Донорство, или донация яйцеклеток, окружено мифами, так же как и все, что касается искусственного оплодотворения. В большинстве случаев мифотворчество развивается там, где недостаточно информации. Мы собрали самые популярные мифы о донации ооцитов и попросили репродуктологов и эмбриологов одной из столичных клиник прокомментировать их.
Донорство истощает запас яйцеклеток, женщина-донор рискует остаться бесплодной
В момент рождения у женщины сформирован весь ее овариальный резерв, то есть запас яйцеклеток на всю жизнь. Это примерно миллион фолликулов. Во время одного менструального цикла созревает только одна, изредка две яйцеклетки, за весь фертильный период женщины яйцеклетками становятся около 400 фолликулов, остальные гибнут. Стимуляция яичников побуждает к созреванию не одну яйцеклетку во время одного цикла, а пул из 8–12 фолликулов. Прибавим это число к 400 — и все равно получим цифру, очень далекую от миллиона. Таким образом, истощить запас яйцеклеток донацией невозможно.
Процедура донации не проходит для здоровья бесследно, оно ухудшается
Как любое вмешательство в работу организма, донация имеет свои риски. Они связаны с гормональной стимуляцией яичников (риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, СГЯ) и с хирургической процедурой извлечения ооцитов. В последние годы программы стимуляции и препараты для них усовершенствовались до такой степени, что СГЯ в тяжелой форме практически ушел в историю. Этому же послужило и то, что все кандидаты на гормональную стимуляцию проходят тщательное обследование, заранее выявляющее риски. СГЯ в легкой форме хотя и вызывает дискомфорт, но не приводит к каким-либо значимым последствиям и даже не требует медицинского вмешательства, организм восстанавливается самостоятельно после прекращения стимуляции. Что касается хирургического извлечения ооцитов, то выполняется оно под визуальным контролем УЗИ опытным врачом, и, хотя риск травмирования соседних органов иглой для аспирации ооцитов нельзя исключить, на практике это происходит крайне редко.
В результате гормональной стимуляции женщина толстеет
Во время гормональной стимуляции женщина действительно может набрать вес, но это происходит не за счет жира, а за счет задержки воды в организме. У некоторых женщин под действием гормонов действительно повышается аппетит, но даже в этом случае длительность программы всего в несколько недель исключает возможность большого набора веса. Внимание к своему рациону, разумное ограничение высококалорийных продуктов позволяет избежать этой проблемы.
Донор может отдавать любое количество яйцеклеток
Гормональная стимуляция позволяет получить от 8 до 12, максимум 15 яйцеклеток за одну программу. Таких программ теоретически может быть много, но на самом деле врачами установлено ограничение. Оно принято не потому, что доказано негативное влияние донорства, а превентивно — частое гормональное воздействие на организм не исключает негативных последствий. В Украине одна женщина может стать донором ооцитов не более восьми раз. В этом случае она отдаст максимум 120 яйцеклеток за все время.
Доноры яйцеклеток — неблагополучные женщины, наркоманки и алкоголички
Исключено. Есть целый список требований к донорам яйцеклеток, в программу допускаются только женщины, соответствующие всем требованиям. Пунктом первым в списке стоит хорошее здоровье. Перед началом подготовки к донации претендентка обязательно проходит собеседование с врачом и полное медицинское обследование. Скрыть алкогольную или любую другую зависимость в таких условиях невозможно, равно как социальное, психическое или психологическое неблагополучие.
Неизвестно на кого будет похож ребенок от донорской яйцеклетки
Когда пара выбирает донора, одним из основных ориентиров является внешность. Обычно донором для пары становится женщина, чья внешность имеет сходство с биологической мамой. Однако внешние данные невозможно жестко запрограммировать, активироваться могут разные гены. Мы знаем это на примерах из жизни: дети одних родителей часто совсем не похожи друг на друга — у них разный цвет волос и глаз, различный рост, телосложение и т. д. Иначе говоря, мы никогда не знаем точно, на кого будет похож любой ребенок, пока он не появится на свет.
У ребенка будет характер незнакомой женщины-донора и поэтому с ним будет трудно справиться
Характер зависит от генов в гораздо меньшей степени, чем от воспитания и той среды, где ребенок растет. Даже способности ребенка не определяются генами в полной мере и то, как и какие из них раскроются, зависит от условий, в которых развивается малыш. Опять-таки, кровное родство тоже не гарантирует ни хорошего (в вашем понимании) характера, ни того, что с ребенком будет легко.
Данные доноров можно найти в интернете, злоумышленники могут воспользоваться этой информацией
Информация о донорстве полностью конфиденциальна, конфиденциальность гарантирована юридически. Даже пара, которая выбирает донора яйцеклетки, не получает личной информации о ней. Предоставляется описание внешности, антропометрические данные (рост, вес), некоторые медицинские параметры, такие как группа крови и резус-фактор, информация об образовании без указания конкретных учебных заведений и дат. Не существует открытых баз данных. Единственная возможность публике узнать о том, что женщина принимала участие в программе донации — ее собственный публичный рассказ.
Донор может предъявлять права на ребенка, родившегося из ее яйцеклетки
Это исключено. Анонимность работает как в отношении донора, так и в отношении пары, воспользовавшейся яйцеклеткой. Донор не знает, кто и когда использовал ее яйцеклетки и использовались ли они вообще, и не может об этом узнать. Конфиденциальность информации защищена юридически.
Ребенок от донорской яйцеклетки не имеет общего генетического материала с биологической матерью
Еще недавно это утверждение считалось истинным. Но недавние научные открытия показали, что даже если использованы донорские яйцеклетки, мать все равно передает ребенку свой генетический материал. Речь об микроРНК, молекулах с генетической информацией, которые вырабатываются материнским организмом и проникают к плоду через амниотическую жидкость. МикроРНК регулирует экспрессию генов, то есть включает определенные гены из имеющегося набора, и так влияет на физические характеристики ребенка. Специалисты и ранее отмечали, что дети, зачатые с помощью донорской яйцеклетки, имеют сходство с биологическими матерями, теперь эта информация получила научное подтверждение.