У женщин с 28-дневным циклом овуляция обычно происходит примерно на 14-й день. Благодаря такой предсказуемости легче отслеживать овуляцию и менструальный цикл. Если вы планируете беременность, наибольшая вероятность зачатия приходится на день овуляции и пять дней, предшествующих ей.
Чем опасна поздняя овуляция?
Сегодня у многих женщин наблюдаются изменения цикла. Только у 10% женщин овуляция наступает точно на 14-й день. Типичный цикл может варьироваться от 21 до 35 дней, и такие колебания не обязательно свидетельствуют о снижении фертильности. Однако нерегулярные циклы могут затруднить прогнозирование овуляции и определение оптимального времени для зачатия.
Овуляция считается поздней, если она происходит после 21-го дня вашего цикла. Если у вас диагностирован СПКЯ, овуляция может не происходить в течение нескольких циклов, а затем прекратиться вовсе.
Причины поздней овуляции
Несколько факторов могут способствовать задержке овуляции. Вот некоторые из наиболее распространённых:
- Приём лекарств: Некоторые препараты могут препятствовать овуляции и снижать фертильность, в частности антидепрессанты, химиотерапевтические препараты, гормональные средства для лечения щитовидной железы или стероиды.
- Грудное вскармливание: Естественным образом изменяет уровень гормонов, что может повлиять на ваш менструальный цикл. В этот период могут наблюдаться нерегулярные менструации или их отсутствие, что приводит к задержке или отсутствию овуляции.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это распространенное гормональное заболевание, влияющее на функцию яичников и вызывающее нерегулярные менструальные циклы или их отсутствие, повышенный уровень мужских гормонов, увеличение яичников с множеством мелких фолликулов и сложности с зачатием.
- Дисфункция щитовидной железы: Щитовидная железа играет важную роль в регуляции обмена веществ и гормонального баланса. Как гиперфункция, так и гипофункция могут нарушить овуляцию.
- Стресс: Длительный или чрезмерный стресс может повлиять на уровень гормонов, что приводит к нерегулярной овуляции и затруднению зачатия. Если вы подозреваете, что стресс влияет на ваше репродуктивное здоровье, лучше обратиться за профессиональной помощью, а не искать информацию на форумах.
Как поздняя овуляция влияет на зачатие?
Женщинам с поздней овуляцией часто сложнее забеременеть, так как определить оптимальное время для полового акта бывает непросто. Однако это состояние не исключает возможность зачатия, а лишь требует более тщательного наблюдения.
Миллионы женщин с поздней овуляцией успешно беременеют, внимательно отслеживая свой цикл и правильно определяя благоприятные дни. Главное — научиться распознавать сигналы своего организма, чтобы точно определить момент овуляции.
После выхода яйцеклетка попадает в маточную трубу и остается жизнеспособной для оплодотворения в течение 12–24 часов. Несмотря на короткий период её жизнеспособности, сперматозоиды могут жить в женском репродуктивном тракте до 5 дней. Это означает, что половой акт в дни, предшествующие овуляции, также может привести к зачатию.
Как повысить фертильность?
Вот несколько методов, которые помогут определить овуляцию и увеличить шансы на зачатие:
- Контроль изменений цервикальной слизи: По мере приближения овуляции слизь увеличивается в объёме, становится прозрачной, скользкой и эластичной (похожей на яичный белок). Это наиболее благоприятное время для зачатия. Как понять, что овуляция прошла? После овуляции слизь становится густой и мутной, повышается базальная температура, а либидо может снижаться.
- Наблюдение за состоянием шейки матки: Вы можете проверить положение и структуру шейки матки, осторожно введя чистый палец во влагалище. Большую часть цикла шейка матки остается твердой, сухой и закрытой. Однако в период овуляции она становится мягче и открывается, создавая благоприятные условия для прохождения сперматозоидов.
- Использование тестов на овуляцию: Домашние тесты на овуляцию помогут определить наиболее фертильные дни, выявляя всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ), который происходит непосредственно перед овуляцией.
Сочетая эти методы, можно точнее предсказать овуляцию и повысить вероятность зачатия.
Лечение поздней овуляции
Выбор метода лечения зависит от причины нарушения овуляции и определяется после тщательного обследования. В некоторых случаях достаточно скорректировать образ жизни — например, поддерживать нормальный вес и снижать уровень стресса. Однако при выявлении гормонального дисбаланса может потребоваться медикаментозная терапия.
К возможным методам лечения относятся:
- Нестероидные антиэстрогены — для стимуляции овуляции;
- Гонадотропные гормоны — для регуляции репродуктивной функции;
- Сенсибилизаторы инсулина — при овуляторных проблемах, связанных с инсулинорезистентностью (например, при СПКЯ).
В некоторых случаях при синдроме поликистозных яичников может потребоваться хирургическое вмешательство — например, лапароскопическая операция на яичниках для восстановления овуляции.
Стимуляция овуляции проводится под контролем УЗИ. Когда фолликулы достигают необходимого размера, вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ), который запускает овуляцию.
Важно отметить, что беременность, наступившая в результате гормональной терапии, имеет 10–30% вероятность рождения двойни или многоплодной беременности.
Консультация гинеколога в медицинских центрах «Мати та дитина»
Ваше репродуктивное здоровье имеет огромное значение — независимо от того, планируете ли вы беременность, сталкиваетесь с нарушениями менструального цикла или просто хотите лучше понимать свой организм.
Если у вас нерегулярный цикл или трудности с зачатием, рекомендуем записаться на приём к гинекологу в медицинском центре «Мати та дитина», позвонив по указанному номеру или оставив заявку на сайте.
Автор: Кондратюк Оксана Вячеславовна – акушер-гинеколог.
