Авитаминоз — это патологическое состояние, характеризующееся критической недостаточностью в организме одного или нескольких необходимых витаминов. В отличие от незначительных, временных дисбалансов, авитаминоз является длительным и острым недостатком жизненно важных микроэлементов, которые незаменимы для поддержания нормальных физиологических функций.
В этой статье мы расскажем, что такое авитаминоз, и укажем на симптомы, возникающие из-за недостатка основных витаминов.
Почему возникает авитаминоз?
Это состояние может являться следствием различных факторов, в частности:
- Плохое питание: однообразная или несбалансированная диета без свежих фруктов, овощей и цельных продуктов.
- Хронические заболевания: расстройства желудочно-кишечного тракта (например, гастрит, целиакия или воспалительные заболевания кишечника), нарушающие усвоение питательных веществ.
- Повышенные потребности организма: в период роста, беременности, интенсивной физической или умственной нагрузки или выздоровления после болезни организм требует больше витаминов.
- Длительный прием лекарства: некоторые препараты препятствуют усвоению или метаболизму витаминов.
- Алкоголизм или токсикомания: истощают запасы витаминов и повреждают органы, ответственные за всасывание и обмен веществ.
Симптомы авитаминоза
В зависимости от дефицита витаминов симптомы могут отличаться, но обычно проявляются как:
- ослабленный иммунный ответ — частые инфекции, простуды и респираторные заболевания;
- хроническая усталость и слабость;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
- неврологические симптомы — раздражительность, онемение или депрессия;
- проблемы со зрением;
- анемия и плохое заживление ран.
Диагностика авитаминоза
Диагностика авитаминоза требует тщательного клинического обследования, анализа диеты и лабораторных исследований для определения уровня витаминов в крови. Лечение является мультидисциплинарным и адаптированным к конкретным симптомам и основным заболеваниям каждого пациента.
Врач начинает с детального физикального и визуального осмотра:
- кожа, волосы и ногти: проверка сухости, шелушения, сыпи, истончение волос. или ломкости ногтей;
- ротовая полость и слизистые оболочки — проверка кровоточивости десен, трещин на губах или изменения цвета языка;
- зубы и кости: поиск признаков эрозии эмали или структурной слабости.
Среди лабораторных исследований, помогающих выявить авитаминоз:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимическая панель крови;
- коагулограмма;
- гемограмма (подробный анализ крови на элементы);
- гормональное обследование (гормоны щитовидной железы, половые гормоны и т.п.);
- уровень специфических витаминов и минералов в сыворотке крови, например витамин D, B12, фолиевая кислота, железо, магний и цинк.
Авитаминоз лечения
Своевременное выявление и устранение проблемы недостатка витаминов поможет не только восстановить хорошее самочувствие, но и предотвратить развитие хронических заболеваний. Лечение охватывает:
- коррекцию питания и введение витаминизированных продуктов;
- назначение витаминных добавок;
- лечение основных расстройств пищеварения или обмена веществ;
- регуляцию гормонов, особенно если проблемы с всасыванием связаны с эндокринной дисфункцией.
Терапевты, гастроэнтерологи, эндокринологи, иммунологи и диетологи часто работают вместе, чтобы обеспечить комплексную помощь пациентам.
Распространенные дефициты
Дефицит витаминов более распространен, чем многие представляют, часто развивается постепенно и остается незамеченным, пока симптомы не становятся значительными.
Витамины группы B
Витамины группы В необходимы для энергетического обмена, функционирования нервов, здоровья мозга и выработки эритроцитов. При недостатке витамина B6 симптомы проявляются как раздражительность, депрессия, спутанное сознание, ослабление иммунитета и язвы в полости рта.
Недостаток витамина B12 охватывает следующие симптомы: усталость, проблемы с памятью, онемение или покалывание в руках и ногах, проблемы с равновесием и даже необратимые повреждения нервов, если их не лечить. Также недостаток витамина B12 может приводить к развитию анемии.
Витамин D
Установлено, что большинство жителей Украины страдают дефицитом витамина D: он выявляется у 81,8% населения. Чаще всего дефицит наблюдается у людей старше 75 лет (84,3%). К основным факторам риска относятся женский пол, ожирение (ИМТ более 35 кг/м²), недостаточная масса тела (ИМТ менее 18,5 кг/м²), зимний период года и проживание вне южного региона страны.
При недостатке витамина Д симптомы охватывают усталость, мышечную слабость, боли в костях и суставах, а также частые простуды или инфекции из-за ослабленного иммунитета. В тяжелых случаях дефицит может привести к деформации костей, повышенному риску переломов и остеопорозу. Пациенты также могут ощущать перепады настроения, депрессию или потерю волос. У детей это может вызвать рахит, что приводит к мягким и слабым костям. Витамин С
Недостаток витамина C создает серьезные риски для общего здоровья, поскольку этот витамин необходим для иммунной функции, синтеза коллагена и антиоксидантной защиты. Одним из тяжелых последствий длительного дефицита является цинга, которая характеризуется усталостью, кровоточивостью десен, болью в суставах, медленным заживлением ран и легкими кровоподтеками.
Начальные симптомы могут включать раздражительность, слабость и сухость кожи. По мере прогрессирования заболевания у людей могут появляться отеки и кровоточивость десен, выпадение зубов, анемия и инфекции из-за ослабленного иммунитета.
Дефицит чаще встречается у людей с неправильным питанием, алкогольной зависимостью или расстройствами мальабсорбции.
Что говорят исследования?
Снижение фертильности влияет на миллионы пар во всем мире и все чаще связано с дисбалансом питания. Основные питательные вещества имеют решающее значение для поддержания гормонального баланса, здоровой репродуктивной функции и у мужчин и женщин. Дефицит витаминов D, E, C, B12, фолиевой кислоты и минералов, таких как цинк, селен, железо, магний и йод, может привести к нарушениям овуляции, нарушению сперматогенеза и снижению жизнеспособности эмбриона.
У мужчин плохие пищевые привычки, особенно низкое потребление антиоксидантов и омега-3 жирных кислот, связаны с понижением количества сперматозоидов, их подвижности и целостности ДНК. Окислительный стресс, усугубленный дефицитом витаминов С, Е и селена, может повредить сперму, а гормональный дисбаланс, связанный с ожирением (например, повышенный уровень эстрогена, сниженный тестостерон), еще больше ухудшает фертильность. Клинические исследования показывают, что добавки с антиоксидантами улучшают параметры спермы и уменьшают фрагментацию ДНК.
Женская фертильность также чувствительна к состоянию питания. Недостаточное потребление основных питательных веществ нарушает овуляцию, выработку гормонов, созревание яйцеклетки и повышает риск выкидыша. Такие заболевания, как анорексия и булимия, часто приводят к аменорее и бесплодию. Фолиевая кислота и витамин D особенно важны для имплантации и поддержания ранней беременности.
Диеты, богатые антиоксидантами, здоровыми жирами, клетчаткой и нежирными белками, могут значительно повысить фертильность, в частности средиземноморская диета связана с лучшими репродуктивными результатами. Такие добавки, как омега-3, коэнзим Q10 и фолиевая кислота, часто рекомендуются для подготовки к зачатию.
Автор: Огиренко Ирина Евгениевна – терапевт.
Источники:
