Если вы планируете стать отцом, вам рекомендуется сделать анализ спермы, чтобы быть уверенным в своей репродуктивной функции. Этот тест обязателен для мужчин, которые длительное время не могут зачать ребенка, однако проверка своего мужского здоровья — это также один из лучших шагов по планированию семьи.
Бесплодие обычно определяется как неспособность пары забеременеть после 1 года незащищенных, частых половых контактов. Мужской фактор бесплодия — примерно 50% всех случаев бесплодия в браке. Консультация андролога и анализы, назначенные врачом, помогут диагностировать мужское бесплодие.
Спермограмма для определения качества спермы
На этапе планирования беременности, борьбы с бесплодием в браке или подготовке к вспомогательным репродуктивным технологиям обследование мужчины начинается с спермограммы. Даже если проблема бесплодия лежит на женщине, спермограмма важна для определения наилучшего метода репродуктивной помощи.
Спермограмму также рекомендуют делать при различных состояниях, влияющих на мужскую репродуктивную систему: диагностированная патология яичек, перенесенные травмы яичек, злокачественные новообразования и т.д.
Образец спермы собирается путем мастурбации в стерильный контейнер, который должен быть доставлен в лабораторию в течение часа для получения точных результатов.
Основные визуальные показатели спермограммы:
- Время разрежения: нормальным временем считается 10–30 минут. Если это длится более 60 минут, сперма слишком густая.
- Объем: в норме от 1,5мл. Меньший объем (олигоспермия) является поводом для подробного обследования.
- Запах: сильный неприятный запах может сигнализировать о наличии воспалительного процесса. Для сравнения нормальным запахом считается запах цветения каштана.
- Цвет: нормальная сперма должна быть белой или прозрачной с сероватым оттенком. Красноватая, коричневая или зеленоватая сперма указывает на наличие патологии.
- Уровень рН: в норме 7,2–8,0.
- Уровень лейкоцитов: в норме до 1 миллиона мл. Повышенные уровни (лейкоспермия/пиоспермия) указывают на воспаление и снижение качества спермы.
- Наличие эритроцитов, которых в норме не должно быть в эякуляте.
Какие нормальные показатели сперматозоидов?
Состояние сперматозоидов оценивается по трем основным параметрам:
- Количество: фертильность более вероятна, если каждый миллилитр спермы содержит не менее 15 миллионов сперматозоидов. Меньшее количество сперматозоидов уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки. Норма общего количества (во всем эякуляте) составляет 39 млн.
- Подвижность: подвижность сперматозоидов должна быть активной, прогрессивной, чтобы надежно перемещаться через шейку матки, матку и маточные трубы к яйцеклетке и оплодотворить ее. Норма прогрессивно-подвижных сперматозоидов составляет 32% от общего количества. Общая подвижность должна составлять минимум 40%.
- Морфология: здоровые сперматозоиды имеют одну овальную головку, одно нормальное тело и один длинный хвост, что позволяет им эффективно двигаться и проникать в яйцеклетку. Нормы по морфологии сильно отличаются и регулярно изменяются. По рекомендациям ВОЗ от 2010 г., морфологически нормальных сперматозоидов должно быть хотя бы 4% для использования эякулята в программах ВРТ и хотя бы 15% для самостоятельной беременности.
Факторы, которые могут повлиять на качество спермы
Врачи отмечают несколько факторов, которые могут повлиять на качество спермы и шансы зачать ребенка:
- Гормональные расстройства.
- Патология яичек.
- Травмы, операции на яичках.
- Воспалительные заболевания, инфекции.
- Сопутствующие болезни и прием медикаментов.
- Образ жизни.
- Вредное производство.
- Возраст.
Как улучшить сперму для зачатия?
Если вы заинтересованы, как улучшить качество спермы, вот несколько рекомендаций для вас:
- Поддерживайте здоровый вес: исследования показывают, что более высокий индекс массы тела может уменьшить количество и подвижность сперматозоидов. Держите свой вес под контролем, чтобы улучшить качество спермы.
- Соблюдайте сбалансированную диету: потребляйте фрукты и овощи, мясо и рыбу, а также продукты, богатые антиоксидантами, поскольку они положительно влияют на качество спермы.
- Избегайте незащищенного секса: такие инфекции, как хламидиоз и гонорея, могут привести к мужскому бесплодию. Чтобы снизить риск, ограничите количество половых партнеров и используйте надежные контрацептивы.
- Следите за стрессом: высокий уровень стресса может повлиять на сексуальную функцию и нарушить синтез гормонов, что может ухудшить качество и количество спермы.
- Регулярно занимайтесь спортом: умеренная физическая активность усиливает антиоксидантные ферменты, помогающие защитить сперму от повреждений.
- Регулярно посещайте уролога-андролога.
Привычки и факторы, плохо влияющие на качество спермы
Чтобы защитить свою репродуктивную функцию и улучшить ее, избегайте следующих привычек:
- Курение: курение связано с понижением количества сперматозоидов.
- Употребление алкоголя: чрезмерное употребление алкоголя может снизить уровень тестостерона, уменьшить выработку спермы и даже вызвать импотенцию.
- Воздействие температурного фактора (сауны, горячие ванны и т.п.).
- Токсические факторы: пестициды, свинец и другие хические вещества могут отрицательно повлиять на качество спермы. Если вы работаете с такими веществами, используете защитную одежду и оборудование.
Чтобы записаться на консультацию к андрологу в медицинских центрах «Мати та дитина», заполните форму на сайте или позвоните по указанному номеру. Специалисты в наших центрах предоставляют услуги по диагностике и лечению мужского бесплодия, чтобы каждая пара имела возможность осуществить свою мечту — родить здорового ребенка.
Автор: Кипоть Владислав Романович — врач-уролог, андролог.
