Климакс (менопауза) – это физиологический процесс, который указывает на завершение репродуктивного периода женщины. В этот период происходит деградация фолликулов в яичниках, что приводит к уменьшению количества яйцеклеток и снижению их способности к оплодотворению.
Чаще всего, климакс возникает у женщин в возрасте 45-55 лет. Но иногда симптомы климакса можно ощущать в 40-45 лет. В таких случаях диагностируют ранний климакс (раннюю менопаузу).
По данным ВОЗ, ранний климакс встречается у 1-2% женщин во всем мире. Это означает, что каждый год около 100 000 пациенток в мире сталкиваются с этим состоянием.
Признаки раннего климакса
В первую очередь нужно обратить внимание на изменения в менструальном цикле. Менструации могут становиться нерегулярными, с задержкой от нескольких дней до нескольких месяцев. Также могут наблюдаться уменьшение объемов менструальных выделений.
Кроме того, выделяют следующие симптомы ранней менопаузы:
- повышение потливости и внезапные ощущения жара в области шеи, груди и лица;
- проблемы со сном – бессонница;
- изменение эластичности кожи – становится более сухой, тонкой, склонной к растяжкам;
- сухость, зуд, жжение во влагалище и дискомфорт во время полового акта;
- многочисленные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи;
- снижение сексуального влечения или вообще его отсутствие;
- перепады настроения – раздражительность, тревожность, депрессивность, повышенная усталость и слабость;
- проблемы с памятью и концентрацией внимания.
Лечение раннего климакса
Основным методом лечения раннего климакса является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Она помогает облегчить такие признаки раннего климакса, как приливы, потливость, сухость влагалища, снижение сексуального влечения и проблемы со сном.
Бояться гормональных препаратов не нужно, ведь они назначаются врачом в соответствии с состоянием пациента.
Кроме того, лечение должно еще содержать психологическую составляющую. Поскольку этот период является очень сложным в адаптации. Поэтому здесь важно объяснить, что климакс – это не конец сексуальной жизни или женской сущности. Это новый, незнакомый и важный период в жизни каждой женщины, к которому просто нужно привыкнуть.
Почему возникает ранняя менопауза?
Основная причина развития раннего климакса – прекращение работы яичников. Из-за этого организм уже не может вырабатывать нужное количество гормонов эстрогена и прогестерона.
Также факторами развития заболевания являются:
- генетика, если у близких родственников были диагностированы случаи, то вероятность также иметь это заболевание увеличивается;
- операции на яичниках или хирургическое удаление яичников. В последнем случае менопауза наступает сразу;
- проведение химиотерапии или лучевой терапии, поскольку это нарушает работу яичников;
- аутоиммунные заболевания, такие как: заболевания щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидин, ревматоидный артрит, болезнь Аддисона, некоторые формы сахарного диабета;
- инфекционные заболевания – ВИЧ/СПИД, малярия, туберкулез, эпидемический паротит;
- наличие вредных привычек, а особенно – курение. Исследования указывают, что именно это может ускорить климакс на 2 года.
Последствия раннего климакса
Ранняя менопауза может в значительной степени повлиять на физиологическое и психологическое состояние женщины.
Одной из самых распространенных проблем является снижение количества гормона эстрогена, который помогает поддерживать прочность и плотность костей. Вследствие этого начинает развиваться остеопороз – кости становятся слабыми и ломкими.
Также увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, развития рака молочной железы и рака яичников.
Возможно ли забеременеть в период ранней менопаузы?
Хотя менопауза означает конец естественной фертильности женщины, это не мгновенный процесс.
Обычно перед менопаузой существует переходная стадия, известная как предменопауза, во время которой функция яичников постепенно снижается. На этом этапе, несмотря на то, что овуляция может быть не регулярной, она таки может быть.
Поэтому, если не прошло 12 месяцев подряд без менструации, вероятность забеременеть остается.
Если же таки забеременеть естественным образом не удается, тогда можно рассмотреть такой вариант, как донорство яйцеклеток.
Какая диагностика нужна при наступлении климакса?
Основным методом диагностики менопаузы является определение отсутствия менструаций в течение 12 месяцев, как отметили выше.
В некоторых случаях, чтобы окончательно подтвердить диагноз, врач может назначить анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Также врач-гинеколог может назначить дополнительные обследования:
- общий анализ крови и мочи - для оценки общего состояния здоровья женщины.
- биохимический анализ крови - для оценки уровня гормонов, печеночных ферментов, почечных показателей и других показателей.
- анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ) - для исключения заболеваний щитовидной железы.
- анализ мазка или соскоба из урогенитального тракта - для оценки состояния слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
- УЗИ молочных желез - для выявления заболеваний молочных желез.
- маммография - для скрининга рака молочных желез.
- электрокардиограмма (ЭКГ) - для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
Помните, что стоит раз в год проходить обследование, чтобы предупредить любые заболевания. Записаться на консультацию к врачу-гинекологу можно по указанному номеру или заполнив онлайн-форму
Автор: Микитюк Александр Владимирович – акушер-гинеколог, репродуктолог, эндоскопист, специалист по УЗИ.
Дата обновления статьи: 06.02.2024
