Менструація — це природний фізіологічний процес, що відбувається в організмі жінки репродуктивного віку, під час якого із матки виходить шар слизової оболонки (ендометрій) разом із кров'янистими виділеннями. Цей процес є частиною менструального циклу і зазвичай триває від 3 до 7 днів. Менструація зазвичай починається у віці 10–15 років (період, що називається менархе) і триває до 45–55 років (менопауза).
Менструація настає через те, що яйцеклітина, яка дозріла в поточному циклі, не була запліднена. Організм позбавляється від «підготовленого»шару ендометрію, який був створений для можливого прикріплення заплідненої яйцеклітини.
Менструальний цикл зазвичай триває 21–35 днів і складається з декількох фаз:
- Менструальна: вихід ендометрію (кров'янисті виділення).
- Фолікулярна: дозрівання фолікула в яєчнику.
- Овуляція: вихід яйцеклітини (приблизно середина циклу).
- Лютеїнова: підготовка матки до можливої вагітності.
Чи можлива вагітність під час менструації?
Хоча вагітність під час менструації малоймовірна, вона можлива за певних умов. Розберімо з гінекологом центру «Мати та дитина» найпопулярніші питання щодо місячних та вагітності.
Чи можна завагітніти під час місячних?
Так, це можливо, хоча це малоймовірно, і ось чому:
- Варіабельність часу овуляції: вагітність настає, коли сперма запліднює яйцеклітину, що можливо лише під час овуляції (зазвичай приблизно за 12–16 днів до наступної менструації). Однак терміни овуляції можуть значно відрізнятися, особливо для тих, у кого нерегулярний менструальний цикл. Якщо овуляція відбувається рано, сперма від статевого акту під час менструації може запліднити яйцеклітину.
- Тривалість життя сперматозоїдів: сперматозоїди можуть виживати в жіночому репродуктивному тракті до 5–7 днів за оптимальних умов. Якщо у когось менструальний цикл коротший (наприклад, 21 день), овуляція може відбутися незабаром після закінчення менструації, даючи життєздатним сперматозоїдам запліднити яйцеклітину.
- Кровотеча сприймається як менструація: іноді кров’янисті виділення або нерегулярна кровотеча виникають під час овуляції, і їх можна прийняти за менструацію. Статевий акт у цей період може призвести до вагітності.
Чи можна завагітніти до місячних?
Завагітніти безпосередньо перед менструацією дуже малоймовірно, але не неможливо.
- Овуляція вже пройшла: на той час, коли менструація неминуча, овуляція зазвичай уже відбулася, і яйцеклітина або запліднена, або розпалася.
- Коротка лютеїнова фаза: якщо у жінки дуже коротка лютеїнова фаза (час між овуляцією та менструацією), теоретично можливо, що пізня овуляція призведе до виділення яйцеклітини близько до очікуваної дати менструації.
- Нерегулярні цикли: нерегулярні цикли можуть створити ситуації, коли час овуляції є непередбачуваним, і статевий акт може збігатися з пізньою або несподіваною овуляцією.
Чи можна завагітніти відразу після місячних?
Так, імовірність завагітніти відразу після менструації більша, ніж під час або перед нею.
- Рання овуляція: в осіб з коротшими циклами овуляція може відбутися вже на 8 або 9 день циклу (враховуючи перший день менструації як 1 день). Сперма може виживати кілька днів, тому статевий акт відразу після менструації може призвести до запліднення.
- Тривалість циклу: у типовому 28-денному циклі овуляція відбувається приблизно на 14 день. Однак, якщо цикл коротший, овуляція відбувається раніше, що підвищує шанси на зачаття після закінчення менструації.
Чи можлива вагітність під час менструації?
Рідко, але можливо: хоча менструальні виділення створюють середовище, менш сприятливе для виживання сперматозоїдів, завагітніти все одно можливо. Рання овуляція або кровотеча, не пов'язана з менструацією, можуть призвести до вагітності. У деяких жінок спостерігаються кров’янисті виділення, пов’язані з овуляцією, які можна прийняти за менструацію, що підвищує ризик зачаття, якщо в цей час відбувся статевий акт.
Яка ймовірність завагітніти під час місячних?
Шанси низькі, але не нульові:
- Регулярність циклу: ті, хто має дуже регулярні цикли, мають меншу ймовірність овуляції під час або відразу після менструації.
- Виживання сперматозоїдів: враховуючи здатність сперматозоїдів жити кілька днів, будь-яка мінливість часу овуляції може призвести до вагітності.
- Індивідуальні чинники: гормональні коливання, спосіб життя та стан здоров’я можуть впливати на час овуляції та ймовірність зачаття.
Чи можна завагітніти в перший день місячних?
Це дуже малоймовірно, але не неможливо:
- Несприятливе середовище: Менструальний цикл і відшарування слизової оболонки матки роблять матку менш гостинною для сперми.
- Порушення циклу: якщо овуляція відбувається після початку менструації, життєздатні сперматозоїди від статевого акту в перший день менструації все ще можуть запліднити яйцеклітину.
Чи можлива менструація під час вагітності?
Вагітність і менструація — це взаємозаперечні процеси, але іноді їх можуть плутати через певні фізіологічні явища. Менструація під час вагітності неможлива, тому що менструація — це відторгнення слизової оболонки матки (ендометрію), яке супроводжується кровотечею. Під час вагітності ендометрій зберігається, оскільки він необхідний для підтримки розвитку плода.
Однак деякі жінки можуть мати кров'янисті виділення під час вагітності, що іноді сприймається як менструація. Ці виділення можуть виникати через такі причини:
- Імплантаційна кровотеча:
Виникає, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється до стінки матки. Це зазвичай трапляється через 6–12 днів після овуляції та може супроводжуватися легкими кров'янистими виділеннями. - Гормональні зміни:
Нестабільний рівень гормонів на ранніх термінах вагітності може викликати кров'янисті виділення, схожі на слабкі менструації. - Загроза викидня або позаматкова вагітність:
Кровотеча може бути сигналом про серйозні проблеми, як-от загроза переривання вагітності або позаматкова вагітність. У таких випадках кровотечу часто супроводжують сильний біль або дискомфорт. - Пошкодження шийки матки:
Під час вагітності шийка матки стає чутливішою, і після статевого акту або медичних оглядів можуть з'являтися легкі кров'янисті виділення.
Що робити у разі кров'янистих виділень під час вагітності?
Якщо ви вагітні та помічаєте кров'янисті виділення, важливо:
- Негайно звернутися до лікаря для уточнення причини.
- Уникати фізичних навантажень до консультації з лікарем.
- Стежити за іншими симптомами, як-от біль, запаморочення або слабкість.
Якщо є сумніви або запитання, консультація з лікарем допоможе зрозуміти особливості свого організму.
Автор: Кондратюк Оксана Вячеславівна – акушер-гінеколог.
