Симптомы трихомониаза
Признаки трихомониаза очень похожи на признаки других инфекций, передающихся половым путем, и могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. Инкубационный период заболевания обычно составляет 7–10 дней, а симптомы могут появиться от 5 до 28 дней после заражения.
Среди симптомов острой стадии можно определить:
- Обильные выделения, которые могут быть белыми, желтоватыми или зелеными с неприятным запахом.
- Жжение и зуд вокруг наружных половых органов.
- Дискомфорт в нижней части живота.
- Боль во время мочеиспускания.
- Дискомфорт или боли во время полового акта.
- Отек половых губ (у женщин).
- Чувство жжения после эякуляции (у мужчин).
Хронические случаи могут иметь менее очевидные симптомы, но могут привести к дальнейшим осложнениям, таким как вагинит, цистит, эпидидимит, уретрит и простатит. Именно поэтому нужно не пренебрегать перечисленными симптомами и обратиться к специалисту за консультацией и диагностикой.
Диагностика трихомониаза
Врач может заподозрить воспалительное заболевание мочеполовой системы на основании жалоб и данных осмотра пациента. Подтвердить диагноз и определить возбудителя, чтобы назначить адекватное лечение, можно только по результатам лабораторной диагностики.
Диагностика трихомониаза охватывает несколько специальных тестов и обследований.
Для женщин:
- Микроскопическое исследование влагалищных выделений.
Для мужчин:
- Посев мочи или мазок из уретры.
Также можно использовать тест-полоски или тесты амплификации нуклеиновых кислот для выявления наличия паразита.
Поскольку трихомониаз может стать причиной бесплодия и осложнений беременности, исключение этого заболевания необходимо для половых партнеров при планировании беременности и обследовании женщин во время беременности, а также при гибели плода и бесплодии в анамнезе.
Комплекс анализов помогает отличить трихомонаду от других заболеваний, передающихся половым путем, и назначить правильное лечение.
Лечение трихомониаза
Эффективное лечение трихомонады предполагает комплексный подход для ликвидации инфекции и предотвращения рецидивов.
Чтобы предотвратить повторное заражение, нужно лечить и пациента, и всех его половых партнеров. Во время лечения нельзя допускать половых контактов во избежание распространения инфекции.
Противотрехомонадные препараты назначаются в сочетании с соблюдением правил гигиены.
Среди основных методов лечения можно определить:
- Метронидазол дает эффективность 84–98% после первой дозы.
- Тинидазол имеет показатель успеха в 92–100%.
Это лекарство быстро уничтожает трихомонады и облегчает симптомы в течение нескольких часов. Метронидазол часто предпочитают во время беременности и лактации из-за его мягкого воздействия.
Кроме приема препаратов перорально женщинам могут быть рекомендованы вагинальные суппозитории.
Общий курс лечения длится от 2 недель до месяца. Для доказательства отсутствия трихомонад до и после излечения проводят анализ мазка. Однако важно завершить весь назначенный курс лечения даже если симптомы исчезают на ранней стадии, чтобы гарантировать полное уничтожение инфекции.
Чтобы противодействовать возможным негативным эффектам, таким как молочница, гинеколог может назначить пробиотики или другие препараты для поддержания иммунитета.
Что говорят исследования?
Трихомониаз чаще возникает у людей с несколькими половыми партнерами, которые также имеют другие инфекции, передающиеся половым путем. В одном исследовании с 4057 участниками инфекция была обнаружена у 0,5% мужчин и 1,8% женщин. Оказалось, что распространенность среди темнокожих участников исследования была выше: уровень заражения среди мужчин и женщин составил 4,2% и 8,9% соответственно. Трихомониаз наиболее распространен среди женщин в возрасте от 40 до 49 лет, что резко отличается от уровня заражения хламидиозом, пик которого приходится на возрастную группу от 19 до 24 лет.
Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем, за 2021 год включают в себя семидневный курс метронидазола по 500 мг дважды в день. Именно такая доза рекомендуется пациентам с ВИЧ-инфекцией.
Согласно исследованию, процент женщин, положительных на трихомониаз в их тесте на лечение, составил 19% при однократной дозе метронидазола против 11%, когда пациенты завершили семидневный курс метронидазола.
Если у беременной женщины подтверждается наличие инфекции, ее рекомендуется лечение именно препаратом метронидазола. Однако во время лечения женщина должна прекратить кормление грудью.
Если метронидазол не дает результата, врачи могут посоветовать другой препарат, называемый тинидазол. Во время лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя. Что касается препаратов местного применения, клинические исследования не дают хороших показателей, поэтому рассчитывать на выздоровление от их использования не рекомендуется.
Отзывы