Яичники — это половые железы, отвечающие за репродуктивную функцию женщины. Они вырабатывают жизненно важные половые гормоны, такие как эстрогены, андрогены и прогестерон, которые играют решающую роль в регуляции менструального цикла.
Боль внизу живота является распространенной жалобой женщин репродуктивного возраста и может свидетельствовать о различных нарушениях. Эта боль может локализоваться справа, слева, посередине и иррадиировать в нижнюю часть спины, промежность и задний проход.
Виды боли
Отмечают несколько видов боли в яичниках, которые можно охарактеризовать так:
- Острая боль: внезапная и сильная боль, которая может указывать на перекрут яичника, разрыв кисты яичника или внематочную беременность. Именно острая боль ощущается при апоплексии — разрыве ткани яичника. Вероятность разрыва правого яичника в два раза выше из-за более активной системы кровоснабжения.
- Хроническая боль: постоянный дискомфорт и боль, которая может быть вызвана такими заболеваниями, как эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза.
Причины возникновения боли
Существует много причин боли внизу живота у женщин. Наиболее распространены среди них:
- внематочная беременность;
- воспаление маточных труб и яичников;
- кисты и опухоли яичников, опухоли матки;
- неправильная установка внутриматочной спирали;
- наличие спаек после хирургических операций на органах малого таза.
Важно отметить, что боль внизу живота может быть не связана с гинекологическими состояниями и заболеваниями. Он может быть вызван патологией других органов, например, заболеваниями кишечника или мочевого пузыря.
Воспаление яичников
Воспаление яичников, известное как оофорит, является гинекологическим состоянием, при котором яичники инфицированы и воспалены. Это состояние часто возникает вместе с воспалением фаллопиевых труб, сочетание этих состояний называют сальпингоофоритом. Воспалительные заболевания яичников часто сопровождаются необычными выделениями из влагалища (которые могут быть прозрачными, кровянистыми или с неприятным запахом) и нарушениями менструального цикла.
Внематочная беременность
При внематочной беременности эмбрион прикрепляется вне матки, в маточной трубе, но иногда в яичнике, шейке матки или брюшной полости. Такое аномальное прикрепление мешает эмбриону нормально развиваться. Когда эмбрион растет, он может вызвать разрыв пораженного участка, что приводит к сильной боли и сильному кровотечению. Это может нанести серьезный вред женщине или даже привести к смерти.
Перекрут яичника
Извращение является неотложным состоянием, которое возникает, когда яичник закручивается вокруг своей сосудистой ножки, часто с частью маточных труб. Это относительно частое заболевание, на которое приходится 3% всех гинекологических хирургических случаев. Встречается у женщин всех возрастов, но чаще всего у женщин детородного возраста. Извращение часто ассоциируется с наличием кисты или доброкачественной опухоли яичника, причем размер более 5 см считается фактором риска. Также существует повышенный риск перекрута яичника во время беременности, чаще всего между 6-й и 14-й неделей беременности.
Диагностика заболеваний, которые могут вызвать боль внизу живота
Вот перечень диагностических методов, которые врачи-гинекологи используют для определения причины боли:
- УЗИ;
- МРТ;
- анализы крови и мочи;
- лапароскопия;
- бакпосов урогенитальных выделений
Своевременная диагностика и лечение воспаления яичников имеют решающее значение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не привело к серьезным осложнениям, таким как непроходимость фаллопиевых труб, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла.
Лечение
Боль внизу живота требует обращения к врачу и прохождения полного обследования. Если боль невыносима, крайне важно вызвать скорую помощь, поскольку сильная боль в животе может свидетельствовать о развитии острого состояния, которое может быть опасно для жизни.
Серьезные состояния, угрожающие репродуктивному здоровью, могут требовать хирургического вмешательства, в менее серьезных случаях врач может назначить использование определенных групп препаратов: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные препараты и другие.
Автор: Бабенко Оксана Михайловна – акушер-гинеколог.