После скретчинга в эндометрии запускается естественное обновление: усиливается кровоснабжение, выделяются факторы роста, слизистая становится более «готовой» принять эмбрион. Именно этот период обновления и создает окно возможностей.
Цитата эксперта: «Скретчинг помогает нам перезагрузить эндометрий и создать более благоприятную среду для эмбриона. Для пациенток с неоднократными неудачными попытками ЭКО это может быть важной частью подготовки», — объясняет врач-репродуктолог клиники «Мати та дитина».
Когда этот метод действительно нужен
Скретчинг перед ЭКО рекомендован не всем пациенткам. Метод целесообразен, когда есть:
- предварительные неудачи ЭКО при наличии качественных эмбрионов;
- подозрение на эндометриальные факторы бесплодия;
- недостаточная толщина или нарушение структуры эндометрия;
- признаки, свидетельствующие об изменении рецептивности;
- потребность в дополнительной имплантационной поддержке;
- подготовка к программе ВРТ с донорскими ооцитами;
- индивидуальные рекомендации врача по комплексной схеме подготовки.
Особенно полезен метод для женщин, у которых эмбрионы повторно не прикреплялись без понятных причин. В таких ситуациях скретчинг может стать шагом, который поможет улучшить результат.
Как проходит процедура
Скретчинг — это быстрая и малотравматическая манипуляция, проводимая в амбулаторных условиях. Она не нуждается в наркозе или сложной подготовке. Этапы процедуры:
- Подготовка пациентки: осмотр, исключение воспалительных процессов, рекомендации по дню цикла.
- Обработка шейки матки: обеспечение стерильности и комфорта.
- Введение катетера: мягкий тонкий инструмент вводится в полость матки.
- Создание микроповреждений: врач легкими движениями выполняет скарификацию эндометрия.
- Завершение: пациентка может сразу вернуться к привычному ритму жизни.
Манипуляция длится 3-7 минут.
Большинство женщин отмечают минимальный дискомфорт, по ощущениям похожий на легкие менструальные спазмы. Благодаря современным катетерам процедура считается практически безболезненной.
Цитата эксперта: «Скретчинг — это безопасная, быстрая и эффективная манипуляция, не требующая восстановления. Пациентки покидают клинику уже через несколько минут», – объясняет кандидат медицинских наук, репродуктолог медицинского центра.
Эффективность и преимущества
Научные данные свидетельствуют, что скретчинг не является универсальным решением для всех, но для определенных групп пациенток он действительно может увеличивать шанс имплантации. Особенно ощутимый эффект у женщин с:
- ≥2 неудачными попытками ЭКО;
- непонятным отсутствием имплантации;
- нарушениями развития эндометрия;
- пониженной рецептивностью.
Основные преимущества метода:
- активация механизмов регенерации слизистой;
- усиленное образование цитокинов и факторов роста;
- улучшение структуры эндометрия;
- отсутствие необходимости в обезболивании;
- короткое время выполнения;
- возможность сочетания с любыми протоколами ВРТ;
- доказана эффективность при повторных неудачах ЭКО.
Таким образом, скретчинг можно рассматривать как дополнительную опцию, повышающую вероятность успеха в сложных случаях без изменения стандартных протоколов лечения. Сравнение стандартной подготовки и подготовки со скретчингом:
| Параметр | Стандартная подготовка | Подготовка со скретчингом |
|---|
| Рецептивность эндометрия | стабильная | может увеличиваться |
| Шанс имплантации после неудач | умеренный | выше на 10–20% в соответствующих группах |
| Продолжительность подготовки | стандартная | не удлиняется |
| Болевые ощущения | - | минимальные |
| Совместимость с протоколами | полная | полная |
Подготовка к ЭКО и роль скретчинга
Скретчинг производится в предыдущем цикле перед эмбриотрансфером – именно такой график дает наилучший эффект. Это позволяет эндометрию пройти полный цикл обновления, сформировать правильную структуру и достичь максимальной рецептивности. В комплексной схеме подготовки к переносу эмбриона врач может совмещать:
- гормональную подготовку;
- контроль толщины эндометрия;
- лабораторную диагностику;
- коррекцию сопутствующих факторов;
- контроль овуляции или искусственный цикл.
Эмбриотрансфер планируется в следующем цикле после скретчинга. Таким образом, скарификация эндометрия становится важным шагом в лечении пациенток с повторными неудачами и помогает создать наилучшие условия для эмбриона.
Почему следует выбрать наш медицинский центр
Медицинский центр «Мати та дитина» – один из лидеров современной репродуктологии в Украине. Мы предлагаем:
- помощь опытных врачей-репродуктологов с международной практикой;
- передовые методики повышения рецептивности эндометрия;
- точную лабораторную подготовку и контроль всех этапов ВРТ;
- индивидуальный подбор подготовки к эмбриотрансферу;
- комфортные условия и минимально болезненные манипуляции;
- комплексное сопровождение от диагностики до получения результата.
Наш подход основан на доказательной медицине и персонализированных решениях, что позволяет значительно улучшить эффективность программ ЭКО.
Наш подход и технологии
В медицинской клинике «Мати та дитина» процедура скретчинга эндометрия выполняется согласно международным протоколам современной репродуктологии. Мы используем стерильные одноразовые инструменты, современные методы контроля цикла, прецизионные подходы к эндометриальным факторам, а также персонализированные схемы подготовки эндометрия к ЭКО.
Процедура проводится как комфортное амбулаторное вмешательство без боли под наблюдением опытного репродуктолога. При необходимости мы корректируем гормональный фон, проводим дополнительные анализы и оцениваем рецептивность для максимально эффективной стимуляции имплантации.
Мы подходим к лечению комплексно: анализируем предварительные протоколы, причины предварительных неудач ЭКО, состояние эндометрия и возможности повышения репродуктивного потенциала пациентки. Все процедуры, включая скарификацию эндометрия выполняются в условиях высоких стандартов безопасности, чистоты и лабораторного контроля.
Отзывы