Молочница, или кандидозный вульвовагинит, — это воспалительный процесс слизистой влагалища и вульвы, вызванный грибами рода Candida. Основными жалобами беременных с кандидозом является зуд, жжение, изменение характера выделений из половых путей, их цвета, консистенции, запаха, объема, то есть все то, что приводит к определенному дискомфорту.
Молочница: причины и факторы риска
Причиной такого состояния у женщины чаще будет снижение общего иммунитета из-за беременности, а как следствие — активизация условно патогенной микрофлоры. Второй причиной может стать инфицирование: почти 90% вульвовагинальных кандидозов вызвано возбудителем Сandida Albicans. Вульвовагинальный кандидоз, к сожалению, выявляется у 30% беременных.
Кроме беременности причинами для возникновения кандидозного вульвовагинита могут стать:
- сахарный диабет и все, что связано с колебанием уровня сахара в крови;
- избыточная масса тела;
- метаболический синдром;
- некомпенсированные заболевания щитовидной железы;
- ВИЧ-инфекция;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- чрезмерное употребление сладкой пищи, особенно «неправильных» углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом;
- длительное лечение антибиотиками.
Также факторами-провокаторами могут стать:
- нарушение правил личной гигиены;
- постоянное использование ежедневных прокладок;
- синтетическое обтягивающее белье;
- длительное пребывание в жарком климате с повышенной влажностью;
- запоры.
Лечение молочницы у беременных
При появлении клинических признаков кандидоза обязательно следует обратиться к врачу. Вам будет назначено обследование, а именно анализ выделений. Это безболезненная процедура забора биоматериала, то есть выделений стерильным одноразовым шпателем. После получения результата вам обязательно предоставят рекомендации по дальнейшему лечению.
При обнаружении молочницы у беременных терапия проводится только местными препаратами, которые назначает врач в зависимости от срока беременности. Помним: самолечение во время беременности может нанести большой вред здоровью будущего малыша!
В I триместре перечень прераратов невелик, но в арсенале врача есть современные безвредные для будущего малыша средства. Во II и III триместре перечень этих препаратов значительно больше. После лечения кандилоза следует второй этап — это восстановление микрофлоры влагалища и заселение качественной и полезной микрофлоры путем употребления пробиотиков и эубиотиков.
С целью профилактики рекомендую соблюдать тщательную интимную гигиену, используя очищающие средства с несколько кислым уровнем pH. Если у партнера выявлен острый кандидоз, нужно вести половую жизнь с использованием презервативов.
В этой статье я ответила на вопросы, которые часто возникают у беременных. Но как врач с большим опытом работы с беременными предпочитаю индивидуальный подход. Поэтому всем советую приходить на прием со своими жалобами и вопросами, мы вместе выберем тактику, которая будет эффективной и отвечать потребностям каждой беременной.
Автор: Ковальчук Елена Владимировна — акушер-гинеколог.
Дата обновления статьи: 07.02.2024
