Вопросы и ответы
Задать вопрос врачу
Вы можете задавать профильные вопросы из сферы работы нашего медицинского учреждения, которые вас беспокоят. Наша команда врачей всегда готова ответить на них.
Ваш вопрос и ответ на него будут размещены здесь
Ваш вопрос и ответ на него будут размещены здесь
Вопросов:
850313.05.2013
Здравствуйте! Мы пытаемся забеременеть примерно 9-10 мес. Знаю, что все говорят нужно хотя бы год, но возраст «поджимает» 34 (жен.) и 30 (муж.) и если есть проблемы, то хотелось бы их решить побыстрее. Беременностей, операций не было, на здоровье по женской части никогда вроде не жаловалась. Цикл всегда был стабильный 28 дней, очень редко плюс или минус день. Прошли некоторые обследования: Спермограмма: Объем 4.7 мл (2.0-4.0) Концентрация 52х10 в 6 степени/мл (больше 20.0) Подвижность (А В) 51%, А – 13%, В – 38%. PH – 7.2 (больше 7.2), Лейкоциты – 0 Морфология: Нормальные: 9% (больше 4%) Дефект головки 52%, дефект шейки 21%, дефект хвоста 18%, другие дефекты 0%. ДНК Фрагментация 8% Антитела IgG – 14 Нормальные ли это показатели? Нас смущает то, что нормальных всего 9%, фрагментация 8% и антитела 14%. Если эти показатели как-то «накладываются» еще и друг на друга, то получается, что способных к оплодотворению мало? Что касается моих обследований: 1. Ureaplasma urealyticum в титре больше 10000, мужа не проверяли (как мы поняли у него она обычно у обоих партнеров). Сделали антибиотикограмму. Имеет ли смысл пролечить сейчас, и если да, то чем лучше? 2. Цитомегаловирус IgG положительный, IgM отрицательный. 3. Антитела к краснухе – положительный (в детстве болела). 4. Хламидии, микоплазмы и прочие инфекции всегда были отрицательными. 5. Делали мне анализ на АСАТ (кровь и слизь) – отрицательные. 6. Делали мониторинг моего цикла: День 4: Фолликулы 8 мм (правый) и 7 мм (левый), эндометрий 5 мм (гормоны: E2 46.93; LH 6.8; P4 2.81; FSH 6.78; Beta HCG 0.1) День 10: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 10 мм (гормоны: E2 203.6; LH 6.35; P4 2.07) День 12: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 10 мм (гормоны: E2 554.3; LH 7.64; P4 2.58) День 13: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 11 мм (гормоны: E2 688.4; LH 19.66; P4 2.28) День 20: эндометрий 12 мм (гормоны: E2 326.0; LH 6.1; P4 41.31) Нужно ли делать еще какие-то обследования? Нужно ли проверять трубы, если не было ни операций, ни острых воспалений (мазки всегда либо в норме либо 1, 2 тип). Что можете сказать по поводу наших результатов выше? Спасибо большое за внимание!
Радько Виталий Юрьевич
13.05.2013
Какова вероятность стимуляции яичников на собстченные яйциклетки, при 1) ФСГ 120,8 мМе/мл: Фолликулярная фаза: 3.5 - 12.5 Овуляторная фаза: 4.7 - 21.5 Лютеиновая фаза: 1.7 - 7.7 Постменопауза: 25.8 - 134.8 2) ЛГ 83,2 мМе/мл Фолликулярная фаза: 2.4 - 12.6 Овуляторная фаза: 14.0 - 95.6 Лютеиновая фаза: 1.0 - 11.4 Постменопауза: 7.7 - 58.5 3) Прогестеон 1,19 нг/мл Фолликулярная фаза: 0.2 - 1.5 Овуляторная фаза: 0.8 - 3.0 Лютеиновая фаза: 1.7 - 27.0 Постменопауза: 0.1 - 0.8 4)Пролактин 11,48 нг/мл 5) Эстрадиол (Е2)75,44 пг/мл Фолликулярная фаза: 12.5-166.0 Овуляторная фаза: 85.8-498.0 Лютеиновая фаза: 43.8-211.0 Постменопауза: до 54.7 6)ТТГ 1,74 мкМЕ/мл 0-12 мес.: 1.36 - 8.8 1-6 лет: 0.85 - 6.5 7-12 лет: 0.28 - 4.3 Взрослые: 0.27 - 4.2 7) 17-оксiпрогестерон 0,95 нг/мл фолiкулярна фаза 0,1-0,8 лютеїнова фаза 0,6-2,3 овуляцiйний пiк 0,3-1,4 пiсля АКТГ <3.2 вагітні 2.0-12.0 постменопауза 0,13-0,51 8)Антимюллерiв гормон 0,16 нг/мл реф.зн. 0,85-14,24 № анализон 7 и 8, сдавались 19.02.12, все остальные анализы сдавались 20.04.13. 25 полных лет, вес 48кг., рост 1м 63см. Беременности никогда не было, абортов тоже. Последний день менструаций 02.02.13.
Радько Виталий Юрьевич
13.05.2013
Мне в феврале 2012 года сделали лапораскопию поставели диагноз Эндометриоз я сделала 3 укола Диферелина в июле 2012 начались месячные цикл регулярный но беременость не наступает.У мужа всё хорошо . Если не стемулирую яичники овуляции нет .Поможет ли забеременить если сделать енсоменацию? если нет сколько будет стоит сделать ЕКО?
Радько Виталий Юрьевич
13.05.2013
Доброго дня! 1 рік назад була позаматкова вагітність, викинули праву трубу. Чому не вдається завагітніти, і чи це можливо
Радько Виталий Юрьевич
13.05.2013
Добрый день! В конце мая собираюсь к Вам приехать для проведения повторной процедуры инсеминации спермой донора (первый раз была у Вас в декабре-неудачно). Могу ли я приехать за один день до предполагаемой овуляции или необходимо приезжать как в прошлый раз за три дня до проведения процедуры? И возможно ли сделать два вливания в течение двух дней для большей гарантии? Заранее спасибо!
Радько Виталий Юрьевич
13.05.2013
Здравствуйте! Мы пытаемся забеременеть примерно 9-10 мес. Знаю, что все говорят нужно хотя бы год, но возраст «поджимает» 34 (жен.) и 30 (муж.) и если есть проблемы, то хотелось бы их решить побыстрее. Беременностей, операций не было, на здоровье по женской части никогда вроде не жаловалась. Цикл всегда был стабильный 28 дней, очень редко плюс или минус день. Прошли некоторые обследования: Спермограмма: Объем 4.7 мл (2.0-4.0) Концентрация 52х10 в 6 степени/мл (больше 20.0) Подвижность (А В) 51%, А – 13%, В – 38%. PH – 7.2 (больше 7.2), Лейкоциты – 0 Морфология: Нормальные: 9% (больше 4%) Дефект головки 52%, дефект шейки 21%, дефект хвоста 18%, другие дефекты 0%. ДНК Фрагментация 8% Антитела IgG – 14 Нормальные ли это показатели? Нас смущает то, что нормальных всего 9%, фрагментация 8% и антитела 14%. Если эти показатели как-то «накладываются» еще и друг на друга, то получается, что способных к оплодотворению мало? Что касается моих обследований: 1. Ureaplasma urealyticum в титре больше 10000, мужа не проверяли (как мы поняли у него она обычно у обоих партнеров). Сделали антибиотикограмму. Имеет ли смысл пролечить сейчас, и если да, то чем лучше? 2. Цитомегаловирус IgG положительный, IgM отрицательный. 3. Антитела к краснухе – положительный (в детстве болела). 4. Хламидии, микоплазмы и прочие инфекции всегда были отрицательными. 5. Делали мне анализ на АСАТ (кровь и слизь) – отрицательные. 6. Делали мониторинг моего цикла: День 4: Фолликулы 8 мм (правый) и 7 мм (левый), эндометрий 5 мм (гормоны: E2 46.93; LH 6.8; P4 2.81; FSH 6.78; Beta HCG 0.1) День 10: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 10 мм (гормоны: E2 203.6; LH 6.35; P4 2.07) День 12: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 10 мм (гормоны: E2 554.3; LH 7.64; P4 2.58) День 13: Фолликулы 2 см (левый), эндометрий 11 мм (гормоны: E2 688.4; LH 19.66; P4 2.28) День 20: эндометрий 12 мм (гормоны: E2 326.0; LH 6.1; P4 41.31) Нужно ли делать еще какие-то обследования? Нужно ли проверять трубы, если не было ни операций, ни острых воспалений (мазки всегда либо в норме либо 1, 2 тип). Что можете сказать по поводу наших результатов выше? Спасибо большое за внимание!
Здравствуйте! Да, действительно показатели спермограммы снижены и скорее всего в этом причина ваших неудач,т.к. Ваши обследования в пределах нормы. Рекомендую все таки Вам проверить трубы на проходимость и сдать недостающие гормоны. А мужа срочно к урологу-андрологу.
Радько Виталий Юрьевич
Заведующий отделением
13.05.2013
Какова вероятность стимуляции яичников на собстченные яйциклетки, при 1) ФСГ 120,8 мМе/мл: Фолликулярная фаза: 3.5 - 12.5 Овуляторная фаза: 4.7 - 21.5 Лютеиновая фаза: 1.7 - 7.7 Постменопауза: 25.8 - 134.8 2) ЛГ 83,2 мМе/мл Фолликулярная фаза: 2.4 - 12.6 Овуляторная фаза: 14.0 - 95.6 Лютеиновая фаза: 1.0 - 11.4 Постменопауза: 7.7 - 58.5 3) Прогестеон 1,19 нг/мл Фолликулярная фаза: 0.2 - 1.5 Овуляторная фаза: 0.8 - 3.0 Лютеиновая фаза: 1.7 - 27.0 Постменопауза: 0.1 - 0.8 4)Пролактин 11,48 нг/мл 5) Эстрадиол (Е2)75,44 пг/мл Фолликулярная фаза: 12.5-166.0 Овуляторная фаза: 85.8-498.0 Лютеиновая фаза: 43.8-211.0 Постменопауза: до 54.7 6)ТТГ 1,74 мкМЕ/мл 0-12 мес.: 1.36 - 8.8 1-6 лет: 0.85 - 6.5 7-12 лет: 0.28 - 4.3 Взрослые: 0.27 - 4.2 7) 17-оксiпрогестерон 0,95 нг/мл фолiкулярна фаза 0,1-0,8 лютеїнова фаза 0,6-2,3 овуляцiйний пiк 0,3-1,4 пiсля АКТГ <3.2 вагітні 2.0-12.0 постменопауза 0,13-0,51 8)Антимюллерiв гормон 0,16 нг/мл реф.зн. 0,85-14,24 № анализон 7 и 8, сдавались 19.02.12, все остальные анализы сдавались 20.04.13. 25 полных лет, вес 48кг., рост 1м 63см. Беременности никогда не было, абортов тоже. Последний день менструаций 02.02.13.
Вероятность менее 1 %, у Вас преждевременное истощение яичников. Советую Вам выяснить причину такого гормонального состояния в Вашем молодом возрасте.
Радько Виталий Юрьевич
Заведующий отделением
13.05.2013
Мне в феврале 2012 года сделали лапораскопию поставели диагноз Эндометриоз я сделала 3 укола Диферелина в июле 2012 начались месячные цикл регулярный но беременость не наступает.У мужа всё хорошо . Если не стемулирую яичники овуляции нет .Поможет ли забеременить если сделать енсоменацию? если нет сколько будет стоит сделать ЕКО?
Инсеминация может и помочь, если маточные трубы проходимы. Но при эндометриозе часто они не проходимы и кроме того сопровождаются иммунологическими, гормональными нарушениями. Наиболее эффективный метод лечения при эндометриозе и бесплодии - ЭКО. Стоимость акционного пакета полного цикла ЭКО с медикаментозным сопровождением - 31998 грн.
Радько Виталий Юрьевич
Заведующий отделением
13.05.2013
Доброго дня! 1 рік назад була позаматкова вагітність, викинули праву трубу. Чому не вдається завагітніти, і чи це можливо
Доброго дня! Часто при позаматковій вагітності трубно-перитоніальний фактор зачіпає і другу маткову трубу.В цьому може бути і причина невдач. Для початку рекомендую Вам перевірити на прохідність Вашу єдину маткову трубу.
Радько Виталий Юрьевич
Заведующий отделением
13.05.2013
Добрый день! В конце мая собираюсь к Вам приехать для проведения повторной процедуры инсеминации спермой донора (первый раз была у Вас в декабре-неудачно). Могу ли я приехать за один день до предполагаемой овуляции или необходимо приезжать как в прошлый раз за три дня до проведения процедуры? И возможно ли сделать два вливания в течение двух дней для большей гарантии? Заранее спасибо!
Добрый день! Вы можете приехать и в день овуляции, если грамотный врач сделает Вам фолликулометрию и вовремя назначит тригер (препарат для овуляции). Сделать две процедуры в течении 2 или 3 дней конечно можно.
Радько Виталий Юрьевич
Заведующий отделением
