0 800 504 205

(Стоимость звонков согласно тарифов Вашего оператора)

Пн.-Пт: 08:00 - 20:00; Сб: 08-00 - 18:00

Как нас найти?
Кабинет пациента
Новости и статьи

Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему

13.09.2019 |
Поделиться:

Появление группы методов вспомогательных репродуктивных технологий в 80-х гг. ХХ века дала шанс миллионам пар почувствовать радость долгожданной беременности, в том числе и в тех случаях, когда традиционная медицина оставалась бессильной. Стремление повысить эффективность лечебных программ ЭКО связывалось с необходимостью получения большего количества яйцеклеток хорошего качества при пункции яичников, что, конечно, приводило применения в той или иной степени агрессивных схем стимуляции суперовуляции.

Врачи гинекологи-репродуктологи столкнулись с новым в то время состоянию - синдромом гиперстимуляции яичников - осложнением программ ЭКО, что вносило в лечение значительный дискомфорт для пациентов и в некоторых случаях представляло угрозу их жизни.

Активное развитие методик эмбриологического этапа программы ЭКО позволил с высокой вероятностью эффективности гарантировать беременность пациенткам даже с 1-2 яйцеклетками. Внедрение методик криоконсервации ооцитов и эмбрионов, а также расширение знаний о синдроме гиперстимуляции яичников сегодня позволяют эффективно прогнозировать, лечить и предупреждать это угрожающее осложнения в современной клинике ЭКО.

Что такое синдром гиперстимуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ, СГСЯ, англ. OHSS, классификация МКБ-10: N98.1) - ятрогенное (искусственно созданное) осложнения медикаментозной стимуляции функции яичников (суперовуляции), которое заключается в чрезмерной неконтролируемой реакции яичников на стимуляцию, что имеет системное воздействие.

Согласно данным различных клиник, частота СГЯ составляет от 0,08 до 33% среди пациентов, прошедших цикл ЭКО. Частота тяжелого СГЯ - от 0,3 до 10%. К сожалению, регистрируются летальные случаи - 0,5% среди случаев тяжелого СГЯ, что в целом составляет 1,5 случаев на 100 тыс. Проведенных циклов ЭКО.

Формы синдрома гиперстимуляции яичников

Выделяют раннюю и позднюю формы СГЯ. Ранний СГЯ развивается не позднее чем на 6-й день после трансвагинальной пункции, поздний - через 6-ть дней с момента пункции. Обычно поздний СГЯ связан с имплантацией беременности и является ответом на попадание в кровь ХГЧ товары плодовым яйцом, поэтому раньше принято было считать возникновение позднего СГЯ одной из косвенных признаков наступления беременности.

Сегодня в связи со значительным снижением количества случаев СГЯ вообще, большинство беременностей в результате программы ЭКО наступает без позднего СГЯ. По степени тяжести выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы СГЯ.

Патогенетический механизм СГЯ сегодня до конца не изучен и является предметом обсуждения. Исследователи соглашаются, что пусковым механизмом СГЯ появление в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ), а в некоторых случаях - предовуляторной повышение уровня ЛГ.

Считается, что влияние ХГЧ или ЛГ на гранулезного клетки фолликула стимулирует образование и выделение ими так называемого фактора Х, который в дальнейшем стимулирует ангиогенез в созданном желтом теле, приводит к повышению сосудистой проницаемости, физиологически должно способствовать функционированию желтого тела как активного эндокринного органа.

Последствия гиперстимуляции яичников

В результате стимуляции суперовуляции в цикле ЭКО образуется не одно, а множественные желтые тела, способствует значительному усилению механизмов ангиогенеза, а увеличение сосудистой проницаемости вместо локального приобретает системный характер.

Вследствие значительного увеличения количества сосудов в множественных желтых телах яичника, на фоне увеличения сосудистой проницаемости происходит массивный выход плазмы крови в 3-й пространство (сначала - в брюшную полость, в сложных случаях - в плевральную и перикардиальную полости), со всеми вытекающими последствиями.

Важным моментом, замыкает «порочный круг» в патогенезе СГЯ выход в третье пространство альбумина, входящего в состав плазмы, еще больше стимулирует проницаемость сосудов и перераспределение жидкости.

Серьезным последствием такого перераспределения жидкости является уменьшение объема циркулирующей крови, и ее существенное сгущения. Наблюдается начало ишемии органов с нарушением их функции, тромботические осложнения - в первую очередь страдает функция почек с развитием острой почечной недостаточности, в дальнейшем возможны такие осложнения, как ОНМК в соответствии с типом ишемического инсульта. Отсутствие адекватного лечения в такой ситуации угрожает здоровью и жизни пациентки.

Факторы риска развития синдрома гиперстимуляции яичников

Если патогенетический механизм сейчас не является предметом дискуссий, то биохимическая суть «Фактор Х» все еще является предметом обсуждения. Согласно данным многих авторов, при развитии клинически значимых форм СГЯ наблюдается повышение уровня цитокинов - Интерлейкины ИЛ1, ИЛ2, ИЛ6, ИЛ8, О-воспалительные цитокины, Фактор некроза опухолей (TNF-a).

Отдельно выделяют так называемый вазо- эндотелиальный фактор роста (VEGF), значительное повышение уровня которого, по данным многих авторов, коррелирует с тяжестью СГЯ, что позволяет предполагать о ключевой роли этого фактора в развитии СГЯ. Сейчас изучается рецепторный аппарат яичника как возможный этап развития СГЯ вследствие чрезмерной чувствительности рецепторов к гонадотропных гормонов.

К сожалению, сегодня пока не назван на 100% правильный прогностический фактор развития СГЯ. Этот синдром может как развиваться при 3-4 фолликулах, так и не развиваться при более чем 20 фолликулах. В литературе описаны единичные случаи возникновения тяжелых форм СГЯ на фоне самостоятельной овуляции одного фолликула.

Принимая во внимание патогенетический механизм, можно выделить факторы риска развития СГЯ:

  • молодой возраст пациентки и хороший или чрезмерный фолликулярный резерв;
  • вес до 50 кг (в связи со снижением компенсаторных возможностей организма с малым весом)
  • большие дозы гонадотропинов при стимуляции суперовуляции;
  • препараты ХГЧ в качестве триггера (особенно в длинном протоколе, что способствует увеличению максимально возможного количества фолликулов)
  • многоплодная беременность.

Признаки гиперстимуляции яичников

Обращаясь к врачу, прежде всего пациентки жалуются на вздутие живота вследствие асцита. У трети пациенток в результате проведения полноценной стимуляции суперовуляции наблюдается легкий асцит, что дает возможность отнести их к группе легкой формы синдрома гиперстимуляции яичников, однако, если объем асцита не увеличивается, такое состояние не угрожает здоровью и жизни пациентки и требует лишь наблюдения в динамике 

Гораздо реже возникает напряженный асцит, что сопровождается значительными болезненными ощущениями вследствие перерастяжения брюшной стенки, а также сдавливание яичников. При этом асцитическая жидкость давит на диафрагму, что сопровождается одышкой, и на почки - это может вызвать почечной недостаточности.

В связи с асцитом могут возникать тошнота, рвота, в отдельных случаях - диарея. Проводя дифференциальную диагностику, обязательно нужно определить, связаны ли все выявленные симптомы с недавним лечением бесплодия. О недавнем проведения стимуляции овуляции могут свидетельствовать следы инъекций на коже передней брюшной стенки.

Угрожающим клиническим симптомом у пациенток с СГЯ является уменьшение суточного объема мочи, что свидетельствует о прогресувальний сбой функции почек вследствие нарушения их перфузии через увеличение гемоконцентрация, а также уменьшение ОЦК. Дегидратация, вызванная потерей ОЦК, приводит к возникновению признаков нарушения перфузии органов, проявляется сухостью во рту, появлением «мушек» перед глазами, выраженной общей слабостью, повышением температуры тела до 38 ° C и более (возникновение гипертермии в сочетании с болями в области малого таза следует дифференцировать с перекрутом яичника, также возможно на фоне СГЯ).

В отдельных случаях названные признаки дегидратации могут возникать без проявления асцита, что свидетельствует о первичное нарушение водного баланса организма. Диагностирования указанных симптомов требует немедленной госпитализации и начала инфузионной терапии. В крайне тяжелых и запущенных случаях возможно возникновение клиники ОНМК, что требует лечения пациентки в специализированном отделении многопрофильной больницы, где она, помимо лечения под контролем анестезиолога и гинеколога, сможет получить консультацию невролога и других специалистов в случае необходимости.

Лечение синдрома гиперстимуляции яичников

Желательно, чтобы лечение пациенток с СГЯ проводилось врачами репродуктивной клиники, потому что они лучше знакомы с этим состоянием и могут определить оптимальный путь диагностики и лечения. Однако в связи с активным проведением программ в региональных пациентов, основной информацией о СГЯ должны владеть как врачи ЖК и гинекологических отделений, так и сами пациентки. Ведение пациентов с СГЯ можно определить следующими пунктами:

  • Активное наблюдение и информирование пациенток.
  • Режим питья, питания, охранный.
  • Контроль водного баланса.
  • Ультразвуковой контроль в динамике.
  • Лабораторная диагностика.
  • Медикаментозная симптоматическая терапия.
  • В / в инфузионная терапия.
  • Патогенетическое лечение СГЯ (медикаментозное, инструментальное, оперативное).

Активное наблюдение и информирование заключается, в первую очередь, в выявлении пациентов группы риска, информировании их о возможных проявлениях СГЯ и порядок действий при подозрении развития СГЯ. Установлена связь между врачом и пациенткой в большинстве случаев позволяет предотвратить возникновение тяжелых форм СГЯ путем своевременного начала лечения, если оно необходимо.

У пациенток группы риска с начала проведения контролируемой стимуляции яичников должен быть сформирован правильный режим питья, питания, а также охранный режим. Речь идет о контроле суточного объема принятой жидкости - он должен составлять не менее 2 л, смещение рациона питания в пользу пищи, содержащей белок (яйца, сыр, нежирное мясо). Нужно отказаться от половой жизни, тяжелой физической работы, поднятие тяжестей, занятий спортом, бега, прыжков и т. Д., Допустимые и полезные легкие прогулки на свежем воздухе. Самоконтроль СГЯ пациентки должен быть дополнен учетом суточного водного баланса.

Одним из самых безопасных методов диагностики СГЯ являются ультразвуковые мониторинги в динамике. Во время УЗИ фиксируются размеры яичников, количество свободной жидкости в брюшной и плевральной полостях. В случае необходимости возможно ежедневное проведение УЗИ


Похожие новости
Лазерное лечение и омоложение влагалища
Лазерное лечение и омоложение влагалища
09.04.2019 |
Подробнее
Остеопатия
Остеопатия
09.04.2019 |
Подробнее
Еще раз о гормонах или список обязательных покупок на неделю
Еще раз о гормонах или список обязательных покупок на неделю
09.04.2019 |
Подробнее
Спорт для беременных
Спорт для беременных
09.04.2019 |
Подробнее
Питание при беременности
Питание при беременности
09.04.2019 |
Подробнее
Профилактика рака
Профилактика рака
09.04.2019 |
Подробнее
Я беременна!  Что делать?
Я беременна! Что делать?
05.10.2023 |
Подробнее
Визит к урологу. За или Против?
Визит к урологу. За или Против?
09.04.2019 |
Подробнее
Сохранение репродуктивного здоровья
Сохранение репродуктивного здоровья
09.04.2019 |
Подробнее
Беременность при миоме матки
Беременность при миоме матки
09.04.2019 |
Подробнее
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
09.04.2019 |
Подробнее
Беременность при эндометриозе
Беременность при эндометриозе
13.10.2023 |
Подробнее
Борьба с раком молочной железы
Борьба с раком молочной железы
09.04.2019 |
Подробнее
Варикоцеле и нарушение сперматогенеза
Варикоцеле и нарушение сперматогенеза
09.04.2019 |
Подробнее
Секреторное и обструктивное бесплодие у мужчин
Секреторное и обструктивное бесплодие у мужчин
15.02.2019 |
Подробнее
Статистика ЭКО
Статистика ЭКО
15.02.2019 |
Подробнее
Лечение мужского бесплодия
Лечение мужского бесплодия
15.02.2019 |
Подробнее
Протоколы контролируемой овариальной стимуляции (КОС)
Протоколы контролируемой овариальной стимуляции (КОС)
15.02.2019 |
Подробнее
Что такое спермограмма?
Что такое спермограмма?
15.02.2019 |
Подробнее
Эндометриоз
Эндометриоз
15.02.2019 |
Подробнее
Невынашивания беременности. В чем причина?
Невынашивания беременности. В чем причина?
09.04.2019 |
Подробнее
Осмотр у гинеколога
Осмотр у гинеколога
11.07.2019 |
Подробнее
Гистероскопия и ее роль в лечении бесплодия
Гистероскопия и ее роль в лечении бесплодия
09.04.2019 |
Подробнее
Почему не получается забеременеть
Почему не получается забеременеть
13.09.2019 |
Подробнее
Как вычислить пол ребенка до зачатия
Как вычислить пол ребенка до зачатия
02.05.2019 |
Подробнее
Непроходимость маточных труб
Непроходимость маточных труб
02.05.2019 |
Подробнее
Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему
Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему
13.09.2019 |
Подробнее
Беременность при эндометриозе - современный взгляд
Беременность при эндометриозе - современный взгляд
02.05.2019 |
Подробнее
Прохідність маткових труб
Прохідність маткових труб
02.05.2019 |
Подробнее
Признаки беременности
Признаки беременности
02.05.2019 |
Подробнее
Иммунологическое бесплодие и роль антиспермальных антител в нем
Иммунологическое бесплодие и роль антиспермальных антител в нем
13.09.2019 |
Подробнее
Патология шейки матки
Патология шейки матки
28.02.2024 |
Подробнее
ЭКО в естественном цикле: «за» и «против»
ЭКО в естественном цикле: «за» и «против»
02.05.2019 |
Подробнее
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
02.05.2019 |
Подробнее
Искусственное оплодотворение
Искусственное оплодотворение
02.05.2019 |
Подробнее
Лазерное удаление рубцов и шрамов, отбеливание кожи.
Лазерное удаление рубцов и шрамов, отбеливание кожи.
06.06.2019 |
Подробнее
Вы беремены! И что теперь?
Вы беремены! И что теперь?
12.07.2019 |
Подробнее
Не удаётся забеременеть. Куда бежать? С чего начать?
Не удаётся забеременеть. Куда бежать? С чего начать?
18.07.2019 |
Подробнее
Что надо знать будущим родителям (самые популярные вопросы)
Что надо знать будущим родителям (самые популярные вопросы)
24.07.2019 |
Подробнее
Вагинальный биоценоз
Вагинальный биоценоз
02.08.2019 |
Подробнее
Эндометриоз. Несколько важных вопросов
Эндометриоз. Несколько важных вопросов
23.08.2019 |
Подробнее
Повышение пролактина. Стоит бояться?
Повышение пролактина. Стоит бояться?
12.09.2019 |
Подробнее
Непроходимость маточных труб, что делать дальше?
Непроходимость маточных труб, что делать дальше?
20.09.2019 |
Подробнее
Вирус папилломы человека у мужчин и женщин
Вирус папилломы человека у мужчин и женщин
29.02.2024 |
Подробнее
KAMALIYA: «Считаю Владимира Котлика крестным отцом своих детей»
KAMALIYA: «Считаю Владимира Котлика крестным отцом своих детей»
08.10.2019 |
Подробнее
Бесплодие и рак: почему мужчинам обязательно нужно сходить к репродуктологу
Бесплодие и рак: почему мужчинам обязательно нужно сходить к репродуктологу
08.10.2019 |
Подробнее
Как повысить шансы при ЭКО
Как повысить шансы при ЭКО
18.10.2019 |
Подробнее
Портрет женского врача: 5 признаков хорошего гинеколога
Портрет женского врача: 5 признаков хорошего гинеколога
25.10.2019 |
Подробнее
Cекс во время ЭКО - хорошая идея?
Cекс во время ЭКО - хорошая идея?
01.11.2019 |
Подробнее
О витамине D
О витамине D
15.11.2019 |
Подробнее
Избыточный вес и бесплодие
Избыточный вес и бесплодие
22.11.2019 |
Подробнее
Никогда не говори никогда. Чем опасно чайлдфри и почему стоит оставить «частичку себя» в криобанке
Никогда не говори никогда. Чем опасно чайлдфри и почему стоит оставить «частичку себя» в криобанке
29.11.2019 |
Подробнее
Как запланировать здоровье, долголетие и родительство: практические советы от медиков на 2020-й год
Как запланировать здоровье, долголетие и родительство: практические советы от медиков на 2020-й год
05.12.2019 |
Подробнее
От вируса к раку: скрытые угрозы для женского здоровья
От вируса к раку: скрытые угрозы для женского здоровья
13.12.2019 |
Подробнее
Признаки, причины и факторы риска выкидыша
Признаки, причины и факторы риска выкидыша
19.12.2019 |
Подробнее
Репродуктивное здоровье девочек-подростков: что нужно знать детям и их родителям
Репродуктивное здоровье девочек-подростков: что нужно знать детям и их родителям
26.12.2019 |
Подробнее
Жизнь, как волшебство: как поверить в чудо, если вы — прагматик, — история врача
Жизнь, как волшебство: как поверить в чудо, если вы — прагматик, — история врача
27.12.2019 |
Подробнее
Поговорим о контрацепции?
Поговорим о контрацепции?
14.01.2020 |
Подробнее
Красивая кожа в юности — залог счастливого материнства
Красивая кожа в юности — залог счастливого материнства
28.02.2020 |
Подробнее
Заряжены на успех. От чего зависит эффективность ВРТ
Заряжены на успех. От чего зависит эффективность ВРТ
24.04.2020 |
Подробнее
Почему не все яйцеклетки становятся эмбрионами?
Почему не все яйцеклетки становятся эмбрионами?
01.06.2020 |
Подробнее
Максим Гапчук в «Мати та дитина» амбициозное будущее
Максим Гапчук в «Мати та дитина» амбициозное будущее
15.06.2020 |
Подробнее
Неудачное ЭКО, как пережить? Советы специалистов
Неудачное ЭКО, как пережить? Советы специалистов
27.07.2020 |
Подробнее
Что должна знать резус-отрицательная женщина?
Что должна знать резус-отрицательная женщина?
12.08.2020 |
Подробнее
9 советов для будущих родителей
9 советов для будущих родителей
02.09.2020 |
Подробнее
ЭКО: современные методы и подходы в лечении женского бесплодия
ЭКО: современные методы и подходы в лечении женского бесплодия
10.09.2020 |
Подробнее
ICSI: мужское бесплодие — не приговор
ICSI: мужское бесплодие — не приговор
10.09.2020 |
Подробнее
Лапароскопия: преимущества перед традиционной хирургией
Лапароскопия: преимущества перед традиционной хирургией
10.09.2020 |
Подробнее
Обследование матки: что нужно знать о гистероскопии
Обследование матки: что нужно знать о гистероскопии
10.09.2020 |
Подробнее
Искусственная внутриматочная инсеминация: суть метода, этапы и результаты
Искусственная внутриматочная инсеминация: суть метода, этапы и результаты
14.09.2020 |
Подробнее
Диагностика бесплодия у мужчин
Диагностика бесплодия у мужчин
14.09.2020 |
Подробнее
10 причин обратиться мужчине к андрологу
10 причин обратиться мужчине к андрологу
14.09.2020 |
Подробнее
Криотехнологии как способ планирования семьи
Криотехнологии как способ планирования семьи
15.09.2020 |
Подробнее
Как стать мамой: психологическая и физическая подготовка
Как стать мамой: психологическая и физическая подготовка
16.09.2020 |
Подробнее
Monalisa Touch — что это за технология
Monalisa Touch — что это за технология
16.09.2020 |
Подробнее
Преждевременный климакс у мужчин: как распознать и чем опасен
Преждевременный климакс у мужчин: как распознать и чем опасен
17.09.2020 |
Подробнее
Зачем ходить на профилактический осмотр к гинекологу
Зачем ходить на профилактический осмотр к гинекологу
21.09.2020 |
Подробнее
Лазерная терапия в гинекологии: без анестезии и боли
Лазерная терапия в гинекологии: без анестезии и боли
22.09.2020 |
Подробнее
Амбулаторная гинекология — своевременное обращение за квалифицированной помощью
Амбулаторная гинекология — своевременное обращение за квалифицированной помощью
22.09.2020 |
Подробнее
Как подготовиться к ЭКО
Как подготовиться к ЭКО
22.09.2020 |
Подробнее
Беременность после 35: зачем нужны дополнительные анализы и обследование
Беременность после 35: зачем нужны дополнительные анализы и обследование
08.10.2020 |
Подробнее
Причины и профилактика женского бесплодия
Причины и профилактика женского бесплодия
09.10.2020 |
Подробнее
Хирургия одного дня: современный подход к лечению
Хирургия одного дня: современный подход к лечению
16.10.2020 |
Подробнее
Ведение беременности: сохранить здоровье ребенка и хорошее самочувствие мамы
Ведение беременности: сохранить здоровье ребенка и хорошее самочувствие мамы
16.10.2020 |
Подробнее
Беременность после ЭКО: о чем нужно помнить будущим родителям
Беременность после ЭКО: о чем нужно помнить будущим родителям
21.11.2021 |
Подробнее
Аномалии матки их влияние на наступление и вынашивание беременности.
Аномалии матки их влияние на наступление и вынашивание беременности.
25.11.2020 |
Подробнее
Рубец на матке после кесарева сечения
Рубец на матке после кесарева сечения
02.06.2021 |
Подробнее
Самые распространенные ошибки при беременности
Самые распространенные ошибки при беременности
26.01.2021 |
Подробнее
Понятие хронического эндометрита
Понятие хронического эндометрита
29.02.2024 |
Подробнее
Варикоз и геморрой во время беременности
Варикоз и геморрой во время беременности
26.01.2021 |
Подробнее
Резус-конфликт
Резус-конфликт
04.02.2021 |
Подробнее
Планирование беременности (образ жизни)
Планирование беременности (образ жизни)
04.02.2021 |
Подробнее
Антимюллеров гормон
Антимюллеров гормон
12.02.2021 |
Подробнее
Аптечка беременной на время войны
Аптечка беременной на время войны
05.03.2022 |
Подробнее
Исчезли месячные во время войны. Что делать?
Исчезли месячные во время войны. Что делать?
21.03.2022 |
Подробнее
Заморозка спермы мужа перед войной
Заморозка спермы мужа перед войной
30.03.2022 |
Подробнее
Визит к репродуктологу во время войны
Визит к репродуктологу во время войны
04.04.2022 |
Подробнее
Узнала, что беременна перед войной. Что делать?
Узнала, что беременна перед войной. Что делать?
17.04.2022 |
Подробнее
Задержка месячных
Задержка месячных
28.02.2024 |
Подробнее
Что означают вагинальные выделения
Что означают вагинальные выделения
04.07.2022 |
Подробнее
ЭКО и его этапы
ЭКО и его этапы
05.07.2022 |
Подробнее
Почему я не могу забеременеть?
Почему я не могу забеременеть?
06.07.2022 |
Подробнее
Как определить овуляцию
Как определить овуляцию
07.07.2022 |
Подробнее
Как забеременеть, если нет овуляции?
Как забеременеть, если нет овуляции?
23.07.2022 |
Подробнее
Киста яичника
Киста яичника
23.07.2022 |
Подробнее
Диагностика мужского бесплодия
Диагностика мужского бесплодия
23.07.2022 |
Подробнее
Когда обращаться к гинекологу
Когда обращаться к гинекологу
03.10.2022 |
Подробнее
Гайд по программам лечения бесплодия
Гайд по программам лечения бесплодия
03.10.2022 |
Подробнее
Отложенное материнство: что нужно знать про замораживание яйцеклеток
Отложенное материнство: что нужно знать про замораживание яйцеклеток
20.10.2022 |
Подробнее
Тебе дают шанс. Что нужно знать об искусственном оплодотворении
Тебе дают шанс. Что нужно знать об искусственном оплодотворении
26.10.2022 |
Подробнее
Что вызывает молочницу и почему она возвращается
Что вызывает молочницу и почему она возвращается
26.10.2022 |
Подробнее
Ожирение и бесплодие
Ожирение и бесплодие
02.11.2022 |
Подробнее
Дети и ЭКО во время войны
Дети и ЭКО во время войны
05.12.2022 |
Подробнее
Мифы про донорство яйцеклеток
Мифы про донорство яйцеклеток
22.03.2023 |
Подробнее
Как подготовиться к осмотру у врача-гинеколога
Как подготовиться к осмотру у врача-гинеколога
22.03.2023 |
Подробнее
Беременность во время войны
Беременность во время войны
22.03.2023 |
Подробнее
ЭКО и онкология
ЭКО и онкология
22.03.2023 |
Подробнее
Какие анализы сдают во время беременности и когда
Какие анализы сдают во время беременности и когда
22.03.2023 |
Подробнее
Пренатальные скрининги на 1, 2 и 3 триместрах
Пренатальные скрининги на 1, 2 и 3 триместрах
22.03.2023 |
Подробнее
Инвазивная пренатальная диагностика
Инвазивная пренатальная диагностика
22.03.2023 |
Подробнее
Неинвазивная пренатальная диагностика
Неинвазивная пренатальная диагностика
22.03.2023 |
Подробнее
Беременность при двурогой матке
Беременность при двурогой матке
22.03.2023 |
Подробнее
Как происходит стимуляция овуляции
Как происходит стимуляция овуляции
22.03.2023 |
Подробнее
Имплантация эмбриона, или от чего зависит успех ЭКО
Имплантация эмбриона, или от чего зависит успех ЭКО
22.03.2023 |
Подробнее
Когда лучше переносить эмбрион — на третий или на пятый день?
Когда лучше переносить эмбрион — на третий или на пятый день?
22.03.2023 |
Подробнее
Как отличить начало родов от ложной тревоги
Как отличить начало родов от ложной тревоги
22.03.2023 |
Подробнее
Гимнастика Кегеля для укрепления мышц тазового дна
Гимнастика Кегеля для укрепления мышц тазового дна
02.05.2023 |
Подробнее
Новые мужские контрацептивы
Новые мужские контрацептивы
02.05.2023 |
Подробнее
Зачем и как нужно брать кровь
Зачем и как нужно брать кровь
02.05.2023 |
Подробнее
Как подготовиться к приему у репродуктолога
Как подготовиться к приему у репродуктолога
02.05.2023 |
Подробнее
Физиология послеродового периода
Физиология послеродового периода
03.05.2023 |
Подробнее
Эстетическая гинекология как часть эстетической медицины
Эстетическая гинекология как часть эстетической медицины
03.05.2023 |
Подробнее
Менопауза и климакс у женщин
Менопауза и климакс у женщин
03.05.2023 |
Подробнее
Восстановление после родов
Восстановление после родов
03.05.2023 |
Подробнее
Лечение недержания мочи у мужчин и женщин
Лечение недержания мочи у мужчин и женщин
03.05.2023 |
Подробнее
Многоплодная беременность
Многоплодная беременность
04.05.2023 |
Подробнее
Схватки перед родами
Схватки перед родами
04.05.2023 |
Подробнее
Вторичное бесплодие
Вторичное бесплодие
04.05.2023 |
Подробнее
Кольпоскопия: Что нужно знать
Кольпоскопия: Что нужно знать
14.09.2023 |
Подробнее
Гинекологические проблемы после 35 лет
Гинекологические проблемы после 35 лет
14.09.2023 |
Подробнее
Фиброма матки
Фиброма матки
15.11.2023 |
Подробнее
Лейомиома матки
Лейомиома матки
15.11.2023 |
Подробнее
Удаление матки (экстирпация)
Удаление матки (экстирпация)
15.11.2023 |
Подробнее
Хирургическая дефлорация
Хирургическая дефлорация
15.11.2023 |
Подробнее
Бипариетальный размер плода
Бипариетальный размер плода
15.11.2023 |
Подробнее
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
04.12.2023 |
Подробнее
Витамины для беременных
Витамины для беременных
29.01.2024 |
Подробнее
Баланопостит
Баланопостит
29.01.2024 |
Подробнее
Аменорея
Аменорея
29.01.2024 |
Подробнее
Киста яичника
Киста яичника
29.01.2024 |
Подробнее
Что такое варикоцеле?
Что такое варикоцеле?
29.01.2024 |
Подробнее
Що таке базальна температура?
Що таке базальна температура?
29.01.2024 |
Подробнее
Что такое многоводие и каковы его особенности
Что такое многоводие и каковы его особенности
29.01.2024 |
Подробнее
Чек-Ап организма в Киеве, Львове, Житомире
Чек-Ап организма в Киеве, Львове, Житомире
02.02.2024 |
Подробнее
Чек-Ап для женщин в Киеве, Львове, Житомире
Чек-Ап для женщин в Киеве, Львове, Житомире
14.02.2024 |
Подробнее
Гинекологический чекап в Киеве, Львове, Житомире
Гинекологический чекап в Киеве, Львове, Житомире
05.02.2024 |
Подробнее
Гормональный сбой
Гормональный сбой
05.02.2024 |
Подробнее
Что такое маловодие?
Что такое маловодие?
05.02.2024 |
Подробнее
Роль тестостерона в организме и его важность для мужского здоровья
Роль тестостерона в организме и его важность для мужского здоровья
05.02.2024 |
Подробнее
Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы
05.02.2024 |
Подробнее
Ранний климакс
Ранний климакс
06.02.2024 |
Подробнее
Выделения при беременности
Выделения при беременности
06.02.2024 |
Подробнее
Кесарево сечение
Кесарево сечение
06.02.2024 |
Подробнее
Овуляторный синдром
Овуляторный синдром
06.02.2024 |
Подробнее
Преэклампсия и эклампсия
Преэклампсия и эклампсия
06.02.2024 |
Подробнее
Гестоз
Гестоз
06.02.2024 |
Подробнее
Антифосфолипидный синдром (АФС)
Антифосфолипидный синдром (АФС)
06.02.2024 |
Подробнее
Значение болей в животе в период беременности
Значение болей в животе в период беременности
06.02.2024 |
Подробнее
Молочница во время беременности
Молочница во время беременности
07.02.2024 |
Подробнее
Лубриканты - что это, для чего нужны и какой выбрать
Лубриканты - что это, для чего нужны и какой выбрать
07.02.2024 |
Подробнее
Что такое эрозия шейки матки?
Что такое эрозия шейки матки?
29.02.2024 |
Подробнее
Курение при планировании беременности
Курение при планировании беременности
28.02.2024 |
Подробнее
Нерегулярные месячные
Нерегулярные месячные
28.02.2024 |
Подробнее
Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение
Рак шейки матки: причины, симптомы, лечение
28.02.2024 |
Подробнее
Что такое токсикоз?
Что такое токсикоз?
28.02.2024 |
Подробнее
Советы для женщин по уходу за красотой и здоровьем (чек-лист)
Советы для женщин по уходу за красотой и здоровьем (чек-лист)
28.02.2024 |
Подробнее
Воздержание от секса для мужчин и женщин перед зачатием
Воздержание от секса для мужчин и женщин перед зачатием
28.02.2024 |
Подробнее
Ферритин и беременность
Ферритин и беременность
28.02.2024 |
Подробнее
Что такое полипы?
Что такое полипы?
28.02.2024 |
Подробнее
Планирование беременности после вакцинации
Планирование беременности после вакцинации
28.02.2024 |
Подробнее
Репродуктивное здоровье
Репродуктивное здоровье
28.02.2024 |
Подробнее
Как вести себя после переноса эмбриона
Как вести себя после переноса эмбриона
01.03.2024 |
Подробнее
Боли при месячных
Боли при месячных
01.03.2024 |
Подробнее
Генитальный герпес: симптомы, лечение, причины
Генитальный герпес: симптомы, лечение, причины
01.03.2024 |
Подробнее
Что такое ПМС?
Что такое ПМС?
01.03.2024 |
Подробнее
Мультифолликулярные яичники
Мультифолликулярные яичники
01.03.2024 |
Подробнее
Кто является донором сперматозоидов и как им стать?
Кто является донором сперматозоидов и как им стать?
06.03.2024 |
Подробнее
Анемия во время беременности: причины, симптомы, лечение
Анемия во время беременности: причины, симптомы, лечение
11.04.2024 |
Подробнее
Вагинопластика: определение и показания
Вагинопластика: определение и показания
11.04.2024 |
Подробнее
Лабиопластика: определение, показания, стоимость
Лабиопластика: определение, показания, стоимость
11.04.2024 |
Подробнее
Опущение матки: определение, симптомы, лечение
Опущение матки: определение, симптомы, лечение
11.04.2024 |
Подробнее
ПАП-тест: определение, норма и для чего используют
ПАП-тест: определение, норма и для чего используют
11.04.2024 |
Подробнее
Современные методы контрацепции для женщин и мужчин
Современные методы контрацепции для женщин и мужчин
11.04.2024 |
Подробнее
Апоплексия яичника: причины, диагностика, лечение
Апоплексия яичника: причины, диагностика, лечение
11.04.2024 |
Подробнее
Удаление кондилом
Удаление кондилом
11.04.2024 |
Подробнее
Заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин
Заболевания, передающиеся половым путем, у мужчин
11.04.2024 |
Подробнее
Симфизит во время беременности
Симфизит во время беременности
11.04.2024 |
Подробнее
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз
11.04.2024 |
Подробнее
Преждевременные роды: причины и симптомы
Преждевременные роды: причины и симптомы
11.04.2024 |
Подробнее
Видеоцистоскопия
Видеоцистоскопия
11.04.2024 |
Подробнее
Истощение яичников
Истощение яичников
11.04.2024 |
Подробнее
Список вещей для роддома, необходимых для молодой мамы и ребенка
Список вещей для роддома, необходимых для молодой мамы и ребенка
11.04.2024 |
Подробнее
Миомэктомия: показания и последствия
Миомэктомия: показания и последствия
17.05.2024 |
Подробнее
Двойняшки или близнецы?
Двойняшки или близнецы?
17.05.2024 |
Подробнее
Жизнь после удаления матки
Жизнь после удаления матки
17.05.2024 |
Подробнее
Воздействие алкоголя во время беременности
Воздействие алкоголя во время беременности
17.05.2024 |
Подробнее
Нормозооспермия
Нормозооспермия
14.05.2024 |
Подробнее
Климактерический синдром: определение, симптомы, лечение
Климактерический синдром: определение, симптомы, лечение
14.05.2024 |
Подробнее
Тубэктомия: показания и последствия
Тубэктомия: показания и последствия
14.05.2024 |
Подробнее
Лапароскопия кисты яичника: симптомы, причины заболевания и метод лечения
Лапароскопия кисты яичника: симптомы, причины заболевания и метод лечения
14.05.2024 |
Подробнее
Обильные месячные: причины, симптомы и лечение заболевания
Обильные месячные: причины, симптомы и лечение заболевания
14.05.2024 |
Подробнее
Первый триместр беременности
Первый триместр беременности
14.05.2024 |
Подробнее
Второй триместр беременности
Второй триместр беременности
14.05.2024 |
Подробнее
Третий триместр беременности
Третий триместр беременности
14.05.2024 |
Подробнее
Боль во время мочеиспускания: причины у женщин и мужчин, диагностика, лечение
Боль во время мочеиспускания: причины у женщин и мужчин, диагностика, лечение
03.06.2024 |
Подробнее
Боль внизу живота: причины, риски, диагностика и лечение
Боль внизу живота: причины, риски, диагностика и лечение
03.06.2024 |
Подробнее
Воспаление яичника: причины, симптомы и лечение
Воспаление яичника: причины, симптомы и лечение
03.06.2024 |
Подробнее
Что такое ооциты и какова их роль в программе ЭКО?
Что такое ооциты и какова их роль в программе ЭКО?
03.06.2024 |
Подробнее
Все новости и статьи
Приходите
на консультацию
Запись на приём
0 800 504 205