Менструация — это естественный физиологический процесс, происходящий в организме женщины репродуктивного возраста, во время которого из матки выходит слой слизистой (эндометрий) вместе с кровянистыми выделениями. Этот процесс является частью менструального цикла и обычно длится от 3 до 7 дней. Менструация обычно начинается в возрасте 10–15 лет (период, называемый менархе) и длится до 45–55 лет (менопауза).
Менструация наступает из-за того, что созревшая в текущем цикле яйцеклетка не была оплодотворена. Организм избавляется от «подготовленного» слоя эндометрия, созданного для возможного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Менструальный цикл обычно длится 21–35 дней и состоит из нескольких фаз:
- Менструальная: выход эндометрия (кровянистые выделения).
- Фолликулярная: созревание фолликула в яичнике.
- Овуляция: выход яйцеклетки (приблизительно середина цикла).
- Лютеиновая: подготовка матки к возможной беременности.
Возможна ли беременность во время менструации?
Хотя беременность во время менструации маловероятна, она возможна при определенных условиях. Разберем с гинекологом центра «Мати та дитина» самые популярные вопросы о месячных и беременности.
Можно ли забеременеть во время месячных?
Да, это возможно, хотя это маловероятно, и вот почему:
- Вариабельность времени овуляции: беременность наступает, когда сперма оплодотворяет яйцеклетку, возможно только во время овуляции (обычно примерно за 12–16 дней до следующей менструации). Однако сроки овуляции могут значительно отличаться, особенно для тех, у кого не регулярный менструальный цикл. Если овуляция происходит рано, сперма от полового акта во время менструации может оплодотворить яйцеклетку.
- Продолжительность жизни сперматозоидов: сперматозоиды могут выживать в женском репродуктивном тракте до 5–7 дней при оптимальных условиях. Если у кого-то менструальный цикл короче (например, 21 день), овуляция может произойти вскоре после окончания менструации, давая жизнеспособным сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.
- Кровотечение рассматривается как менструация: иногда кровянистые выделения или нерегулярное кровотечение возникают во время овуляции, и их можно принять за менструацию. Половой акт в этот период может привести к беременности.
Можно ли забеременеть до месячных?
Береметь непосредственно перед менструацией очень маловероятна, но не невозможна.
- Овуляция уже прошла: к тому времени, когда менструация неизбежна, овуляция обычно уже произошла, и яйцеклетка либо оплодотворена, либо распалась.
- Короткая лютеиновая фаза: если у женщины очень короткая фаза лютеина (время между овуляцией и менструацией), теоретически возможно, что поздняя овуляция приведет к выделению яйцеклетки близко к ожидаемой дате менструации.
- Нерегулярные циклы: нерегулярные циклы могут создать ситуации, когда время овуляции непредсказуемо, и половой акт может совпадать с поздней или неожиданной овуляцией.
Можно ли забеременеть сразу после месячных?
Да, вероятность забеременеть сразу после менструации больше, чем во время или перед ней.
- Ранняя овуляция: у лиц с более короткими циклами овуляция может произойти уже на 8 или 9 день цикла (учитывая первый день менструации как 1 день). Сперма может выживать несколько дней, поэтому половой акт сразу после менструации может привести к оплодотворению.
- Продолжительность цикла: в типичном 28-дневном цикле овуляция происходит примерно на 14 день. Однако если цикл короче, овуляция происходит раньше, что повышает шансы на зачатие после окончания менструации.
Возможна ли беременность во время менструации?
Редко, но возможно: хотя менструальные выделения создают среду, менее благоприятную для выживания сперматозоидов, забеременеть все равно возможно. Ранняя овуляция или кровотечение, не связанное с менструацией, могут привести к беременности. У некоторых женщин наблюдаются кровянистые выделения, связанные с овуляцией, которые можно принять за менструацию, что повышает риск зачатия, если в это время произошел половой акт.
Какова вероятность забеременеть во время месячных?
Шансы низкие, но не нулевые:
- Регулярность цикла: имеющие очень регулярные циклы имеют меньшую вероятность овуляции во время или сразу после менструации.
- Выживание сперматозоидов: учитывая способность сперматозоидов жить несколько дней, любая изменчивость времени овуляции может привести к беременности.
- Индивидуальные факторы: гормональные колебания, образ жизни и здоровье могут влиять на время овуляции и вероятность зачатия.
Можно ли забеременеть в первый день месячных?
Это очень маловероятно, но не невозможно:
- Неблагоприятная среда: Менструальный цикл и отслоение слизистой матки делают матку менее гостеприимной для спермы.
- Нарушение цикла: Если овуляция происходит после начала менструации, жизнеспособные сперматозоиды от полового акта в первый день менструации все еще могут оплодотворить яйцеклетку.
Возможна ли менструация во время беременности?
Беременность и менструация — это взаимоисключающие процессы, но иногда их могут путать из-за определенных физиологических явлений. Менструация во время беременности невозможна, потому что менструация — это отторжение слизистой матки (эндометрия), сопровождающееся кровотечением. Во время беременности эндометрий сохраняется, поскольку он необходим для поддержания развития плода.
Однако некоторые женщины могут иметь кровянистые выделения во время беременности, иногда воспринимаемые как менструация. Эти выделения могут возникать по следующим причинам:
Возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Обычно это происходит через 6–12 дней после овуляции и может сопровождаться легкими кровянистыми выделениями.
- Гормональные изменения:
Нестабильный уровень гормонов на ранних сроках беременности может вызвать кровянистые выделения, похожие на слабые менструации.
- Угроза выкидыша или внематочная беременность:
Кровотечение может быть сигналом о серьезных проблемах, таких как угроза прерывания беременности или внематочная беременность. В таких случаях кровотечение часто сопровождают сильную боль или дискомфорт.
- Повреждение шейки матки:
Во время беременности шейка матки становится более чувствительной и после полового акта или медицинских осмотров могут появляться легкие кровянистые выделения.
Что делать при кровянистых выделениях во время беременности?
Если вы беременны и замечаете кровянистые выделения, важно:
- Немедленно обратиться к врачу для уточнения причины.
- Избегать физических нагрузок до консультации с врачом.
- Следить за другими симптомами, такими как боль, головокружение или слабость.
Если есть сомнения или вопросы, консультация с лечащим врачом поможет понять особенности своего организма.
Автор: Кондратюк Оксана Вячеславовна – акушер-гинеколог.
