Беременность — время трепетного ожидания новой жизни, время, когда внимание будущей мамы направлено вглубь себя, а все внимание близких принадлежит будущей маме. Война грубо и нагло вмешивается в эти и без того тревожные часы, добавляя беспокойства и проблем. Тем не менее дети рождаются и во время войны. Вопреки ужасам и смерти новая жизнь приходит в мир и дарит ему надежду. Наша задача — встретить ее как можно лучше, создать самые благоприятные условия. Поговорим о том, как это сделать.

Акушерский учет и ведение беременности

На сроке 6–9 недель беременной женщине необходимо встать на акушерский учет. Государство обеспечило возможность во время войны получить весь комплекс медицинской помощи во время беременности и родов бесплатно, без привязки к месту жительства. Для этого нужно встать на учет в любом медицинском учреждении, которое предоставляет пакет медицинской помощи «Ведение беременности в амбулаторных условиях». В Украине более 700 клиник предоставляют эту услугу, поэтому найти такую клинику поблизости несложно в любом регионе.

Если вы уже состояли на акушерском учете, но решили переехать, попросите у своего врача или в регистратуре клиники обменную карту — это документ, в котором отражается развитие вашей беременности, собраны результаты диагностических исследований и заметки врача. Карта понадобится при постановке на акушерский учет на новом месте. Однако если обменную карту взять не удалось, встать на учет на новом месте можно и без нее, просто врач будет иметь меньше информации о вашем состоянии здоровья на начальном этапе беременности.

С врачом можно поддерживать контакт не только очно, во время визитов в клинику, а и по телефону или обмениваясь сообщениями в мессенджерах. Все украинские акушеры-гинекологи предоставляют своим беременным пациенткам такую возможность. Это позволяет сократить количество визитов в клинику, а также своевременно получать грамотные рекомендации, если возникнут вопросы.

Правила для беременных во время войны

Правило 1 — находитесь в максимально безопасном месте. Если есть возможность выехать в безопасный регион, сделайте это. Если такой возможности нет, заранее составьте план на случаи тревог и обстрелов: выясните, где находится ближайшее к вам бомбоубежище, прогуляйтесь туда в спокойной обстановке, чтобы точно знать дорогу и убедиться в том, что оно работает. Соберите «тревожную сумку» и держите ее в коридоре, чтобы не тратить время на сборы в случае опасности. Среди прочего положите в сумку небольшой блокнот, куда продублируйте важные контакты из своего телефона: родственники, друзья, врач.

Правило 2 — сохраняйте спокойствие. Это чрезвычайно важно для вас и для будущего ребенка. Делайте все возможное, чтобы уменьшить тревогу. Не сосредотачивайтесь на военных новостях, не смотрите видео и фото с ужасами, переключите внимание с них на легкие или познавательные фильмы, передачи и книги. Не замыкайтесь в себе, общайтесь с друзьями и другими людьми, если переехали — заводите новые знакомства, найдите местный чат, где общаются беременные, там всегда можно найти поддержку и полезную информацию. Радуйте себя приятными мелочами: вкусное печенье с чаем в красивой чашке, крем для рук с любимым ароматом, носочки с забавным принтом, красивый маникюр. Делайте все то, что помогает вам справляться со стрессом. Это могут быть дыхательные упражнения, йога, легкая гимнастика, танцы, или другие занятия, например, уход за кожей, а для некоторых антистрессом выступает готовка или уборка, только без перегрузок.

Правило 3 — заботьтесь о своем здоровье. Старайтесь сбалансировано питаться, пить достаточно воды, будьте активны физически, когда появляется возможность, обязательно гуляйте на свежем воздухе. Также важно высыпаться. Спите, когда вам хочется, чтобы помочь этому, заведите беруши и маску для сна.

Начиная с 26 недели вы можете самостоятельно следить за активностью плода. Для этого воспользуйтесь методом Садовски: в период с 19 до 23 часов выберите два часа и лежа на боку подсчитайте количество движений. Должно быть не менее десяти движений в течение двух вечерних часов. Если меньше, следует сообщить об этом акушеру-гинекологу.

Беременность с 37 недели считается уже доношенной, роды могут начаться в любой момент, поэтому рекомендуется всегда иметь при себе паспорт и обменную карту (врач выдает ее на руки). Также с собой должны быть лекарства, которые вы принимаете, и небольшая бутылка воды.

Чего не нужно делать

Не всегда получается сохранять спокойствие и трезвую голову, тем более в условиях войны. Поэтому запомните то, чего делать не следует:

• Не игнорируйте и не пытайтесь лечить самостоятельно боль, кровотечение и другие опасные симптомы. При их появлении сразу связывайтесь со своим врачом, а если это невозможно, то с любым врачом офлайн или онлайн, любой ближайшей клиникой.
• Старайтесь не принимать лекарства без консультации с врачом, включая успокаивающие средства. Это касается и средств народной медицины.
• Не пытайтесь добраться до клиники или роддома самостоятельно во время комендантского часа. Свяжитесь либо со скорой помощью, либо с полицией или теробороной, они помогут вам.

Какие симптомы требуют обращения к врачу, а с чем можно справиться самостоятельно

Самое правильное — обращаться к врачу, наблюдающему беременность, с любыми симптомами. Не все из них требуют медицинского вмешательства, с большинством можно справиться самостоятельно, но не всегда удается отличить опасные от безопасных. К сожалению, во время войны не всегда есть возможность связаться с врачом, поэтому ниже приведены наиболее частые симптомы, вызывающие тревогу, и врачебные рекомендации.

Что делать при простуде? За очень редкими исключениями ОРВИ не представляет опасности ни для беременной, ни для плода. Рекомендации такие же, как для всех: обильное теплое питье, покой, промывание носа солевыми растворами при насморке. Температуру до 38 ⁰С сбивать не нужно, если она превышает 38,0–38,3 ⁰С — принять парацетамол.

Что делать, если болит живот? Любая интенсивная боль требует обращения к врачу, хотя бы онлайн или по телефону. Если боль острая и сопровождается другими симптомами (слабостью, кровотечением и т. д.) и с врачом связаться невозможно, следует вызвать скорую помощь или добраться в клинику самостоятельно. 

Что делать, если появились кровянистые выделения? Незначительные выделения мажущего характера не слишком опасны, достаточно в течение некоторого времени соблюдать покой. Но если выделения усиливаются, если из коричневых становятся ярко-красными, необходимо связаться с врачом или попасть в клинику как можно быстрее. Если это невозможно сделать немедленно, необходимо лечь в постель, принять спазмолитик (желательно в виде ректальных суппозиториев) и кровоостанавливающее средство.

Что делать при повышенной нервозности? Нужно постараться научиться снимать стресс не лекарственными средствами. Попробуйте дыхательную гимнастику или просто подсчет дыханий: четыре обычных вдоха, один глубокий. Подойдут любые методы релаксации, которые на вас действуют. Из домашних средств неплохо срабатывает чай с мятой, ромашкой или теплая вода с чайной ложкой меда. Если эти средства не помогают, проконсультируйтесь с врачом относительно успокаивающих средств и их дозировки. Никогда не превышайте дозировку успокоительного.

Беременность во время войны — это не только тревога и проблемы. Это еще и большая радость, настоящее чудо, которое придает сил и возвращает смысл жизни. Война не длится вечно, она обязательно закончится, а любовь и надежда останутся с вами.