Сперматоцеле (кіста придатка яєчка)

Сперматоцеле — це доброякісна кіста, яка утворюється в придатку яєчка, структурі, розташованій у задній частині яєчка, де дозрівають і зберігаються сперматозоїди. Ця кіста заповнена прозорою або молочною рідиною, яка в більшості випадків містить сперматозоїди. Зазвичай вона розвивається повільно і часто залишається непоміченою, оскільки не має очевидних симптомів.

Багато чоловіків випадково виявляють її наявність, коли помічають безболісну пухлину в мошонці. Найпоширенішим симптомом є поява м’якої, рухомої маси або опуклості над або позаду яєчка, яка зазвичай не болить на дотик.

У міру зростання сперматоцеле може спричиняти відчуття тяжкості або дискомфорту в мошонці. У деяких випадках, особливо якщо кіста досягає значних розмірів, вона може проявляти себе під час ходьби, фізичної активності або сидіння. Рідко може виникати легкий біль, хоча це не є поширеним явищем. Сильний біль або гострий набряк не є характерними для сперматоцеле і зазвичай вказують на інший тип проблеми, як-от перекрут яєчка або інфекція, тому важливо звернутися до лікаря, якщо виникнуть ці симптоми.

Причини розвитку сперматоцеле

Точні причини сперматоцеле невідомі, але вважається, що вони пов'язані з обструкцією в протоках придатка яєчка — структурі, де зберігаються та дозрівають сперматозоїди. Ця обструкція може перешкоджати нормальному проходженню сперматозоїдів, що призводить до накопичення рідини та утворення кіст.

У багатьох випадках розвиток сперматоцеле відбувається спонтанно, без очевидної причини чи конкретного анамнезу. Однак деякі теорії припускають, що незначна травма мошонки або попередні інфекції репродуктивних шляхів можуть спровокувати зміни в придатку яєчка, які сприяють утворенню кіст. Також було відзначено, що сперматоцеле частіше зустрічаються у чоловіків середнього віку, хоча вони можуть з'являтися в будь-якому віці після статевого дозрівання.

Загалом чітку причину неможливо визначити, обструкція каналів придатка яєчка та певні чинники, як-от інфекції, легке запалення або місцевий шок, вважаються такими, що сприяють розвитку сперматоцеле.

Чи може кіста придатка яєчка пройти сама?

Кіста придатка яєчка рідко зникає сама по собі. Зазвичай після формування, вона має тенденцію залишатися стабільною в розмірі або повільно зростати з часом. Хоча вона зазвичай не становить загрози для здоров'я і часто не потребує лікування, організм майже ніколи спонтанно її не розсмоктує.

У деяких випадках кіста може залишатися маленькою та безсимптомною протягом багатьох років, не спричиняючи дискомфорту чи видимих змін. Однак, якщо вона збільшується, для її видалення може знадобитися медичне спостереження або навіть хірургічне втручання.

Важливо не лікуватись самостійно або не тиснути на уражену ділянку, оскільки це не призведе до її зникнення та може завдати шкоди. Якщо в мошонці виявлено утворення, завжди рекомендується звернутися до уролога у Львові, щоб підтвердити діагноз за допомогою ультразвукового дослідження та виключити інші, більш серйозні захворювання.

Лікування сперматоцеле

Лікування сперматоцеле залежить від розміру кісти та симптомів. У більшості випадків, якщо сперматоцеле невелике та не спричиняє болю чи дискомфорту, лікування не потрібне. Лікар може просто рекомендувати контролювати прогрес за допомогою регулярних оглядів, оскільки багато кіст залишаються стабільними протягом багатьох років, не впливаючи на якість життя пацієнта.

Коли сперматоцеле зростає та починає спричиняти дискомфорт, відчуття тиску в мошонці або легкий біль, для полегшення симптомів можуть бути показані консервативні заходи, як-от знеболювальні або протизапальні препарати. Однак ці заходи не усувають кісту, вони лише контролюють її наслідки.

У випадках, коли сперматоцеле велике, болісне або заважає повсякденній діяльності, сучасна урологія пропонує хірургічну процедуру, яка називається сперматоцелектомією. Ця операція передбачає видалення кісти через розріз у мошонці, зберігаючи яєчко та, якщо можливо, структури придатка яєчка. Хоча це відносно проста операція з хорошими результатами, існує невеликий ризик пошкодження сім'яних проток, що може вплинути на фертильність, особливо якщо процедура проводиться на обох яєчках.

Післяопераційний період після видалення кісти придатка яєчка

Післяопераційний період після видалення кісти придатка яєчка, або сперматоцелектомії, зазвичай короткий, з відносно легким відновленням, якщо не виникає ускладнень. Після операції пацієнт може відчувати легкий дискомфорт у ділянці мошонки, набряк та синці, що є нормальним протягом перших кількох днів. Біль контролюється знеболювальними засобами і зазвичай поступово зменшується протягом тижня.

Протягом перших кількох днів після операції рекомендується відносний спокій та уникнення важкої фізичної активності, особливо тієї, яка передбачає напругу ділянці таза. Лікар також зазвичай пропонує носити мошонковий бандаж або спеціальну білизну для підтримки мошонки, зменшення болю та обмеження набряку. Прикладання льоду через певні проміжки часу може бути корисним для зменшення запалення протягом перших 24–48 годин.

Щодо догляду за хірургічною раною, важливо підтримувати ділянку чистою та сухою, дотримуючись вказівок лікаря щодо миття та зміни пов'язок. Шви, якщо вони не розсмоктуються, можна зняти під час наступного візиту. Зазвичай пацієнт може повернутися до звичайної діяльності через один-два тижні, хоча статевих актів та інтенсивних фізичних навантажень слід уникати від двох до чотирьох тижнів.