Женская фертильность означает способность женщины забеременеть, выносить и родить ребенка. В отличие от мужчин, постоянно производящих сперму, женщины рождаются с ограниченным количеством яйцеклеток. Во время внутриутробного развития в яичниках содержится несколько миллионов яйцеклеток, но до достижения половой зрелости их остается около 400 000. Эти яйцеклетки не восстанавливаются, и их количество постепенно уменьшается в течение репродуктивного возраста женщины.
Роль овуляции в фертильности
С наступлением полового созревания и началом менструации репродуктивный цикл женщины активизируется. Каждый месяц в яичниках начинает созревать небольшое количество яйцеклеток. Приблизительно в середине менструального цикла одна зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула. Эта яйцеклетка попадает в фаллопиевую трубу, где она может быть оплодотворена сперматозоидом. Если происходит оплодотворение, эмбрион перемещается в матку и имплантируется в слизистую матки. Так начинается беременность.
Как понять, в какие дни можно забеременеть?
Окно фертильности начинается через пять дней до овуляции и длится до двух дней после овуляции. Поскольку сперматозоиды могут выживать в репродуктивном тракте в течение нескольких дней, половой акт во время этого окна значительно увеличивает шансы на беременность.
Вот несколько способов, как рассчитать окно фертильности.
- Отслеживание базальной температуры тела (БT): Хотя этот метод устаревший и на сегодняшний день им почти никто не пользуется, некоторые женщины все равно используют его и сегодня. Вам нужно измерять температуру каждое утро, прежде чем встать с постели. Небольшое понижение, а затем резкое повышение БT сигнализирует об овуляции.
- Календарный метод: Этот метод подразумевает отслеживание начала и конца менструальных периодов в течение по меньшей мере шести месяцев для оценки времени овуляции. Обычно овуляция ожидается внутри цикла, но этот метод имеет точность лишь 50–60%. Это менее надежно, если у вас нерегулярный цикл, вы кормите грудью, вы недавно прекратили применять гормональную контрацепцию, вы приближаетесь к менопаузе. Кроме того, овуляция может смещаться из-за стресса, путешествия, изменения климата или состояния здоровья.
- Мониторинг цервикальной слизи: Во время фертильных дней выделения из влагалища становятся прозрачными, скользкими и тягучими, похожими на сырые яичные белки.
- Тест на определение овуляции: Эти тесты можно приобрести в аптеке. Они обнаруживают всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Положительный результат свидетельствует о том, что овуляция состоится в течение следующих 24 часов.
- Приложения для смартфонов: Специальные приложения для мобильных телефонов могут помочь вам спрогнозировать овуляцию на основе вашего менструального цикла, показателей базальной температуры, уровня активности, режима сна, уровня стресса и массы тела.
- УЗИ фолликулов: Также можно использовать ультразвук для мониторинга развития фолликула и точного определения времени овуляции.
Определяя и отслеживая окно зачатия женщины могут оптимизировать свои шансы на зачатие каждого цикла.
Зачем нужен фертильный check-up?
Независимо от того, планирует ли женщина забеременеть естественным путем или с помощью ЭКО, тщательное медицинское обследование имеет важное значение. Это помогает специалисту оценить репродуктивное здоровье, определить потенциальные проблемы и оптимизировать шансы успешной беременности. В медицинских центрах «Мати та дитина» мы предлагаем фертильный check up, охватывающий следующие обследования:
- Консультация репродуктолога: Наши специалисты с опытом более 20 лет оценят историю болезни женщины, регулярность менструального цикла и факторы образа жизни, которые могут повлиять на фертильность. Эта консультация помогает разработать индивидуальный план зачатия, природного или искусственного.
- Тест на антимюллеров гормон (АМГ): Этот тест помогает определить количество яйцеклеток, вероятность успешного зачатия и хорошо ли женщина отреагирует на стимуляцию яичников во время экстракорпорального оплодотворения.
- Тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Высокий уровень ФСГ может указывать на пониженный овариальный резерв, нерегулярную овуляцию или гормональный дисбаланс и необходимость вспомогательных репродуктивных методов.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза: Трансвагинальное УЗИ гарантирует подробный обзор репродуктивной системы для оценки состояния матки, толщины эндометрия, размиур и количества фолликулов.
Если у вас проблемы с зачатием, рекомендуем записаться на консультацию к репродуктологу по указанному номеру или оставив заявку на сайте.
Автор: Ковалевская Лариса Станиславовна – акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог.