Лікування варикоцеле у Львові

Варикоцеле — це хвороба, пов’язана з розширенням вен сім’яного канатика, що призводить до порушень кровообігу в яєчках. Близько 15% чоловіків страждають на це захворювання, а серед безплідних чоловіків — до 40%. Своєчасне звернення до уролога у Львові (вул. Замарстинівська, 85а) та лікування варикоцеле має ключове значення для збереження репродуктивного здоров’я. 

Варикоцеле зазвичай виникає через недостатність клапанів вен, що призводить до зворотного потоку крові та розширення вен. Це може призвести до зниження температури яєчка, що впливає на якість сперми та може стати причиною безпліддя. Найчастіше варикоцеле діагностують у молодих чоловіків віком від 15 до 25 років, хоча це захворювання може виникати та в старшому віці.

Коли необхідно лікувати варикоцеле?

Не всі випадки варикоцеле потребують хірургічного втручання. Основними показаннями до лікування є:

• біль або дискомфорт у мошонці;
• ознаки атрофії яєчка (зменшення в розмірі);
• порушення сперматогенезу (знижена якість або кількість сперми);
• безпліддя у пари;
• косметичні або психологічні причини (видимі вени, дискомфорт).
  

У легких випадках, коли відсутні симптоми і не спостерігається погіршення фертильності, лікар може рекомендувати лише спостереження та регулярні обстеження.

Консервативне лікування

Консервативне (нехірургічне) лікування варикоцеле, на жаль, не здатне усунути саме захворювання, оскільки мова йде про анатомічне порушення венозного кровотоку. Однак, на ранніх стадіях або при незначних симптомах можуть застосовуватися такі заходи:

• Прийом венотоніків (наприклад, діосміну або детралексу) — для поліпшення венозного тонусу.
• Носіння спеціальної підтримувальної  білизни (суспензій) — зменшує тиск на вени.
• Обмеження фізичних навантажень — особливо тих, що підвищують внутрішньочеревний тиск.
• Харчові добавки з антиоксидантами — покращують якість сперми.
  

Варто розуміти, що ці методи лише зменшують прояви захворювання і не розв'язують основної проблеми. Якщо варикоцеле призводить до порушення репродуктивної функції — рекомендована операція.

Хірургічне лікування варикоцеле у Львові: основні методи 

На сьогодні існує кілька способів оперативного лікування варикоцеле. Розглянемо найбільш ефективні й популярні серед них.

Операція Мармара (мікрохірургічна варикоцелектомія)

Це золотий стандарт у лікуванні варикоцеле. Операція проводиться через невеликий розріз (2–3 см) в паховій ділянці з використанням мікроскопа. Завдяки точності методу хірург перев’язує лише уражені вени, зберігаючи артерії, лімфатичні судини та інші важливі структури.

Переваги:

• мінімальний ризик ускладнень (гідроцеле, рецидивів);
• швидке відновлення;
• косметично привабливий результат;
• підходить для дітей і дорослих.
  

Лапароскопічна варикоцелектомія

Операція виконується через 2–3 маленькі проколи на животі. Лікар за допомогою лапароскопа перев’язує патологічні вени.

Переваги:

• можливість одночасної діагностики та лікування двостороннього варикоцеле;
• мінімально інвазивна методика.

Недоліки:

• потребує наркозу;
• трохи довший період відновлення, ніж після Мармара.

Операція Іванісевича

Це традиційна відкрита операція, під час якої перев’язують яєчкову вену через розріз у клубовій ділянці. Метод дешевший, але менш точний.

Недоліки:

• більший ризик рецидивів (до 30%);
• вищий ризик ускладнень (гідроцеле, пошкодження артерій);
• довший період реабілітації.
  

Емболізація варикоцеле

Це малоінвазивна процедура, під час якої через вену вводиться спеціальний катетер, і вену закупорюють (емболізують) за допомогою спіралей або склерозанта.

Переваги:

• не потребує розрізів;
• проводиться під місцевою анестезією;
• швидке відновлення.
  
  

Недоліки:

• обмежена доступність;
• можливі рецидиви.
  

Відновлення після операції

Період реабілітації залежить від типу операції. Після Мармара або емболізації чоловік може повернутись до звичного способу життя вже за 3–7 днів. Фізичні навантаження (спорт, важка праця) заборонені протягом місяця.

Важливо регулярно здавати аналізи сперми після операції — поліпшення параметрів настає протягом 3–6 місяців. Також рекомендовано дотримання здорового способу життя, правильне харчування, відмова від куріння й алкоголю.