Проходження програми екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) — важливий і хвилюючий етап у житті пари. Ми розуміємо, що для пацієнтів, які живуть не в Києві та не поруч із нашим медичним центром, цей процес може здаватися складнішим через необхідність поїздок і планування.
Саме тому ми підготували детальний гід про те, як підготуватися та пройти програму ЕКЗ у медичному центрі «Мати та дитина», якщо ви приїжджаєте з іншого міста.
Нижче ви знайдете основні етапи програми та практичні поради, які допоможуть зробити цей шлях максимально комфортним.
Етап 1. Підготовка та первинна консультація
Перший етап — підготовчий. Він включає:
- первинну консультацію лікаря-репродуктолога;
- обстеження пари перед програмою ЕКЗ;
- консультацію лікаря за результатами аналізів.
Важливо: більшість аналізів ви можете здати у своєму місті. Після цього можливий формат онлайн-інформування, під час якої лікар:
- пояснить результати обстежень;
- надасть рекомендації;
- за потреби призначить препарати для підготовки до старту програми.
Таким чином, до приїзду в клініку ви вже будете підготовлені до початку основного етапу лікування.
Етап 2. Стимуляція овуляції
Стимуляція овуляції потребує вашої присутності в клініці.
Зазвичай старт програми припадає на 2–3 день менструального циклу. У ці дні необхідно приїхати до медичного центру для:
- очного прийому лікаря-репродуктолога;
- ультразвукового обстеження яєчників;
- оцінки можливості початку програми ЕКЗ.
Підписання договору та необхідні документи
Під час старту програми в клініці також відбувається підписання договору про надання медичних послуг із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій, а також послуг з кріоконсервації та зберігання біологічного матеріалу.
Для укладання договору обов’язкова присутність обох сторін договору — жінки та чоловіка, або наявність нотаріальної довіреності, якщо чоловік не може бути присутнім особисто.
Для підписання договору необхідні такі документи:
- паспорт громадянина України;
- ідентифікаційний код;
- свідоцтво про шлюб (якщо шлюб зареєстрований).
Рекомендуємо підготувати всі документи заздалегідь, щоб у день старту стимуляції ви могли зосередитися виключно на медичному процесі без додаткових організаційних питань.
Детальну інформацію щодо документів для укладання договору можна переглянути на сайті медичного центру «Мати та дитина»: документи для укладання договору
Початок стимуляції
Якщо за результатами аналізів та УЗД усе в нормі, цього ж дня починається стимуляція яєчників:
- пацієнтці видають гормональні препарати;
- медичний персонал пояснює, як правильно виконувати інʼєкції;
- першу інʼєкцію проводять у клініці.
Далі більшість пацієнток виконують інʼєкції самостійно в домашніх умовах. Це безпечно та нескладно — наші медсестри детально навчають техніці введення препаратів. За бажанням ви можете щодня приходити до клініки для виконання інʼєкцій.
Стимуляція триває приблизно 10–12 днів. У цей період зазвичай потрібно 2–3 візити до клініки для ультразвукового моніторингу росту фолікулів. За результатами УЗД лікар може коригувати схему лікування.
Етап стимуляції завершується введенням так званого тригера овуляції — у чітко визначений день і час, про що вас обов’язково попереджають заздалегідь.
Етап 3. Пункція яєчників та ембріологічний етап
Третій етап — це трансвагінальна пункція яєчників, під час якої здійснюється забір яйцеклітин.
- процедура проводиться під внутрішньовенним наркозом;
- триває від 5 до 20 хвилин;
- після процедури жінка перебуває під наглядом у клініці близько 2 годин і того ж дня може їхати додому.
У цей же день чоловік здає сперму для запліднення. Ембріологи відбирають найякісніші сперматозоїди, і відбувається запліднення яйцеклітин, найчастіше методом ICSI. Після цього починається ембріологічний етап культивування ембріонів, який проходить без участі пари.
Після пункції та здачі сперми подальша присутність у клініці не потрібна — зв’язок підтримується з лікарем або асистентом телефоном.
Якщо чоловіку складно приїхати в день пункції
Можливі такі варіанти:
- здати сперму заздалегідь із подальшою кріоконсервацією;
- використати заморожений матеріал у день пункції.
Також можна оформити нотаріальну довіреність на ім’я жінки, яка надає їй право підписувати документи за двох (на заморожування та розморожування сперми, ембріонів, проведення генетичного тестування, перенесення ембріонів та інші процедури). Зразок тексту довіреності надають адміністратори клініки.
Детальну інформацію щодо документів для укладання договору можна переглянути на сайті медичного центру «Мати та дитина»: про довіреність
Етап 4. Перенесення ембріонів та очікування результату
Перенесення ембріонів може відбуватися:
- на 5-ту добу після пункції (свіжий перенос);
- у наступному менструальному циклі (кріоперенесення).
На п’яту добу після пункції пара отримує дзвінок із клініки з інформацією:
- про кількість та якість ембріонів;
- про план заморожування;
- за потреби — про проведення біопсії для генетичного тестування.
Сам перенос ембріона триває в середньому до 3 хвилин і є безболісним. Після процедури пацієнтка відпочиває в палаті 15–20 хвилин і може їхати додому.
Після перенесення жінка продовжує приймати призначені препарати. Приблизно через 12 днів здається аналіз крові на ХГЛ, який показує, чи настала вагітність.
Після отримання результату пацієнтка зв’язується з лікарем і отримує подальші рекомендації:
- коли приїжджати на перше УЗД, якщо результат позитивний;
- які подальші дії, якщо результат негативний.
Практичні поради для пацієнтів з інших міст
Програма ЕКЗ не потребує щоденного перебування в клініці. Ви можете приїжджати лише на заплановані візити та повертатися додому.
Якщо вам комфортніше перебувати поруч із клінікою:
- можна орендувати квартиру або зупинитися в готелі;
- взяти з собою речі, які створюють відчуття затишку;
- підтримувати відеозв’язок із близькими для емоційної підтримки.
Також радимо заздалегідь:
- спланувати відпустку або вихідні;
- попередити роботодавця про дні, коли потрібні візити до клініки.
Підсумок
Ми розуміємо, що програма екстракорпорального запліднення може здаватися складною, особливо якщо ви приїжджаєте з іншого міста. Але більшість етапів можна організувати так, щоб мінімізувати кількість поїздок і зробити процес максимально зручним.
Команда медичного центру «Мати та дитина» супроводжує вас на кожному етапі, детально пояснює всі процедури та робить усе можливе, щоб ваш шлях до батьківства був не лише ефективним, а й максимально комфортним.