Антимюллеров гормон — это белок, играющий ключевую роль в развитии репродуктивной системы и дальнейшем контроле фертильности женщины и мужчины. Его еще называют фактором регрессии мюллерового протока или тормозным гормоном Мюллера, ведь во время эмбрионального развития он способствует правильному формированию половых органов.
АМГ широко применяется как маркер для оценки овариального резерва, репродуктивного потенциала и прогнозирование успешности программ ВРТ, поскольку она напрямую связана с количеством фолликулов в яичниках.
У женщин уровень АМГ отображает количество доступных яйцеклеток, что делает анализ чрезвычайно информативным для планирования беременности, диагностики бесплодия, оценки функции яичников и других состояний У мужчин обследование на этот гормон используется для оценки функции яичек, диагностики нарушений развития и контроля лечения.
Кому и когда рекомендовано сдать анализ на АМГ
Многие пациенты обращаются для прохождения такого исследования в рамках контроля гормонального профиля и ранней диагностики репродуктивных нарушений. В медицинских центрах «Мати та дитина» анализ на АМГ рекомендован женщинам и мужчинам в разных клинических случаях.
Показания для женщин
Женщинам это лабораторное исследование может быть назначено с разными целями:
- оценка овариального резерва;
- подготовка к ЭКО и другим программам ДРТ;
- диагностика нарушений менструального цикла;
- подозрение на поликистоз яичников;
- определение времени наступления менопаузы;
- диагностика первичного бесплодия;
- контроль лечения гинекологических заболеваний.
Кроме того, анализ может потребоваться, когда пациентка имеет жалобы на аномальные маточные кровотечения, отсутствие менструаций, уменьшение размера груди, гирсутизм или облысение по мужскому типу, увеличение веса.
Следует заметить при этом, что тест не зависит от фазы цикла – вы можете сдать анализ на АМГ в любой день, когда вам удобно.
Показания для мужчин
Хотя такой анализ нужен женщинам, мужчинам его тоже могут назначить в таких случаях, как:
- определение причин азооспермии;
- диагностика опухолей яичек;
- оценка половой функции.
Следует заметить, что анализ на антимюллеров гормон иногда еще нужен детям и подросткам, чтобы выявить нарушение полового развития.
Как проходит анализ АМГ
Процедура проста и относится к стандартным методам лабораторной диагностики. Для теста берется венозная кровь, а сам процесс длится несколько минут. АМГ стабилен на протяжении всего цикла, поэтому в дополнительной подготовке не требуется. Основные этапы:
- регистрация пациента в медицинском центре;
- забор крови квалифицированным медицинским персоналом;
- обработка образца современными аналитическими системами;
- выдача результатов в кратчайшие сроки.
Хотя особой подготовки сдача этого анализа не требует, желательно все же учесть несколько рекомендаций. Сдавать кровь лучше натощак, а за сутки до обследования следует исключить интенсивные физические нагрузки, употребление спиртного и курение. Непосредственно перед анализом следует успокоиться, чтобы влияние эмоционального возбуждения на результаты исследования было минимальным.
Антимюллеров гормон — один из наиболее показательных маркеров, позволяющий оценить потенциал высокой точности яичников. Его значение важно как для планирования беременности, так и для выбора правильной тактики ВРТ.
Как интерпретируют результаты АМГ
Расшифровка результатов помогает оценить фертильность женщины, определить риск снижения овариального резерва, преждевременного истощения яичников и прогнозировать шансы на успех программ ВРТ.
Отклонения от нормальных значений в ту или иную сторону могут служить признаками разных заболеваний или нарушений. Например, серед причин отклонений уровня антимюллерова гормона в меньшую сторону можно назвать возрастное снижение овариального резерва, преждевременное истощение яичников, последствия химиотерапии, лучевого лечения или хирургических вмешательств, генетические особенности.
А вот чрезмерно высокий уровень гормона может быть вызван СПКЯ (синдромом поликистоза яичников), гормональным дисбалансом или в редких случаях опухолями яичников.
| Уровень АМГ | Что может означать | Потенциальные клинические причины |
|---|---|---|
| Высокий: >5 нг/мл | избыточное количество фолликулов | СПКЯ, нарушение овуляции |
| Нормальный: 1,2–5 нг/мл | оптимальный овариальный резерв | норма для репродуктивного возраста |
| Низкий: 0,7–0,9 нг/мл | снижение фертильности | возрастной фактор фертильности |
| Критически низкий: ≤0,3 нг/мл | преждевременное истощение яичников | подготовка к ЭКО с индивидуальным протоколом |
Как отмечают специалисты наших медицинских центров, уровень АМГ меняется с возрастом. Обычно пик его показателей приходится на ранний репродуктивный возраст – до 25 лет. А после 30 лет уровень этого гормона в организме постепенно начинает снижаться, причем после 35 лет этот процесс ускоряется. В конце концов, в возрасте 45 лет овариальный резерв становится настолько маленьким, что естественное зачатие крайне маловероятно, хотя все равно возможно.
«АМГ нельзя искусственно повысить: его уровень определяет количество фолликулов в яичниках. Именно поэтому для пациенток с низким резервом особенно важно правильно подобрать индивидуальную стратегию лечения».
АМГ в программах ВРТ (ЭКО)
АМГ для женщин — один из ключевых маркеров, разрешающий репродуктологам адаптировать протокол стимуляции во время ЭКО и прогнозировать ответ яичников. Так, пациентки до 35 лет с АМГ <1,2 нг/мл имеют лучшие результаты: больше доминантных фолликулов, более высокое качество эмбрионов и лучшие показатели клинической беременности.
А вот низкий уровень АМГ может потребовать изменений в протоколе или использования вспомогательных технологий, таких как криоконсервация, донорские программы и т. д. Таким образом, по результатам анализа АМГ врач может:
- прогнозировать количество ооцитов;
- формировать персонализированный план лечения;
- повысить эффективность ВРТ;
- минимизировать риски гиперстимуляции.
Исследование уровня антимюллерова гормона является ценным инструментом в диагностике бесплодия и его лечении, так что в случае проблем с естественным зачатием не стоит ждать, а лучше записаться этого анализа и получить подробную информацию о состоянии своего репродуктивного здоровья.
Преимущества сдачи анализа в нашем медицинском центре
Медицинские центры «Мати та дитина» – одни из ведущих в Украине и Европе в сфере репродуктивных технологий. Каждая пациентка получает комплексное деликатное сопровождение с первого визита. Наши преимущества:
- высокая информативность анализа благодаря современным системам лабораторной диагностики;
- опытные репродуктологи, генетики, андрологи;
- полная конфиденциальность и психологическая поддержка;
- индивидуальная подготовка к ЭКО;
- обновленное лечебное и хирургическое оборудование;
- многолетний опыт лечения бесплодия и беременности.
Чтобы сдать анализ на АМГ, достаточно выбрать ближайший центр сети «Мати та дитина» в Киеве и записаться на удобное время. Уточните стоимость анализа, оставив заявку на сайте или через колл-центр.
Источники
- European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE).
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
- Mayo Clinic.
- MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine).
- Human Reproduction Journal.
Отзывы