Мікроскопія урогенітальних виділень

Мікроскопія урогенітальних виділень використовується для оцінки наявності запалення або дисбалансу в мікробному середовищі (дисбактеріозу). Хоча в основному використовується у жінок для дослідження гінекологічного здоров’я, подібний мікроскопічний аналіз виділень з уретри важливий у чоловіків для діагностики інфекцій і запалень, що вражають сечовивідні та репродуктивні шляхи.

Мікроскопія урогенітального мазка для жінок

Мікроскопію урогенітального мазка у жінок (з уретри, піхви та шийки матки) часто називають мазком на флору. Саме він є ключовим діагностичним засобом для оцінки стану вагінальної мікрофлори та виявлення можливих інфекцій або запальних процесів. 

Мазок допомагає оцінити наявність лейкоцитів (білих кров'яних тілець), епітеліальних клітин, слизу, грибкових елементів і патогенних мікроорганізмів. Цей метод вважається золотим стандартом діагностики бактеріального вагінозу.

Зазвичай у вагінальному середовищі переважають лактобактерії (до 95–98%), які підтримують кислий pH, що захищає від шкідливих мікробів. Решта 2–5% флори складають умовно-патогенні організми (наприклад, Candida, Gardnerella, анаероби), які можуть розмножуватися через гормональний дисбаланс, прийом антибіотиків або порушення гігієни.

Мазок зазвичай призначає гінеколог або венеролог для виявлення інфекції, запалення, симптомів дисбактеріозу або планових оглядів. 

Гінекологи Львова називають нормою мікроскопії урогенітального мазка у жінок, якщо:

• Лейкоцити: уретра — до 5, піхва — до 10 (в полі зору).
• Еритроцити: до 5.
• Епітелій: до 15.
• Слиз: помірно.
• Мікрофлора: переважають лактобактерії, можлива невелика кількість коків, гарднерел.
• Відсутні: трихомонади, гонококи, грибки, ключові клітини.

Мікроскопія урогенітального мазка для чоловіків

Мікроскопічне дослідження мазка з сечостатевої системи чоловіка є діагностичним методом, який використовується для оцінки мікрофлори уретри, виявлення запального процесу та виявлення збудників сечостатевих інфекцій. Мазок допомагає діагностувати такі захворювання, як-от уретрит та деякі інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

У нормі в мікрофлорі уретри переважають епідермальний стафілокок і альфа-гемолітичний стрептокок, які сприяють придушенню шкідливих бактерій. Можуть бути присутніми невеликі кількості умовно-патогенних мікроорганізмів, зокрема Proteus, E. coli, Candida, Gardnerella, Corynebacterium, Staphylococcus aureus та анаероби. 

Хоча ці бактерії не є шкідливими у низькій кількості, їх надмірний ріст через ослаблений імунітет, погану гігієну, гормональні порушення або використання антибіотиків може призвести до захворювання.

Мазок особливо ефективний для виявлення гонореї (точність до 98%) і трихомоніазу. Підвищення лейкоцитів, епітеліальних клітин, наявність грибкових елементів або трихомонад може свідчити про інфекцію або травму. 

Однак цей метод не виявляє вірусних інфекцій або внутрішньоклітинних збудників, як-от мікоплазма або хламідія.

Мікроскопія урогенітального мазка норма у чоловіків:

• Лейкоцити: до 5.
• Еритроцити: до 3.
• Епітелій: помірно.
• Слиз: відсутній.
• Мікрофлора: помірна, переважно лактобактерії й умовно-патогенні бактерії в рівновазі.
• Відсутні: трихомонади, гонококи, грибки.