(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)
Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00
Как нас найти?Гинекологические проблемы после 35 лет
Почему 35?
Пик возможностей женской репродуктивной системы приходится на десятилетие от 20 до 30 лет. В 30 начинается медленный спуск, а в 35 он ускоряется и уже очевиден. Эти возрастные изменения не относятся к внешнему старению, они связаны с биологическим механизмом репродукции. Женщина может прекрасно выглядеть и после 35, и после 50, но ее фертильность будет значительно отличаться от той, что была в 25. Желательно, чтобы к 35 годам у женщины уже был свой гинеколог, даже если гинекологические проблемы отсутствуют. Тем более что в 35 лет у многих уже есть те или иные хронические заболевания, которые не лучшим образом отражаются на здоровье репродуктивной системы.
Если женщина задумывается о рождении ребенка, первого или еще одного, то 35 лет – возраст, когда это лучше всего сделать. Если у женщины проблемы с фертильностью, то 35 лет – возраст, когда не нужно больше ждать, а нужно начинать разбираться в причинах и проходить лечение. Поговорим о тех проблемах репродуктивной системы, с которыми сталкиваются женщины после 35 лет.
Какие проблемы по гинекологии после 35 встречаются чаще
Женские проблемы гинекология делит на несколько групп: опухолевые, инфекционно-воспалительные, ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), нарушения фертильности, осложнения беременности и так далее. Остановимся на нескольких самых частых.
Киста бартолиновой железы
Бартолиновы железы находятся в слизистой оболочке вульвы и вырабатывают смазку. Киста бартолиновой железы образуется, когда ее проток закупорен. В результате выделения скапливаются в самой железе и растягивают ее, так образуется киста — мешочек с плотными стенками, заполненный жидким содержимым. Кисты бартолиновых желез неопасны, хотя могут вызывать дискомфорт и боль при ходьбе или во время полового акта.
Дисплазия шейки матки
Изменение эпителия шейки матки, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Дисплазия не имеет симптомов, ее обнаруживают врачи во время осмотра. Опасность в том, что это предраковое заболевание, то есть при определенных условиях может перерасти в рак шейки матки.
Эндометриоз
Это заболевание, вызванное аномальным ростом эндометрия вне матки. Эндометрий — слизистая оболочка матки с особыми функциями, необходимыми для вынашивания ребенка. Он растет и отторгается в каждом менструальном цикле. Эндометрий вне матки подчиняется тем же законам, но не имеет выхода для отторгнувшейся ткани и крови. В результате они вызывают воспаление.
Киста яичника
Кисты образуются, когда фолликул или желтое тело яичника не рассосались в положенное время, а остались, превратившись в мешочки, заполненные жидкостью. Это очень частое явление. Обычно кисты яичника не представляют большой опасности и со временем все-таки рассасываются. Однако их осложнения, например, перекрут ножки и разрыв кисты опасны, и могут нести угрозу жизни.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Под влиянием гормональных нарушений в яичнике образуется множество кист. Из-за этого яичники не функционируют должным образом. СПКЯ является одной из частых причин проблем с фертильностью.
Миома матки
Доброкачественная опухоль из мышечной ткани, которая не перерождается в рак. Тем не менее миома может значительно ухудшить качество жизни из-за своей способности вызывать кровотечения. Они бывают межменструальными, но и менструации при миоме становятся длинными, с большой кровопотерей. Из-за этого миома матки нередко сопровождается анемией.
Истмико-цервикальная недостаточность
Недостаточность шейки матки — состояние, когда шейка не может удержать в матке растущий плод. Это одно из осложнений беременности. К счастью, недостаточность обычно вовремя обнаруживают, и акушер-гинеколог принимает меры по укреплению шейки.
Пролапс тазовых органов
Пролапс — это опущение органа, нарушение его анатомического положения в тазу. Чаще всего пролапс вызван возрастным изменением соединительной ткани. Из этой ткани состоят связки, которые удерживают органы в физиологическом положении. Пролапс матки и влагалища в основном встречаются у пожилых женщин, но иногда, вследствие генетической слабости соединительной ткани, бывают и у молодых. Нередко пролапс случается после родов, особенно травматичных или повторных.
Рак шейки матки
Самая частая злокачественная опухоль женских половых органов. В отличие от других видов рака, известен агент, который вызывает злокачественное поражение эпителия. Это ВПЧ, или папилломавирус. Рак шейки матки долго ничем себя не проявляет, а первые симптомы появляются уже на поздней стадии. Долгое время он служил причиной очень высокой женской смертности, однако сейчас есть надежные методы профилактики, которые позволили снизить и заболеваемость, и смертность. Это вакцинация от ВПЧ и ранняя диагностика с помощью теста Папаниколау (ПАП-тест). Ранние стадии рака шейки матки хорошо поддаются лечению.
Воспаление придатков
Придатки матки — фаллопиевы трубы и яичники. Воспаление яичников называется оофоритом, труб — сальпингитом. Из-за того, что они рядом расположены, они часто воспаляются вместе, тогда говорят о сальпингоофорите. Опасность представляет хроническое воспаление и воспаление, оставшееся без лечения. В этом случае образуются спайки, которые могут нарушать работу придатков. 30% всех случаев женского бесплодия вызваны непроходимостью маточных труб.
Бесплодие
К бесплодию могут привести многие проблемы по гинекологии: и СПКЯ, и трубная непроходимость, и нарушения гормональной регуляции, и инфекции, и иммунные патологии, и возраст. В некоторых случаях причину бесплодия установить вообще не удается, такую форму называют идиопатическим бесплодием или бесплодием неясного генеза. Бесплодие в общем поддается лечению. Иногда для этого применяют ВРТ, вспомогательные репродуктивные технологии, самой известной из которых является ЭКО, экстракорпоральное оплодотворение. Шансы на излечение бесплодия тем выше, чем женщина моложе и чем меньше стаж заболевания, которое к нему привело. Оптимальное время для того, чтобы зачать ребенка с помощью ВРТ — до 40 лет, позже снижается эффективность и возрастают риски.
С какими симптомами обращаться к гинекологу
Каждой женщине с 21 года или с начала половой жизни рекомендовано раз в год обращаться к врачу в целях профилактики, без каких-либо симптомов. Эта рекомендация вызвана тем, что очень многие проблемы с гинекологией не имеют симптомов или имеют слабо выраженные признаки, на которые женщины иногда не обращают внимания.
Симптомы, которые нельзя игнорировать и с коими к врачу нужно обратиться, не дожидаясь планового гинекологического осмотра:
- Изменение вагинальных выделений: выделения с неприятным запахом, с примесью крови или гноя, слишком обильные, хлопьевидные.
- Боли внизу живота, болезненный половой акт.
- Межменструальное кровотечение.
- Нарушения менструаций: нерегулярный цикл, отсутствие менструаций 90 дней и более, болезненные, чрезмерно обильные или скудные менструации.
- Зуд, жжение, дискомфорт в вульве и влагалище.
- Опухолевидные образования, которые нащупываются в вульве и влагалище.
- Недержание мочи (может быть симптомом опущения влагалища и матки).
- Давление в малом тазу, дискомфорт, тазовые боли.
Причины гинекологических проблем после 35 лет
Гинекологические заболевания чаще всего вызваны гормональными нарушениями или инфекцией. Причинами могут быть:
- Незащищенный половой акт.
- Несоблюдение правил личной гигиены (например, использование общего полотенца).
- Предшествующий аборт, медицинский или самопроизвольный.
- Наследственная предрасположенность.
- Аномалии строения половых органов.
- Другие заболевания, например, сахарный диабет или ожирение.
- Недостаточность сна, переутомление, частый или длительный стресс.
- Плохое питание.
- Вредные привычки.
Здоровье женщины крепкое и хрупкое одновременно. Женский организм рассчитан на двойную нагрузку во время беременности, и в то же время любой из травмирующих факторов может нанести серьезный ущерб. Некоторые из перечисленных причин невозможно устранить, например, наследственную предрасположенность. Однако ее можно принять во внимание и пристальнее следить за здоровьем, чтобы минимизировать риски. Если у женщины есть наследственная предрасположенность к раку, значит ей обязательно нужны ежегодные обследования, включающие ПАП-тест или маммографию. Другие факторы вполне можно и нужно устранить или хотя бы скорректировать.
