Непроходимость маточных труб, что делать дальше?

Непроходимость маточных труб — отсутствие их полноценного просвета, создает условия, которые являются неблагоприятными для женщин: появляется дискомфорт и болевой синдром, передвижения яйцеклетки. В итоге ее дальнейшее оплодотворение становится невозможным.

Как дальше жить с непроходимостью маточных труб вопрос риторический и каждая женщина решает для себя, как поступать в каждом конкретном случае. При этом надо помнить - непроходимость маточных труб ведет к бесплодию.

Скрытая патология

Эта патология никак не проявляется. Женщины не догадываются о ней. Ведь прямых симптомов непроходимости маточных труб просто нет. Она не вызывает каких-то экстраординарных ощущений. Единственная конкретная жалоба, это — невозможность забеременеть, даже при условии повышенной активности половой жизни.

В этом непростом для диагностики случае надо обращать внимание на:

• боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом,
• регулярная болезненность во время менструаций,
• выделения с неприятным запахом,
• боли при половом акте,
• субфебрильная температура тела,
• отсутствие беременности в течение длительного времени - целого года регулярного интимной жизни без контрацепции.

У носителей этого диагноза сохраняется овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и, вместе с тем, наблюдаются такие неприятные процессы:

• сперматозоид не попадают к яйцеклетке. То есть, оплодотворение не происходит;
• если даже оплодотворение и прошло (в случае при частичной проходимости труб), то яйцеклетка может прикрепиться к трубной стенки, а это может стать причиной внематочной беременности.

Что делать?

При непроходимости маточных труб есть три возможных варианта:

1. Вариант Одна маточная труба отсутствует, или непроходимая, при этом беременность возможна, но шансы значительно меньше. Если беременность не наступает в течение года, необходимо обратиться к репродуктолога.
2. Вариант: Отсутствие или непроходимость обеих маточных труб, беременность возможна только после хирургической коррекции и методом ЭКО. При этом чем раньше обратиться к репродуктолога, тем лучше результат.
3. Вариант: маточные трубы частично или условно проходные. Возможность беременности есть, но шансы невысоки. Однако вероятность внематочной беременности значительно возрастает.

Если при условно проходимых маточных трубах беременность не наступает в течение года, необходимо обратиться к репродуктологу.

Как диагностировать?

Диагноз непроходимости маточных труб требует подтверждения с помощью дополнительных диагностических методов:

• УЗИ - Эхосальпингография,
• Гистероскопия (гистеросальпингография),
• метросальпингография,
• Лапароскопия с хромогидротубацией.

Как бороться?

Существует несколько методов восстановления проходимости маточных труб: лапароскопия, фертилоскопия, реканализация и гидротубация. Если после прохождения этих методов вы не забеременели в течение года, то стоит обратиться к репродуктологу и готовиться к ЭКО. Потому что, каким бы методом не проводилось восстановление проходимости маточных труб, эффект непродолжительный и существует высокая вероятность рецидива.

Что делать с маточными трубами?

Большое значение имеет возраст женщины. Если ей до 30 лет и кроме непроходимости маточных труб, не имеется других дополнительных проблем с репродуктивным здоровьем, то можно пробовать различные методы восстановления и пытаться после этого забеременеть в течение года. Если вам больше 30 и есть проблемы с репродуктивной системой, то вам лучше обратиться на консультацию к репродуктологу.

Ярослав Винярский, заведующий отделением хирургии МЦ «Мати та дитина»