Нерегулярные месячные — термин, используемый для описания ситуации, когда менструальный цикл женщины не происходит в соответствии со стандартными нормами. Обычно нормальный цикл длится от 21 до 35 дней, где первый день месячных считается началом нового цикла. Нерегулярные месячные означают:
- Между месячными может пройти слишком короткий или слишком длинный временной интервал.
- Месячные могут длиться меньше или больше обычного количества дней.
- Нестандартный объем или интенсивность кровотечения во время месячных.
- Появление дополнительных симптомов: боли, расстройства пищеварения, головные боли, расстройства сна.
Существует несколько причин нерегулярных месячных:
Гормональные нарушения:
- Дисбаланс эстрогена и прогестерона может привести к различным нарушениям цикла.
- Нарушения функции яичников могут оказывать влияние на выработку гормонов, регулирующих месячные циклы.
Стресс:
- Высокий уровень стресса может оказывать влияние на гормональный баланс и регуляцию месячных циклов.
Расстройства питания:
- Анорексия и булимия могут привести к нерегулярным месячным из-за влияния на гормональный статус и здоровье.
Заболевание репродуктивной системы:
- Эндометриоз — болезнь, при которой ткань, подобная эндометрию, находится за пределами матки, может привести к нерегулярным месячным.
- Поликистоз яичников — расстройство, при котором образуются кистозные образования в яичниках, может влиять на регулярность цикла.
Медикаменты и другие факторы:
- Использование некоторых лекарственных препаратов, химиотерапия, хирургические вмешательства и т.д. могут вызывать нерегулярность месячных.
Также есть такое состояние как аменорея — отсутствие менструального цикла в течение длительного периода времени у женщин в возрастной группе, когда они ожидают наступления месячных (приблизительно в возрасте 15–16 лет), или отсутствие месячных кровотечений более трех циклов подряд у женщин, у которых уже была ментсруация.
Симптомы и последствия нерегулярных месячных
Симптомы нерегулярных месячных:
- Непредсказуемость циклов: Это может включать в себя непредсказуемые интервалы между месячными или неправильные периоды.
- Нестандартный объем кровотечения или интенсивность кровотечения во время месячных может быть признаком нерегулярности.
- Нестандартные симптомы: Они могут включать боль в нижней части живота, головные боли, тошноту, нарушения пищеварения, изменения настроения и другие симптомы, которые могут влиять на качество жизни.
- Потеря или увеличение веса: Нерегулярные месячные могут влиять на аппетит и вес женщины.
Последствия нерегулярных месячных:
- Проблемы с репродуктивной функцией: Нерегулярные месячные могут осложнить процесс оплодотворения из-за непредсказуемости овуляции и уменьшения шансов на успешную концепцию.
- Недостаточность гормонов: Некоторые типы нерегулярных месячных могут быть признаком недостаточности гормонов, что может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как остеопороз или проблемы со здоровьем сердца.
- Эмоциональные и психологические проблемы Стресс, стигматизация и эмоциональная нестабильность могут возникнуть из-за нерегулярности месячных.
- Проблемы со здоровьем матери и ребенка: у женщин нерегулярные месячные могут привести к сложностям в беременности и рождении.
- Постоянный дискомфорт или боль могут ухудшить качество жизни и психосоциальный статус женщин с нерегулярными месячными.
Диагностика
Диагностика нерегулярных месячных требует комплексного подхода, который может включать различные методы и исследования. Консультация у гинеколога в центрах «Мати та дитина» выглядит так:
- Врач проводит подробный опрос по истории месячных циклов пациента, в частности период продолжительности циклов, интервалы между месячными, сопутствующие симптомы и изменения в характере кровотечения.
- Гинеколог проведет общее физикальное обследование, в частности, осмотр наружных половых органов и пальпацию брюшной полости для выявления признаков заболеваний репродуктивной системы.
- Доктор назначает анализ крови на уровень гормонов. Измерение уровня гормонов, таких как эстроген, прогестерон, фоликостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), может помочь выявить нарушение гормонального баланса, что может быть причиной нерегулярных месячных.
- Также проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование. Это безопасный и эффективный метод визуализации органов таза, позволяющий врачу оценить состояние матки, яичников и других органов репродуктивной системы.
- При необходимости врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для получения более детального изображения структур репродуктивной системы.
- В случае подозрения на патологические состояния, например эндометриоз или опухоли, врач может рекомендовать проведение биопсии эндометрия для получения тканевого образца для исследования под микроскопом.
Эти методы диагностики могут использоваться отдельно или в комбинации в зависимости от индивидуальных потребностей и особенностей каждого случая нерегулярных месячных.
Терапия
Индивидуализированный подход к лечению нерегулярных месячных важен, поскольку причины и симптомы этого состояния могут варьироваться. Лечение должно быть направлено на решение конкретной причины нерегулярных месячных и минимизацию сопутствующих симптомов.
Для женщин с гормональными нарушениями, в частности аномалиями уровня эстрогена, прогестерона, ФСГ или ЛГ, может быть назначена гормональная терапия. Это может означать применение оральных контрацептивов, гормональных заместителей или других лекарственных средств для стабилизации гормонального баланса.
Если причиной нерегулярных месячных является заболевание репродуктивной системы, например эндометриоз или миома матки, лечение будет направлено на контроль этих заболеваний. Это может включать хирургическое вмешательство, лечение препаратами или другие методы, направленные на облегчение симптомов и восстановление функций репродуктивной системы.
Некоторые изменения в стиле жизни, включая уменьшение стресса, повышение физической активности и сбалансированное питание, могут способствовать нормализации месячных циклов. Регулярность сна, отказ от плохих привычек также могут оказать положительное влияние на здоровье репродуктивной системы.
Для облегчения симптомов, таких как боль или дискомфорт, могут использоваться вспомогательные средства, в частности тепловые компрессы, массаж, релаксационные упражнения, ароматерапия и другие методы.
Регулярные визиты к врачу центра «Мати та дитина» являются ключевым элементом поддержки здоровья репродуктивной системы и предотвращения проблем с ментруальными циклами. Они позволяют своевременно выявлять и лечить проблемы, поддерживать здоровый образ жизни и гарантировать оптимальное функционирование организма.
Автор: Вербицкая Наталия Ярославовна — акушер-гинеколог, репродуктолог.
Дата обновления статьи: 26.02.2024
