
13 отзывов
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог
Радько Виталий Юрьевич
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог
Ковалевская Лариса Станиславовна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Гинеколог-эндокринолог
Микитюк Александр Владимирович
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач ультразвуковой диагностики, Ендоскопіст
Трощенко Анна Витальевна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач пренатальной диагностики
Сендзюк Наталия Евгеньевна
Акушер-гинеколог, Репродуктолог, Врач ультразвуковой диагностики
Червак Наталия Николаевна
Акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог-эндокринолог
Новости и статьи
Награды, премии и сертификаты
Приходите
на консультацию
Запись на приём
0 800 504 205