Сперматоцеле (киста придатка яичка)

Сперматоцеле — это доброкачественная киста, образующаяся в придатке яичка, структуре, расположенной в задней части яичка, где созревают и хранятся сперматозоиды. Эта киста заполнена прозрачной или молочной жидкостью, которая в большинстве случаев содержит сперматозоиды. Обычно она развивается медленно и часто остается незамеченной, поскольку не имеет явных симптомов.

Многие мужчины случайно обнаруживают ее наличие, когда замечают безболезненную опухоль в мошонке. Наиболее распространенным симптомом является появление мягкой, подвижной массы или выпуклости над или позади яичка, которая обычно не болит ощупь.

По мере роста сперматоцеле может вызвать чувство тяжести или дискомфорта в мошонке. В некоторых случаях, особенно если киста достигает значительных размеров, она может проявлять себя во время ходьбы, физической активности или сиденья. Редко может возникать легкая боль, хотя это не распространенное явление. Сильные боли или острый отек не характерны для сперматоцеле и обычно указывают на другой тип проблемы, в частности перекрут яичка или инфекцию, поэтому важно обратиться к врачу, если возникнут эти симптомы.

Причины развития сперматоцеле

Точные причины сперматоцеле неизвестны, но считается, что они связаны с обструкцией в протоках придатка яичка — структуре, где хранятся и созревают сперматозоиды. Эта обструкция может препятствовать нормальному прохождению сперматозоидов, что приводит к накоплению жидкости и образованию кист.

Во многих случаях развитие сперматоцеле происходит самопроизвольно, без очевидной причины или конкретного анамнеза. Однако некоторые теории предполагают, что незначительная травма мошонки или предыдущие инфекции репродуктивных путей могут спровоцировать изменения в придатке яичка, способствующих образованию кист. Также отмечено, что сперматоцеле чаще встречаются у мужчин среднего возраста, хотя они могут появляться в любом возрасте после полового созревания.

В целом четкую причину невозможно определить, обструкция каналов придатка яичка и определенные факторы, например инфекции, легкое воспаление или местный шок, считаются способствующими развитию сперматоцеле.

Может ли киста придатка яичка пройти сама?

Киста придатка яичка редко исчезает сама по себе. Обычно после формирования она имеет тенденцию оставаться стабильной в размере или медленно расти со временем. Хотя она обычно не представляет угрозы для здоровья и часто не нуждается в лечении, организм редко когда спонтанно ее рассасывает.

В некоторых случаях киста может оставаться маленькой и бессимптомной в течение многих лет, не вызывая дискомфорта или видимых изменений. Однако если она увеличивается, для ее удаления может потребоваться медицинское наблюдение или даже хирургическое вмешательство.

Важно не лечиться самостоятельно или не давить на пораженный участок, поскольку это не приведет к его исчезновению и может нанести вред. Если в мошонке обнаружено образование, всегда рекомендуется обратиться к урологу во Львове, чтобы подтвердить диагноз с помощью ультразвукового исследования и исключить другие более серьезные заболевания.

Лечение сперматоцеле

Лечение сперматоцеле зависит от размера кисты и симптомов. В большинстве случаев, если сперматоцеле невелико и не вызывает боли или дискомфорта, лечение не требуется. Врач может просто рекомендовать контролировать прогресс с помощью регулярных осмотров, поскольку многие кисты остаются стабильными в течение многих лет, не влияя на качество жизни пациента.

Когда сперматоцеле растет и начинает вызывать дискомфорт, ощущение давления в мошонке или легкую боль, для облегчения симптомов могут быть показаны консервативные меры, такие как обезболивающие или противовоспалительные препараты. Однако эти меры не устраняют кисту, они лишь контролируют ее последствия.

В случаях, когда сперматоцеле большое, болезненное или мешает повседневной деятельности, современная урология предлагает хирургическую процедуру, называемую сперматоцелектомией. Эта операция предусматривает удаление кисты через разрез в мошонке, сохраняя яичко и, по возможности, структуры придатка яичка. Хотя это относительно простая операция с хорошими результатами, существует небольшой риск повреждения семенных протоков, что может повлиять на фертильность, особенно, если процедура проводится на обоих яичках.

Послеоперационный период после удаления кисты придатка яичка.

Послеоперационный период после удаления кисты придатка яичка, или сперматоцелектомии, обычно короткий, с относительно легким восстановлением, если не возникает осложнений. После операции пациент может испытывать легкий дискомфорт в области мошонки, отек и кровоподтеки, что нормально в течение первых нескольких дней. Боль контролируется обезболивающими средствами и обычно постепенно уменьшается в течение недели.

В течение первых нескольких дней после операции рекомендуется относительное спокойствие и избегание тяжелой физической активности, особенно той, которая предполагает напряжение в области таза. Врач обычно предлагает носить мошоночный бандаж или специальное белье для поддержания мошонки, уменьшения боли и ограничения отека. Приложение льда через определенные промежутки времени может оказаться полезным для уменьшения воспаления в течение первых 24–48 часов.

Относительно ухода за хирургической раной важно поддерживать участок чистым и сухим, следуя указаниям врача по мойке и изменению повязок. Швы, если они не рассасываются, можно снять во время следующего визита. Обычно пациент может вернуться к обычной деятельности через одну-две недели, хотя половых актов и интенсивных физических нагрузок следует избегать от двух до четырех недель.